Анкилозирующий спондилит: больше, чем просто «плохая спина» | Healthline

Ваш позвоночник больше, чем просто держит вас в вертикальном положении. Он взаимодействует с вашей иммунной, скелетной, мышечной и нервной системами. Поэтому, когда что-то пойдет не так с вашим позвоночником, оно может иметь далеко идущие последствия во всем вашем теле. Сохранение вашего позвоночника является важной частью вашего общего здоровья.

Анкилозирующий спондилоартрит (AS) является примером. Это форма артрита, связанная с долговременным воспалением суставов в позвоночнике. Первые симптомы AS - это, как правило, боль в вашей нижней части спины и бедрах, которые вы могли бы отбросить как «плохая спина». «Но AS со временем ухудшается, особенно если не лечить. По мере прогрессирования болезни это может затронуть многие части вашего тела, включая другие суставы и ваши глаза, кишечник, ноги и сердце.

Воспаленные спинальные суставы

Как правило, начинается боль в нижней части спины и бедрах, вызванных воспалением спинномозговых суставов. С течением времени воспаление и симптомы, вызванные им, могут постепенно перемещаться по позвоночнику и вызывать осложнения. Он также может пропускать области в позвоночнике.

Это три важные особенности AS:

• Sacroiliitis: Ранним признаком AS является воспаление крестцово-подвздошных суставов, где ваш позвоночник встречает ваш таз. Это воспаление вызывает боль в бедрах. Иногда боль излучает ваши бедра, но не ниже ваших коленей.
• Enthesitis: Еще одна характеристика AS - воспаление энтезов - места, где связки и сухожилия прикрепляются к костям. Этот тип воспаления вызывает большую часть боли и потери функции, которые наблюдаются в этой болезни.
• Fusion: Повторные попытки вашего тела исцелить воспаленные энтезы могут привести к образованию рубцов ткани, за которыми следует образование дополнительной кости. В конечном счете, две или более костей позвоночника могут стать слитыми, ограничивая гибкость в спине. В тяжелых случаях у вашего позвоночника может развиться передняя кривизна, вызывая постоянную сутулость. Сегодня гораздо реже достичь этой стадии, благодаря успехам в лечении.

За спинным хребтом

По прошествии времени воспаление, вызванное AS, может затронуть и другие части вашего тела:

• Другие суставы: Воспаление может вызвать боль и жесткость в суставах вашей шеи, плеч, бедер, коленей, лодыжек или, реже, пальцев рук и ног.
• Ваш сундук: Около 70 процентов людей с AS развивают воспаление на стыке ребер и позвоночника. Точка, где ваши ребра соответствуют вашей грудине спереди, также может быть затронута, что приводит к боли в груди. В конце концов, жесткость вашей грудной клетки может ограничить, насколько ваша грудная клетка может расширяться, уменьшая количество воздуха, которое могут держать ваши легкие.
• Ваши глаза: До 40 процентов людей с AS развивают воспаление глаза, называемое увеитом или иритисом. Это воспаление может вызвать боль в глазах и покраснение, чувствительность к свету и помутнение зрения. Если лечение не проводится незамедлительно, это может привести к потере зрения.
• Ваши ноги: Воспаленные энтезы могут возникать на задней или нижней части пятки. Боль и нежность могут серьезно затруднить вашу способность ходить.
• В кишечнике: Воспаление может вызвать симптомы воспалительного заболевания кишечника, включая судороги в животе и диарею, иногда с кровью или слизи в стуле.
• Ваша челюсть: Воспаление вашей челюсти необычно, затрагивая не более 15 процентов пациентов с AS. Но это может быть особенно хлопотно, что затрудняет его употребление.
• Ваше сердце . В редких случаях, ваша самая большая артерия вашего тела, называемая аортой, воспаляется. Он может увеличиваться настолько, что он искажает форму клапана, соединяющего его с вашим сердцем.

Причастность к нервному корню

Люди с очень развитыми AS могут развиться синдром cauda equina, расстройство, затрагивающее пучок нервных корешков в нижней части спинного мозга. Эти нервные корни передают сообщения между вашим мозгом и нижним телом. Когда повреждение, вызванное AS, сжимает нервные корни, это может ухудшить работу органов таза или ощущение и движение в ваших нижних конечностях.

Будьте внимательны к предупреждающим признакам синдрома cauda equina:

• Проблемы с функцией мочевого пузыря или кишечника: Вы можете либо потерять трату, либо не сможете ее удерживать.
• Тяжелые или постепенно ухудшающиеся проблемы в нижних конечностях: У вас могут быть потеря или изменения в ощущениях в ключевых областях: между вашими ногами, над ягодицами, на спинах ваших ног или в ногах и пятках ,
• Боль, онемение или слабость, распространяющиеся на одну или обе ноги: Симптомы могут заставить вас споткнуться, когда вы идете.

Если у вас возникнут эти симптомы, крайне важно немедленно обратиться к врачу. Оставленный необработанный синдром конского хвоста может привести к нарушению контроля над мочевым пузырем и кишечником, сексуальной дисфункции или параличу.

Какая хорошая новость?

Этот длинный список потенциальных осложнений может быть пугающим. Однако лечение AS может предотвратить или задержать многие проблемы. В частности, группа лекарств, называемых ингибиторами фактора некроза опухоли (TNF), способна изменить ход заболевания.