Тип 2 Диабет и гастропарез: что вам нужно знать

Обзор

Гастропарез, также называемый задержкой опорожнения желудка, представляет собой расстройство пищеварительного тракта, которое заставляет пищу оставаться в желудке в течение периода времени, превышающего средний. Это происходит потому, что нервы, которые перемещают пищу через пищеварительный тракт поврежден, поэтому мышцы не работают должным образом, в результате чего пища садится в желудок, непереваренный. Наиболее распространенной причиной гастропареза является диабет. Он может развиваться и прогрессировать с течением времени, особенно у людей с неконтролируемым уровнем сахара в крови .

Симптомы Симптомы

Ниже приведены симптомы гастропареза:

• изжога
• тошнота
• рвота непереваренной пищи > ранняя полнота после небольшой еды
• потеря веса
• раздувание
• потеря аппетита
• уровни глюкозы в крови, которые трудно стабилизировать
• спазмы желудка
• кислотный рефлюкс
• Симптомы гастропареза могут быть незначительный или тяжелый, в зависимости от повреждения блуждающего нерва, длинного черепного нерва, который простирается от ствола мозга до органов брюшной полости, в том числе органов пищеварения. Симптомы могут вспыхивать в любое время, но чаще встречаются после потребления продуктов с высоким содержанием клетчатки или с высоким содержанием жира, все из которых медленно перевариваются.

Факторы риска Факторы риска

Женщины с диабетом имеют высокий риск развития гастропареза. Другие условия могут усугубить риск развития расстройства, включая предыдущие операции на брюшной полости или историю расстройств пищевого поведения.

Заболевания и другие состояния, кроме диабета, могут вызвать гастропарез, например:

вирусные инфекции

• болезнь рефлюкс-рефлюкс
• расстройства гладкой мускулатуры

Другие болезни могут вызвать симптомы гастропареза, в том числе:

Болезнь Паркинсона

• хронический панкреатит
• кистозный фиброз
• заболевание почек
• Синдром Тернера
• Иногда неизвестная причина могут быть найдены даже после тщательного тестирования.

ПричиныКазы

У людей, у которых есть гастропарез, есть повреждение их блуждающего нерва. Это ухудшает функцию нервов и пищеварение, потому что импульсы, необходимые для извлечения пищи, замедляются или останавливаются. Гастропарез трудно диагностировать и, следовательно, часто не диагностируется. Распространенность гастропареза у людей с диабетом типа 1 составляет от 27 до 58 процентов, а у пациентов с диабетом 2 типа - 30 процентов.

Гастропарез чаще встречается у людей с высоким, неконтролируемым уровнем глюкозы в крови в течение длительного периода времени. Длительные периоды высокого уровня глюкозы в крови вызывают повреждение нервов по всему телу. Хронически высокий уровень сахара в крови также повреждает кровеносные сосуды, которые снабжают нервы и органы организма питанием и кислородом, включая блуждающий нерв и пищеварительный тракт, оба из которых в конечном итоге приводят к гастропарезу.

Потому что гастропарез - прогрессирующее заболевание, и некоторые его симптомы, такие как хроническая изжога или тошнота, кажутся обычными, вы можете не осознавать, что у вас есть расстройство.

ComplicationsComplications

Когда пища не переваривается нормально, она может оставаться внутри желудка, вызывая симптомы наполнения и вздутия живота. Непереваренная пища может также образовывать твердые массы, называемые безоарами, которые могут способствовать:

тошнота

• рвота
• препятствие тонкого кишечника
• Гастропарез представляет значительные проблемы для людей с диабетом, потому что задержки в пищеварении затрудняют контроль глюкозы в крови , Заболевание затрудняет процесс пищеварения, поэтому показания глюкозы могут колебаться. Если у вас есть неустойчивые показания глюкозы, поделитесь им с вашим врачом, а также с любыми другими симптомами, которые вы испытываете.

Гастропарез - хроническое состояние, и расстройство может ощущаться подавляющим. Происходя через процесс внесения диетических изменений и попыток контролировать уровень сахара в крови, чувствуя себя больным и от тошноты до рвоты, изнуряет. Те, у кого гастропарез, часто чувствуют себя расстроенными и подавленными.

Профилактика и лечениеПрофилактика и лечение

Люди с гастропарезом должны избегать употребления продуктов с высоким содержанием клетчатки и высоким содержанием жиров, так как они занимают больше времени, чтобы переваривать. К ним относятся:

сырые продукты

• фрукты и овощи с более высоким содержанием волокон, такие как брокколи
• богатые молочные продукты, такие как цельное молоко и мороженое
• газированные напитки
• Врачи также рекомендуют есть меньше еды в течение дня , и смешанные продукты, если это необходимо. Важно держать себя правильно гидратированным, особенно если у вас есть рвота.

Ваш врач также, вероятно, скорректирует ваш режим инсулина по мере необходимости. Они могут рекомендовать следующее:

принимать инсулин чаще или менять тип инсулина, который вы принимаете

• , принимая инсулин после еды, вместо того, чтобы
• регулярно проверять уровень глюкозы в крови после приема пищи и принимать инсулин при необходимости
• Ваш врач сможет дать вам более конкретные инструкции о том, как и когда принимать ваш инсулин.

Электростимуляция желудка - возможное лечение тяжелых случаев гастропареза. В этой процедуре устройство хирургически имплантируется в ваш живот и подает электрические импульсы на нервы и гладкие мышцы нижней части вашего желудка. Это может уменьшить тошноту и рвоту.

В тяжелых случаях долгосрочные страдающие гастропарез могут использовать питающие трубки и жидкие продукты питания.

OutlookOutlook

Отвращение к гастропарезу отсутствует. Это хроническое состояние. Тем не менее, его можно успешно справиться с диетическими изменениями, лекарствами и надлежащим контролем уровня глюкозы в крови. Вам придется внести некоторые изменения, но вы можете продолжать вести здоровую и полноценную жизнь.