Болезнь Альцгеймера: определение, симптомы, причины, лечение и стадии

• Руководство по теме болезни Альцгеймера
• Докторские заметки о симптомах болезни Альцгеймера

Факты Болезни Альцгеймера

Мозг при болезни Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера (AD) является наиболее распространенной причиной деменции в промышленно развитых странах. Деменция - это расстройство головного мозга, которое мешает человеку выполнять повседневные дела.

• Мозг человека с болезнью Альцгеймера (см. Файл мультимедиа 1) имеет аномальные области, содержащие скопления (сенильные бляшки) и пучки (нейрофибриллярные клубки) аномальных белков. Эти комки и клубки разрушают связи между клетками мозга.
• Это обычно влияет на части мозга, которые контролируют когнитивные (интеллектуальные) функции, такие как мысль, память и язык.
• Уровни определенных химических веществ, которые несут сообщения вокруг мозга (нейротрансмиттеры), низки.
• В результате потери интеллектуальных способностей называются слабоумием, когда они достаточно серьезны, чтобы мешать повседневному функционированию.

Болезнь Альцгеймера поражает в основном людей в возрасте 60 лет и старше.

• Риск развития болезни Альцгеймера продолжает возрастать с возрастом. Например, люди в возрасте 80 лет имеют значительно больший риск, чем люди в возрасте 65 лет.
• Миллионы людей во всем мире страдают болезнью Альцгеймера. Многие другие имеют слабое или минимальное когнитивное нарушение, которое часто предшествует деменции.
• Ожидается, что число людей с болезнью Альцгеймера существенно возрастет в ближайшие несколько десятилетий из-за старения населения.
• Болезнь поражает все расы и этнические группы.
• Кажется, это затрагивает больше женщин, чем мужчин.

Болезнь Альцгеймера является прогрессирующим заболеванием, которое означает, что со временем оно ухудшается. Это не может быть вылечено или полностью изменено любым известным лечением.

• Симптомы часто сначала неуловимы.
• Со временем люди с этой болезнью теряют способность ясно мыслить и рассуждать, судить о ситуациях, решать проблемы, концентрироваться, запоминать полезную информацию, заботиться о себе и даже говорить.
• Изменения в поведении и личности являются общими.
• Людям с легкой болезнью Альцгеймера обычно требуется пристальное наблюдение и помощь в выполнении повседневных задач, таких как приготовление пищи, покупки и оплата счетов.
• Люди с тяжелой болезнью Альцгеймера мало что могут сделать сами по себе и требуют полного постоянного ухода.

Из-за этого болезнь Альцгеймера считается серьезной проблемой общественного здравоохранения.

• Стоимость ухода за больными людьми в Соединенных Штатах оценивается в более чем 100 миллиардов долларов в год. Среднегодовые затраты на одного больного составляют от 20 000 до 40 000 долларов США, в зависимости от тяжести заболевания.
• Эта стоимость не учитывает потерю качества жизни пострадавшего человека, а также физические и эмоциональные потери, связанные с лицами, осуществляющими уход за семьей.

Что вызывает болезнь Альцгеймера?

Мы не знаем точно, что вызывает болезнь Альцгеймера. Вероятно, существует не одна единственная причина, а целый ряд факторов, которые объединяются в определенных людях, чтобы вызвать заболевание.

• Большинство экспертов считают, что болезнь Альцгеймера не является нормальной частью старения.
• Хотя возраст является фактором риска заболевания, сам по себе возраст, по-видимому, не вызывает его.
• Семейная история является еще одним фактором риска. Болезнь, кажется, протекает в некоторых семьях. Тем не менее, несколько случаев болезни Альцгеймера являются семейными. Семейная болезнь Альцгеймера часто встречается в более молодом возрасте, в возрасте от 30 до 60 лет. Это называется ранней семейной болезнью Альцгеймера.

По крайней мере три разных гена были связаны с болезнью Альцгеймера.

• Тот, который мы знаем больше всего о контроле производства белка под названием аполипопротеин E (апоЕ), который помогает в распределении холестерина по организму.
• У каждого есть одна из 3 форм гена апоЕ . В то время как одна форма, по-видимому, защищает от БА, другая форма, по-видимому, увеличивает риск развития заболевания.
• Известно, что другие гены, кроме ApoE, мутируют у некоторых людей с этим заболеванием. Они на самом деле вызывают заболевание в нескольких редких случаях.
• Возможно, есть другие гены, которые способствуют болезни Альцгеймера, но мы еще не нашли их.

