Трициклические антидепрессанты (ТЦА ): Использование, побочные эффекты и многое другое

Обзор

Трициклические антидепрессанты, известные также как циклические антидепрессанты или ТЦА, были введены в конце 1950-х годов. Они были одним из первых антидепрессантов, и они по-прежнему считаются эффективными для лечения депрессии. выбор для некоторых людей, депрессия которых устойчива к другим препаратам. Хотя циклические антидепрессанты могут быть эффективными, некоторые люди находят, что их побочные эффекты трудно переносить. Поэтому эти препараты часто не используются в качестве первого лечения.

ListCurrent TCAs

Различные циклические антидепрессанты, которые в настоящее время доступны, включают:

• амитриптилин
• амоксапин
• дезипрамин (Norpram in)
• doxepin
• imipramine (Tofranil)
• мапротилин
• нортриптилин (Pamelor)
• protriptyline (Vivactil)
• тримипрамин (Surmontil)

Некоторые врачи могут также назначать циклический лекарственный кломипрамин (Anafranil) для лечения депрессии при использовании без метки.

UseHow они работают

Обычно клиницисты назначают трициклические антидепрессанты после того, как другие наркотики не смогли снять депрессию. Трициклические антидепрессанты помогают поддерживать больше серотонина и норэпинефрина в вашем мозгу. Эти химические вещества сделаны естественным путем вашим телом и, как полагают, влияют на ваше настроение. Держа их больше всего в вашем мозгу, трициклические антидепрессанты помогают повысить ваше настроение.

Некоторые трициклические антидепрессанты также используются для лечения других состояний, в основном в негладких целях. Эти условия включают обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и хроническое ночное недержание мочи. В более низких дозах циклические антидепрессанты используются для предотвращения мигрени и лечения хронической боли. Они также иногда используются, чтобы помочь людям с паническим расстройством.

Трициклические антидепрессанты лечат депрессию, но они оказывают и другое влияние на ваше тело. Они могут влиять на автоматическое движение мышц для определенных функций организма, включая выделения и пищеварение. Они также блокируют эффекты гистамина, химического вещества, обнаруженного во всем вашем теле. Блокирование гистамина может вызвать такие эффекты, как сонливость, помутнение зрения, сухость во рту, запор и глаукома. Они могут помочь объяснить некоторые из более неприятных побочных эффектов, связанных с этими препаратами.

Побочные эффектыРазличные эффекты

Трициклические антидепрессанты чаще вызывают запор, увеличение массы тела и седативный эффект, чем другие антидепрессанты. Однако разные лекарства имеют разные эффекты. Если у вас есть неприятный побочный эффект на один трициклический антидепрессант, сообщите врачу. Может помочь переключение на другой циклический антидепрессант.

Возможные побочные эффекты трициклических антидепрессантов включают:

• сухость во рту
• сухие глаза
• помутнение зрения
• головокружение
• усталость
• головная боль
• дезориентация
• захват (особенно с мапротилином )
• сонливость
• запор
• удержание мочи
• сексуальная дисфункция
• снижение артериального давления
• увеличение веса (особенно с амитриптилином, имипрамином и доксепином)
• тошнота

ВзаимодействиеИнтеракты > Люди, которые часто пьют алкоголь, должны избегать трициклических антидепрессантов.Алкоголь уменьшает антидепрессантное действие этих препаратов. Это также увеличивает их седативные эффекты.

Трициклические антидепрессанты могут вызывать вредные побочные эффекты, если вы принимаете их с определенными лекарствами, включая адреналин (Epi-Pen) и циметидин (Tagamet). Трициклические антидепрессанты могут усиливать действие адреналина на ваше сердце. Это может привести к повышенному кровяному давлению и проблемам с сердечным ритмом. Циметидин может увеличить уровень трициклического антидепрессанта в вашем организме, что делает более вероятными побочные эффекты.

Другие препараты и вещества также могут взаимодействовать с трициклическими антидепрессантами. Вам важно рассказать врачу обо всех лекарствах и веществах, которые вы используете. Ваш врач может помочь вам избежать любых взаимодействий.

Другие условия О других условиях

Эти препараты могут ухудшить некоторые условия. Люди со следующими состояниями должны избегать трициклических антидепрессантов:

угловое закрытие глаукомы

• увеличенная простата
• удержание мочи
• проблемы с сердцем
• проблемы с щитовидной железой
• Трициклические антидепрессанты также влияют на уровень сахара в крови, поэтому люди с диабетом, который принимает эти препараты, возможно, потребуется чаще проверять уровень сахара в крови.

Беременные женщины или женщины, которые кормят грудью, должны поговорить с врачом перед использованием трициклических антидепрессантов. Врач поможет взвесить любые возможные риски для матери или ребенка в пользу использования этих препаратов.

TakeawayTalk вашему врачу

Трициклические антидепрессанты эффективны, но они не для всех. Вероятно, они не станут первым антидепрессантом, который ваш врач попробовал. Это в основном связано с их потенциалом для побочных эффектов.

Если вам назначают эти препараты, поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые у вас есть. Вы должны сообщить своему врачу, если чувствуете, что не можете переносить побочные эффекты, прежде чем менять дозировку или прекратить лечение этими препаратами. Резкое прекращение лечения трициклическим антидепрессантом может вызвать:

тошнота

• головная боль
• головокружение
• летаргия
• симптомы гриппа
• Ваш доктор будет сужать вашу дозировку с течением времени, чтобы избежать этих эффектов.