Что может вызвать бесплодие у женщины?

Спроси доктора

Мы с женой месяцами пытались завести ребенка, но она не забеременела. Я недавно проверил мою сперму, и я знаю, что я не проблема. Моя жена занимается спортом и не имеет никаких заболеваний, о которых мы знаем. Что вызывает бесплодие у женщины?

Ответ доктора

Нормальный процесс размножения требует взаимодействия между женскими и мужскими репродуктивными путями. Женщина овулирует и выпускает яйцеклетку из яичников, чтобы пройти через фаллопиеву трубу к ее матке (матке). Самец производит сперму. Как яйцеклетка, так и сперма обычно встречаются в фаллопиевой трубе женщины, где происходит оплодотворение. Затем эмбрион имплантируется в матку для дальнейшего развития.

Бесплодие возникает, когда что-то в этом шаблоне не происходит. Проблема может быть с женщиной (женское бесплодие), с мужчиной (мужское бесплодие) или с обоими. Неизвестные факторы вызывают бесплодие в 10% случаев. Для бесплодия с неизвестной причиной все результаты стандартных тестов могут быть нормальными. Фактическая причина бесплодия может быть не обнаружена, поскольку проблема может быть связана с яйцеклеткой или самой спермой или с зародышем и его неспособностью к имплантации.

Тазовое воспалительное заболевание (PID)

Венерические заболевания, а именно гонорея и хламидиоз, могут быть связаны с воспалительными заболеваниями органов малого таза (ПИД) и повреждением фаллопиевых труб женщины. Медицинский работник может выявлять воспалительные заболевания органов малого таза с использованием культур или молекулярно-биологических исследований выделений из влагалища и анализа крови на венерические заболевания

Если женщина не вспоминает о воспалительных заболеваниях таза, ее врач может увидеть образование рубцов или закупорку труб во время хирургической процедуры, называемой лапароскопией. Крошечные камеры и инструменты вставляются через небольшие разрезы в животе, чтобы позволить врачу видеть репродуктивные органы.

эндометриоз

Эндометриоз поражает женщин в репродуктивном возрасте и может способствовать бесплодию. Это может вызвать боль в области таза и бесплодие. Женщина может быть подвержена риску развития, если у нее есть семейная история болезни. При эндометриозе ткань слизистой оболочки матки растет вне матки и может повредить яичники и маточные трубы. Женщина может не знать, что у нее легкая форма этого состояния. Иногда доктор находит это во время лапароскопии.

Экологические и профессиональные факторы

Определенные факторы окружающей среды могут привести к тому, что мужчины будут производить менее концентрированную сперму. Воздействие свинца, других тяжелых металлов и пестицидов было связано с мужским бесплодием. Многие другие факторы, такие как чрезмерное воздействие тепла, микроволновое излучение, ультразвук и другие опасности для здоровья, являются более спорными относительно того, вызывают ли они бесплодие.

Токсические эффекты, связанные с табаком, марихуаной и другими наркотиками

Курение может вызвать бесплодие как у мужчин, так и у женщин. Было показано, что у экспериментальных животных никотин блокирует выработку сперматозоидов и уменьшает размер мужских яичек. У женщин табак меняет цервикальную слизь, тем самым влияя на то, как сперма попадает в яйцеклетку.

Марихуана может нарушить овуляцию женщины (выпуск яйцеклетки). Использование марихуаны влияет на мужчин, уменьшая количество сперматозоидов и качество спермы.
Использование героина, кокаина и крэк-кокаина вызывает аналогичные эффекты, но подвергает пользователя повышенному риску воспалительных заболеваний органов малого таза и ВИЧ-инфекции, связанных с рискованным сексуальным поведением.

У женщин воздействие алкоголя больше связано с тяжелыми последствиями для плода. Тем не менее, хронический алкоголизм связан с нарушениями овуляции и, следовательно, мешает фертильности. Употребление алкоголя мужчинами мешает синтезу тестостерона и влияет на концентрацию сперматозоидов. Алкоголизм может задержать сексуальную реакцию мужчины и может вызвать импотенцию (неспособность иметь эрекцию).

Упражнение

Упражнения следует поощрять как часть нормальной деятельности. Однако слишком много упражнений опасно, особенно для бегунов на длинные дистанции. Для женщин это может привести к нарушению цикла овуляции, не вызывать менструальных периодов или привести к выкидышам (прерывание беременности). У мужчин чрезмерные физические нагрузки могут привести к снижению количества сперматозоидов.
Неадекватная диета, связанная с экстремальной потерей веса или увеличением

Ожирение становится основной проблемой здравоохранения в Соединенных Штатах. Ожирение влияет на бесплодие только тогда, когда вес женщины достигает крайностей.
Потеря веса с анорексией или булимией может создать проблемы с менструальными периодами (без периодов) и уровнями щитовидной железы, таким образом нарушая нормальную овуляцию.

Возраст

Женщина становится менее плодовитой с возрастом 5 лет (возраст 40-49 лет). У мужчин с возрастом уровень тестостерона падает, а объем и концентрация сперматозоидов изменяются.

Здоровые пары в возрасте до 30 лет, которые регулярно совершают половые сношения и не используют методы контрацепции, имеют шанс забеременеть от 25% до 30% каждый месяц. Пик фертильности женщины приходится на третье десятилетие жизни. Поскольку женщина старше 35 лет (и особенно после 40 лет), вероятность забеременеть составляет менее 10% в месяц.