Большая часть исследований болезни Альцгеймера была сосредоточена на том, почему и как у некоторых людей появляются отложения аномального белка в их мозге. После того, как процесс понят, может быть возможно разработать лечение, которое остановит или предотвратит его.

Каковы симптомы болезни Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера начинается с легкой, медленно ухудшающейся потери памяти. Многие пожилые люди боятся, что у них болезнь Альцгеймера, потому что они не могут найти свои очки или запомнить чье-то имя.

• Эти очень распространенные проблемы чаще всего связаны с гораздо менее серьезным состоянием, связанным с замедлением психических процессов с возрастом.
• Медицинские работники называют некоторые из этих случаев доброкачественной забывчивостью, возрастной потерей памяти или минимальными когнитивными нарушениями.
• Хотя эти условия являются неприятностью, они не наносят значительного ущерба способности человека изучать новую информацию, решать проблемы или выполнять повседневные действия, как это делает болезнь Альцгеймера.

Ранние признаки болезни Альцгеймера включают проблемы с памятью, такие как следующие:

• Трудность в распознавании знакомых людей или вещей (не просто забыть имя)
• Проблемы с запоминанием последних событий или мероприятий
• Неспособность решать простые арифметические задачи
• Проблемы с поиском подходящего слова для знакомой вещи
• Трудность выполнения знакомых заданий

Однако по мере прогрессирования заболевания симптомы становятся более серьезными. Они могут включать в себя следующее:

• Неспособность выполнять повседневные действия, часто называемые действиями повседневной жизни, без посторонней помощи - Купание, одевание, уход, кормление, использование туалета
• Неспособность ясно мыслить или решать проблемы
• Трудности в понимании или изучении новой информации
• Проблемы со связью - Разговор, чтение, письмо
• Растущая дезориентация и растерянность даже в привычном окружении
• Большой риск падений и несчастных случаев из-за плохого суждения и путаницы

На более поздних стадиях болезни симптомы являются серьезными и разрушительными:

• Полная потеря кратковременной и долговременной памяти - может быть невозможно распознать даже близких родственников и друзей
• Полная зависимость от других в повседневной жизни
• Сильная дезориентация - может уйти из дома и потеряться
• Изменения поведения или личности - может стать тревожным, враждебным или агрессивным
• Потеря мобильности - может быть невозможным ходить или перемещаться с места на место без посторонней помощи
• Нарушение других движений, таких как глотание - увеличивает риск недоедания, удушья и аспирации (вдыхание пищи и напитков, слюны или слизи в легкие)

Эти симптомы обычно развиваются в течение нескольких лет. Заболевание прогрессирует с разной скоростью у разных людей.

Эмоциональные проблемы, такие как депрессия и беспокойство, часто встречаются у пожилых людей. Эти проблемы могут оставить пожилых людей в замешательстве или забывчивости. Поскольку эти эмоциональные проблемы обратимы у многих людей, важно отличать их от болезни Альцгеймера и других заболеваний мозга.

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью по поводу болезни Альцгеймера?

Некоторое замедление мыслительных процессов нормально при старении. Однако любые изменения в мышлении, памяти, рассуждениях, внимании, уходе за собой, поведении или личности, которые препятствуют способности человека заботиться о себе, поддерживать здоровье и безопасность или участвовать в мероприятиях, которыми он или она пользуется, требуют посещения. к поставщику здравоохранения человека.

Ранняя диагностика позволяет начать лечение при заболевании на более раннем этапе, когда у него больше шансов предложить значительное облегчение симптомов. Ранняя диагностика также позволяет пострадавшему планировать действия и организовывать уход, в то время как он может принимать участие в принятии решений.

Как диагностируется болезнь Альцгеймера?

Специалисты первичной медико-санитарной помощи могут диагностировать и лечить болезнь Альцгеймера. Некоторые медицинские работники специализируются на проблемах пожилых людей (геронтологи) или головного мозга (неврологи и психиатры). Если у вас или у вашего родственника есть симптомы, указывающие на болезнь Альцгеймера, вы можете обратиться к специалисту.

