Симптомы растяжения лодыжки, время лечения и восстановления

Факты по голеностопному растяжению

Растяжение связок голеностопного сустава - наиболее частый тип скелетно-мышечной травмы, наблюдаемый поставщиками первичной медицинской помощи.

Растяжения связок голеностопного сустава - это обычные спортивные травмы, но они также случаются во время повседневной деятельности. Неестественное скручивающее движение голеностопного сустава может произойти, когда нога неуклюже посажена, когда неровное основание или когда к суставу прикладывается необычная сила.

• Голеностопный сустав состоит из трех костей.
  • Голень: главная кость голени. Он несет большую часть веса тела. Его нижняя часть образует медиальную лодыжку, внутренний выступ лодыжки.
  • Малоберцовая кость: меньшая из двух костей голени. Его нижний конец образует боковую лодыжку, наружный выступ лодыжки.
  • Таранная кость: верхняя кость стопы.
• Сухожилия соединяют мышцы с костями.
  • Несколько мышц контролируют движение на лодыжке. У каждого есть сухожилие, соединяющее его с одной или несколькими костями стопы. Тендоны могут быть растянуты или разорваны, когда сустав подвергается большему, чем обычно, напряжению. Хроническое воспаление растянутого или разорванного сухожилия называется тендинитом.
  • Сухожилия также могут быть сняты с кости, что называется отрывной травмой.
• Связки обеспечивают связь между костями. Растяжения связок являются повреждениями связок.
  • У лодыжки есть много костей, которые собираются вместе, чтобы сформировать сустав, поэтому у него есть много связок, удерживающих его вместе. Стресс на этих связках может вызвать их растяжение или разрыв.
  • Наиболее часто травмируемой связкой является передняя связка голени, которая соединяет переднюю часть малоберцовой кости с таранной костью на передне-наружной части голеностопного сустава.

Анатомия голеностопного сустава и общие травмы

Причины растяжения связок голеностопного сустава

Связки повреждаются, когда к ним прикладывается большая сила растяжения. Это происходит чаще всего, когда нога повернута внутрь или перевернута. Этот вид травмы может произойти следующими способами:

• Неуклюжие установки ног при беге, подъеме или опускании или при выполнении простых задач, таких как вставание с кровати
• Ступать по нерегулярной поверхности, например, шагать в отверстие
• Спортивные события, когда один игрок наступает на другого игрока (распространенным примером является баскетболист, который поднимается на отскок и опускается на ногу другого игрока. Это может привести к тому, что нога перехватчика переместится внутрь.)
• Инверсионные травмы, при которых нога переворачивается внутрь, встречаются чаще, чем постоянные травмы (также называемые растяжением голеностопного сустава), при которых нога выгибается наружу.

Растяжение связок лодыжки. Изображение травмы голеностопного сустава. Обратите внимание, что оно обращено внутрь.

Симптомы и признаки растяжения связок голеностопного сустава

Повреждение ткани и воспаление возникают при растяжении лодыжки. Кровеносные сосуды становятся «протекающими» и позволяют жидкости проникать в мягкие ткани, окружающие сустав. Белые кровяные клетки, ответственные за воспаление, мигрируют в область, и кровоток увеличивается. Ниже приведены признаки и симптомы воспаления:

• Отек: из-за увеличения жидкости в ткани, это иногда бывает серьезным.
• Боль: нервы более чувствительны. Сустав болит и может пульсировать. Боль может усиливаться, когда область воспаления нажимается или ступня движется в определенных направлениях (в зависимости от того, какая связка задействована) и во время ходьбы или стоя.
• Покраснение и тепло: вызвано усилением кровотока в области

Когда обращаться за медицинской помощью при растяжении связок голеностопного сустава

Обычно растяжение связок голеностопного сустава само по себе не требует поездки к врачу. Проблема заключается в том, как отличить растяжение связок от более серьезных травм, таких как перелом (разрыв). Если произойдет любое из следующих действий, обратитесь к врачу.

• Боль неконтролируема, несмотря на использование безрецептурных лекарств, возвышения и льда.
• Пострадавший не может ходить или не может пройти несколько шагов без сильной боли.
• Лодыжка не улучшается в течение пяти-семи дней. Боль не должна исчезать, но она должна улучшаться.

Показания к обращению в отделение неотложной помощи больницы аналогичны тем, по которым следует обращаться к врачу. Следующие условия предполагают перелом или более серьезную травму или что для контроля боли может потребоваться шина:

• Сильная или неконтролируемая боль.
• Поврежденная лодыжка не может быть перемещена.
• Нога или лодыжка деформированы за пределы нормального отека.
• Пострадавший не может пройти четыре шага, даже при хромоте.
• Сильная боль ощущается при надавливании на медиальную или латеральную лодыжку, костные шишки на каждой стороне лодыжки.
• Потеря чувствительности в стопе или пальцах ног.
• Существует боль и припухлость в задней части лодыжки (боль в пятке), в области ахиллова сухожилия или невозможность сдвинуть пальцы вниз (нажатие педали газа вперед).
• Существует боль или отек в верхней части голени чуть ниже колена или отек икроножных мышц.
• Краснота или красные полосы, распространяющиеся от раны, наблюдаются.
• Вы не знаете, насколько серьезной может быть травма, или не знаете, как ухаживать за ней.

Диагностика растяжения связок голеностопного сустава

Врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить, не произошел ли перелом или другая серьезная травма, требующая немедленной медицинской помощи.