Когда поставщик медицинских услуг узнает, что у пожилого человека есть одна или несколько когнитивных проблем, он или она, вероятно, заподозрит болезнь Альцгеймера. Однако многие другие состояния могут вызывать деменцию или симптомы, подобные деменции, у пожилого человека, включая как медицинские, так и психологические проблемы. Многие из этих условий могут быть отменены или, по крайней мере, остановлены или замедлены. Поэтому крайне важно тщательно проверить человека с симптомами, чтобы исключить излечимые состояния.

Единственный способ подтвердить диагноз болезни Альцгеймера - это посмотреть на мозг напрямую и определить старческие бляшки и нейрофибриллярные клубки. Это возможно только при вскрытии, после смерти человека. Диагноз у живого человека обычно ставится на основании симптомов и исключения других состояний. Это делается путем сочетания медицинского собеседования, физических и психологических обследований, лабораторных тестов, исследований изображений и других тестов.

Медицинское интервью включает подробные вопросы о симптомах и о том, как они изменились с течением времени. Ваш лечащий врач также спросит о медицинских проблемах в настоящее время и в прошлом, семейных медицинских проблемах, лекарствах, истории работы и путешествий, привычках и образе жизни.

Детальный медицинский осмотр проводится для исключения медицинских проблем, которые могут вызвать деменцию. Экзамен должен включать оценку психического статуса. Это включает в себя ответы на вопросы экзаменатора и следование простым инструкциям. В некоторых случаях поставщик медицинских услуг направит человека на нейропсихологическое тестирование.

Нейропсихологическое тестирование

Нейропсихологическое тестирование является наиболее точным методом выявления и документирования когнитивных проблем и сильных сторон человека.

• Это может помочь дать более точный диагноз проблем и, следовательно, может помочь в планировании лечения.
• Тестирование включает в себя ответы на вопросы и выполнение заданий, которые были тщательно подготовлены для этой цели. Это выполняется специалистом под названием нейропсихолог.
• Он касается внешнего вида, настроения, уровня тревоги и опыта бреда или галлюцинаций.
• Он оценивает когнитивные способности, такие как память, внимание, ориентация на время и место, использование языка и способности выполнять различные задачи и следовать инструкциям.
• Рассуждение, абстрактное мышление и решение проблем проверяются.

Лабораторные тесты

К ним относятся анализы крови, чтобы исключить инфекции, заболевания крови, химические нарушения, гормональные нарушения, а также проблемы с печенью или почками, которые могут вызвать симптомы деменции.

Исследования изображений

Сканирование мозга не может обнаружить болезнь Альцгеймера. Сканирование обычно необходимо, чтобы исключить другие состояния, такие как опухоли головного мозга и инсульт, которые также могут вызвать деменцию.

• МРТ или КТ головного мозга может быть сделано, чтобы исключить другие заболевания мозга.
• Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (SPECT) используется в некоторых случаях, когда диагноз болезни Альцгеймера особенно сомнителен. Это особенно хорошо для выявления некоторых менее распространенных причин слабоумия.

Другие тесты:

Любой из этих тестов может быть заказан как часть лечения деменции.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) - это измерение электрической активности мозга. В некоторых случаях может быть полезно исключить другие условия.
• Генетическое тестирование на аполипопротеины иногда используется в научных исследованиях риска болезни Альцгеймера, но оно мало что дает для подтверждения диагноза у отдельных пациентов. Другие генетические тесты также обычно не проводятся.
• Спинной метчик (люмбальная пункция) представляет собой метод получения образца спинномозговой жидкости. Это может быть сделано, чтобы исключить некоторые другие состояния мозга, которые могут вызвать деменцию.

Что такое лечение болезни Альцгеймера?

Существует не лекарство от болезни Альцгеймера. Лечение направлено на облегчение и замедление развития симптомов, изменений в поведении и осложнений.

Человек с AD всегда должен находиться под медицинским наблюдением. Тем не менее, большая часть повседневного ухода осуществляется семейными попечителями. Медицинское обслуживание должно быть направлено на оптимизацию здоровья, безопасности и качества жизни человека, помогая членам семьи справляться со многими проблемами ухода за близким с помощью БА. Лечение чаще всего состоит из лекарств и немедикаментозных методов лечения, таких как поведенческая терапия.

Жизнь дома с болезнью Альцгеймера

Многие люди с болезнью Альцгеймера на ранних и промежуточных стадиях способны жить самостоятельно.

• С помощью регулярных проверок местного родственника или друга они могут жить некоторое время без постоянного контроля.
• Тем, кто испытывает трудности в повседневной жизни, требуется помощь по крайней мере неполный рабочий день со стороны семьи или домашнего помощника.
• Посещающие медсестры могут убедиться, что эти люди принимают свои лекарства в соответствии с указаниями.
• Помощь в ведении домашнего хозяйства доступна для тех, кто не может не отставать от домашних дел.

Другие пострадавшие лица нуждаются в более пристальном наблюдении или более постоянном уходе.

• Круглосуточная помощь на дому доступна, но она дорогая и недоступна для многих.
• Лицам, которым требуется такой уровень ухода, может потребоваться переехать из своего дома в дом опекуна семьи или в учреждение с проживанием при содействии.
• Эти варианты дают человеку максимально возможную независимость и качество жизни как можно дольше.

Для тех людей, которые могут оставаться дома или сохранять некоторую степень самостоятельной жизни, очень важно, чтобы окружение было знакомым и безопасным.

• Человек должен чувствовать себя комфортно и безопасно, если он или она будет продолжать функционировать независимо.
• Изменения могут быть необходимы в доме, чтобы сделать его более безопасным.
• Баланс между безопасностью и независимостью должен оцениваться часто. Если ситуация человека меняется, изменения жизненной ситуации могут быть необходимы.

Люди с болезнью Альцгеймера должны оставаться физически, умственно и социально активными до тех пор, пока они в состоянии.

• Ежедневные физические упражнения помогают максимизировать функции тела и ума и поддерживают здоровый вес. Это может быть так же просто, как ежедневная прогулка.
• Человек должен заниматься столько умственной деятельности, сколько он или она может справиться. Считается, что умственная деятельность может замедлить прогрессирование заболевания. Пазлы, игры, чтение, безопасное хобби и ремесла - хороший выбор. Эти действия в идеале должны быть интерактивными. Они должны иметь соответствующий уровень сложности, чтобы человек не стал чрезмерно расстроенным.
• Социальное взаимодействие является стимулирующим и приятным для большинства людей с ранними или промежуточными стадиями болезни Альцгеймера. Большинство старших центров или общественных центров запланировали мероприятия, которые подходят для людей с деменцией.

Сбалансированная диета, включающая белковые продукты с низким содержанием жира и большое количество фруктов и овощей, поможет поддерживать здоровый вес и предотвратить недоедание и запоры. Человек с AD не должен курить, как по соображениям здоровья, так и по соображениям безопасности.

Болезнь Альцгеймера: руководство по уходу

Что такое лечение болезни Альцгеймера?

Даже если болезнь Альцгеймера необратима, лечение может замедлить прогрессирование симптомов у некоторых людей. Облегчение симптомов может значительно улучшить функцию. Некоторые из важных стратегий лечения деменции описаны здесь.

Лечение болезни Альцгеймера

Расстройства поведения, такие как возбуждение и агрессия, могут улучшаться при различных вмешательствах. Некоторые вмешательства направлены на то, чтобы помочь человеку приспособиться или контролировать свое поведение. Другие сосредотачиваются на том, чтобы помочь лицам, осуществляющим уход, и другим членам семьи изменить поведение человека. Эти подходы иногда работают лучше в сочетании с медикаментозным лечением.

Лечение болезни Альцгеймера

Симптомы болезни Альцгеймера иногда могут быть уменьшены, по крайней мере временно, с помощью лекарств. Много различных типов лекарств были или испытываются в деменции. Лекарства, которые работали лучше всего, являются ингибиторами холинэстеразы.

• Холинэстераза - это фермент, который расщепляет химическое вещество в мозге, называемое ацетилхолином. Ацетилхолин действует как важная система обмена сообщениями в мозге. Уровень ацетилхолина в мозге низкий у большинства людей с болезнью Альцгеймера.
• Ингибиторы холинэстеразы, останавливая разрушение этого нейротрансмиттера, увеличивают количество ацетилхолина в мозге и улучшают его работу.
• Эти препараты не только улучшают или стабилизируют когнитивные функции; они также могут оказывать положительное влияние на поведение и повседневную деятельность.
• Они не являются лекарством, но они замедляют темпы снижения у некоторых людей. У многих людей эффект скромный, а у других эффект не заметен.
• Эффекты носят временный характер, так как эти препараты не изменяют первопричину деменции.