• При осмотре следует проверить, не повреждены ли нервы или артерии стопы и не повреждены ли колено или остальная часть ноги.
  • Врач будет обращаться и двигать ногой и лодыжкой, чтобы определить, какие костные участки задействованы.
  • Ахиллово сухожилие будет проверено на наличие признаков разрыва.
• Рентген часто требуется для подтверждения наличия перелома. В некоторых случаях перелома может потребоваться компьютерная томография.

Средства от растяжек лодыжки

Уход на дому может помочь уменьшить боль и помочь заживлению. Поскольку большая часть боли вызвана воспалением, цель состоит в том, чтобы уменьшить и предотвратить воспаление.

Помните RICE: отдых, лед, сжатие и возвышение.

• Отдых предотвращает дальнейшие травмы и позволяет избежать нагрузок на уже воспаленные ткани.
  • Положите голеностопный сустав в покое, надев скобу или шину.
  • Более серьезные растяжения связок можно лечить с использованием костылей.
• Лед - лучшее лечение.
  • Применение льда к травме поможет уменьшить боль.
  • Лед противодействует усилению кровотока в поврежденной области.
  • Уменьшает отечность, покраснение и тепло.
  • Применяемый вскоре после травмы, лед предотвращает развитие большей части воспаления.
  • Не наносите лед прямо на кожу. Используйте полотенце между льдом и травмой или используйте мешок со льдом. Наносить лед на 20 минут за один раз, по крайней мере, 30 минут между применениями. Это необходимо для предотвращения обморожения, которое может возникнуть, если вы слишком много используете лед или наносите его прямо на кожу.
• Компрессия (иногда называемая «обвязкой») обеспечивает поддержку и помогает предотвратить воспаление.
  • Эластичные бинты, такие как бинты Ace, обездвиживают лодыжку.
  • Не наносите обертки слишком плотно.
• Возвышение (поддерживая поврежденную область как можно выше) поможет организму поглощать жидкость, которая просочилась в ткани.
  • В идеале, опустите лодыжку так, чтобы она была выше уровня сердца.
  • Сядьте в кресло с откидной спинкой или подпирайте ноги подушками.
• Противовоспалительные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен (Motrin и Advil) и напроксен (Aleve или Naprosyn), уменьшают боль и борются с отеком.

Лечение растяжений голеностопного сустава

Лечение у врача будет похоже на домашний уход, особенно с использованием льда для уменьшения воспаления.

• Врач может решить использовать скобу или гипс, чтобы уменьшить движение лодыжки. Часто предоставляются костыли, поэтому пациент не несет тяжести на поврежденную лодыжку.
• Наиболее распространенными лекарствами, используемыми для растяжений голеностопного сустава, являются противовоспалительные обезболивающие препараты, которые одновременно уменьшают боль и помогают контролировать воспаление. Если пациент не может переносить эти лекарства, ацетаминофен (Tylenol) или наркотики являются распространенными альтернативами.

Продолжение растяжения голеностопного сустава

Наблюдение за растяжением лодыжки необходимо, только если лодыжка плохо заживает. Это может указывать на наличие ранее необнаруженного перелома или разрывов связок. В случае неудачи начального лечения следует проконсультироваться со специалистом-ортопедом или ортопедом. Обратитесь к врачу за последующим лечением в следующих случаях:

• Вы не можете ходить по травмированной лодыжке в течение недели после травмы.
• Лодыжка продолжает болеть через две недели.
• Рекомендуется повторное посещение через одну-две недели после травмы, чтобы помочь с гибкостью и укреплением упражнений. В некоторых случаях физиотерапевт может помочь с реабилитацией поврежденной лодыжки.

Профилактика растяжений голеностопного сустава

Профилактика растяжений голеностопного сустава может быть такой же простой, как ношение правильной обуви, или сложной, как тренировка баланса для спортсменов.

• Носите подходящую обувь для занятий. Всегда носите устойчивую обувь, которая обеспечит правильную поддержку лодыжки. Высокие баскетбольные кроссовки - хороший выбор. (Высокие каблуки или туфли на платформе не лучший выбор, если вы пытаетесь предотвратить растяжение связок голеностопного сустава.)
• Держите лодыжки сильными и гибкими. Проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для укрепления упражнений.
• Принимая участие в спорте, подумайте о том, чтобы снять слабую лодыжку, так как она предлагает дополнительную поддержку Если вы повторили растяжение связок, может помочь ношение лодыжки во время игры.
• Убедитесь, что на игровом поле (или в домашней обстановке) нет отверстий или препятствий, чтобы избежать травм.
• Если у вас плоскостопие или бугорки, обратитесь к ортопеду, так как эти условия могут привести к проблемам с балансом или нестабильности голеностопного сустава.

Прогноз растяжения связок голеностопного сустава

Большинство растяжений голеностопного сустава заживают без осложнений или затруднений.

• Операция редко необходима для разорванных связок. Слезы связок часто замечаются, когда растяжения связок не поправляются. Если диагноз разрыва сухожилия, который нуждается в операции, не сделан сразу, результат операции такой же, как если бы врач сделал операцию немедленно.
• Время восстановления зависит от тяжести растяжения связок голеностопного сустава и возможных сопутствующих травм.
• Упражнения следует начинать для поддержания гибкости и силы, когда опухоль исчезнет, ​​и пациент сможет ходить без боли.

Фотографии растяжек лодыжки

Изображение медиальной и латеральной лодыжек, «шишки» с обеих сторон голеностопного сустава. Медиальная лодыжка образована большеберцовой костью, а малоберцовая кость - латеральной лодыжкой.

Растяжение связок лодыжки. Изображение травмы голеностопного сустава. Обратите внимание, что оно обращено внутрь.