Другой препарат, мемантин (Namenda), показывает многообещающее состояние при болезни Альцгеймера. Этот новый препарат работает, блокируя повреждение мозга, вызванное другим химическим веществом мозга под названием глутамат.
Определенные препараты используются на экспериментальной основе у людей с болезнью Альцгеймера. Эксперты считают, что эти препараты могут помочь на основе того, что мы знаем из исследований о болезни Альцгеймера. Ни один из этих препаратов еще не получил широкого признания в качестве лечения этой болезни.

• Противовоспалительные препараты испытывают на основании того, что воспаление является одной из причин старческих бляшек и нейрофибриллярных клубков.
• Считается, что антиоксидант токоферол (витамин Е) противодействует повреждению клеток головного мозга, что может играть роль в возникновении болезни Альцгеймера или ее прогрессировании.
• Заместительная гормональная терапия была назначена некоторым женщинам, которые пережили менопаузу и страдают болезнью Альцгеймера, но этот подход подвергался сомнению многими экспертами. Обоснование состоит в том, что потеря эстрогена при менопаузе лишает одну линию защиты от болезни.

Другие лекарства используются для лечения определенных симптомов или изменений в поведении.

• Перепады настроения и эмоциональные всплески могут улучшиться с помощью антидепрессантов или препаратов, стабилизирующих настроение.
• Возбуждение, гнев и разрушительное или психотическое поведение часто снимаются антипсихотическими препаратами или стабилизаторами настроения.

Какие лекарства от болезни Альцгеймера?

Ингибиторы холинэстеразы и мемантин были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) специально для лечения болезни Альцгеймера. Перечисленные здесь лекарства являются одними из наиболее часто назначаемых в каждом классе.

• Ингибиторы холинэстеразы - донепезил (арицепт), ривастигмин (экселон) и галантамин (галантамин, реминил). Эти препараты в значительной степени заменили старое лекарство под названием такрин (Cognex).
• Ингибиторы глутаматных рецепторов - Мемантин (Namenda)
• Антидепрессанты / анксиолитики - флуоксетин (прозак), сертралин (золофт), пароксетин (паксил), циталопрам (целекса), оланзапин (зипрекса)
• Стабилизаторы настроения - литий (эскалит, литобид), вальпроевая кислота (депакоте)
• Антипсихотики - галоперидол (Haldol), рисперидон (Risperdal), кветиапин (Seroquel)
• Противосудорожные препараты - вальпроевая кислота (Депакот), габапентин (Нейронтин), ламотригин (Ламиктал)

Все лекарства вызывают побочные эффекты. Целью назначения лекарства является то, что польза от препарата перевешивает побочные эффекты. Пожилые люди особенно подвержены побочным эффектам наркотиков. Люди с деменцией, которые принимают любой из этих препаратов, должны часто проверяться, чтобы убедиться, что, если побочные эффекты возникают, они переносятся и не вызывают серьезных проблем. Эти лекарства могут взаимодействовать друг с другом или с другими лекарствами. Это важно для пожилых людей, которые часто принимают несколько разных лекарств от различных заболеваний. Побочные эффекты могут быть связаны не с одним конкретным лекарством, а с комбинациями лекарств.

Какое продолжение болезни Альцгеймера?

После того, как человеку был поставлен диагноз болезни Альцгеймера и начато лечение, ему необходимо будет регулярно проходить осмотры у своего медицинского работника.

• Эти проверки позволяют медицинскому работнику увидеть, насколько эффективно работает лечение, и внести необходимые коррективы.
• Они позволяют выявлять новые проблемы со здоровьем и поведением, которые могут помочь при лечении.
• Эти посещения также дают возможность лицу, осуществляющему уход за семьей, обсудить проблемы, связанные с уходом за человеком.

В конце концов, человек с болезнью Альцгеймера станет неспособным заботиться о себе или даже принимать решения о своем уходе.

• Лучше всего, чтобы человек обсудил будущие меры по уходу с членами семьи как можно раньше, чтобы его или ее пожелания могли быть разъяснены и задокументированы на будущее.
• Ваш поставщик медицинских услуг может проконсультировать вас о юридических мерах, которые должны быть приняты для обеспечения соблюдения этих пожеланий.

Как предотвратить болезнь Альцгеймера?

Не существует известного способа предотвращения болезни Альцгеймера. Быть внимательным к симптомам и признакам может позволить более раннюю диагностику и лечение. Соответствующее лечение может замедлить или ослабить симптомы и проблемы с поведением у некоторых людей.
Некоторые эксперты считают, что образование и другие интеллектуальные проблемы могут оказывать защитное действие против этой болезни. Считается, что лица с низким уровнем образования и умственной / интеллектуальной деятельностью подвержены более высокому риску заболевания и более склонны к развитию более тяжелого заболевания, но это не было окончательно доказано.

Каков прогноз болезни Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера начинается медленно, но в конечном итоге приводит к серьезному повреждению головного мозга. Люди с этой болезнью постепенно теряют когнитивные функции, способность выполнять повседневную деятельность и способность адекватно реагировать на свое окружение. Они в конечном итоге становятся полностью зависимыми от других по уходу. Эти потери неизбежны, но скорость, с которой они происходят, варьируется от человека к человеку и может быть замедлена лечением.

Болезнь Альцгеймера считается смертельной болезнью. Фактической причиной смерти обычно является физическое заболевание, такое как пневмония. Такие заболевания могут быть изнурительными у человека, который уже ослаблен последствиями старения и болезни. В среднем человек с болезнью Альцгеймера будет жить через 8-10 лет после того, как болезнь будет диагностирована. Некоторые люди живут в течение 20 лет с хорошим уходом.

Группы поддержки болезни Альцгеймера и консультирование

Если вы ухаживаете за человеком с болезнью Альцгеймера, вы знаете, что болезнь, как правило, более стрессовая для членов семьи, чем для больного. Забота о человеке с болезнью Альцгеймера может быть очень сложной. Это влияет на все аспекты вашей жизни, включая семейные отношения, работу, финансовое положение, социальную жизнь, а также физическое и психическое здоровье. Вы можете чувствовать себя неспособным справиться с требованиями ухода за зависимым, трудным родственником. Помимо грусти от последствий болезни вашего близкого, вы можете чувствовать разочарование, подавленность, обиду и злость. Эти чувства могут, в свою очередь, оставить чувство вины, стыда и беспокойства. Депрессия не редкость, но обычно становится лучше с лечением.

У лиц, осуществляющих уход, есть разные пороги для того, чтобы терпеть эти проблемы. Для многих лиц, осуществляющих уход за больным, очень полезно просто «выговорить» или рассказать о разочаровании ухода. Другим нужно больше, но они могут чувствовать себя неловко, прося о помощи, в которой они нуждаются. Однако одно можно сказать наверняка: если лицо, осуществляющее уход, не получает никакого облегчения, он или она может сгореть, развить свои психические и физические проблемы и стать неспособным заботиться о человеке с болезнью Альцгеймера.

Вот почему группы поддержки были изобретены. Группы поддержки - это группы людей, которые пережили такой же трудный опыт и хотят помочь себе и другим, делясь стратегиями выживания. Специалисты по психическому здоровью настоятельно рекомендуют лицам, осуществляющим уход за семьей, участвовать в группах поддержки. Группы поддержки служат нескольким различным целям для человека, живущего с чрезвычайным стрессом, когда он заботится о человеке с болезнью Альцгеймера:

• Группа позволяет человеку выразить свои истинные чувства в принимающей, не осуждающей обстановке.
• Общий опыт группы позволяет опекуну чувствовать себя менее одиноким и изолированным.
• Группа может предложить свежие идеи для решения конкретных проблем.
• Группа может представить лицу, осуществляющему уход, ресурсы, которые могут оказать некоторую помощь.
• Группа может дать лицу, осуществляющему уход, силы, в которых он или она нуждается, чтобы попросить о помощи.

Группы поддержки встречаются лично, по телефону или в Интернете. Чтобы найти группу поддержки, которая работает для вас, свяжитесь со следующими организациями. Вы также можете обратиться к своему лечащему врачу или специалисту по поведенческому поведению или зайти в Интернет. Если у вас нет доступа к Интернету, зайдите в публичную библиотеку.

Для получения дополнительной информации о группах поддержки, свяжитесь с этими агентствами:

• Family Caregiver Alliance, Национальный центр по уходу - (800) 445-8106
• Ассоциация Альцгеймера - (800) 272-3900
• Национальный Альянс по Заботе
• Служба локатора Eldercare - (800) 677-1116