Что такое нервная анорексия? симптомы, тест и лечение

Что такое нервная анорексия?

Нервная анорексия - болезнь психического здоровья. Люди с этим расстройством имеют серьезную озабоченность едой и изображением тела. Они не едят, не едят чрезмерно или иначе едят слишком мало для поддержания здоровья. Несмотря на недостаточный вес, они часто испытывают беспокойство по поводу веры в то, что имеют избыточный вес, и продолжают пытаться сбросить вес. Хотя это заболевание чаще встречается у девочек и женщин по сравнению с мальчиками и мужчинами, в настоящее время считается, что оно затрагивает больше мальчиков и мужчин, чем считалось ранее. Статистика показывает, что анорексия чаще всего начинается в возрасте 13-30 лет. Сколько детей и подростков, страдающих расстройством пищевого поведения, в Соединенных Штатах с 1950-х годов неуклонно росло. Долгосрочные последствия и медицинские осложнения, вызванные этим психическим заболеванием, могут быть серьезными и даже смертельными.

Булимия нервная это еще одно расстройство пищевого поведения, которое связано с озабоченностью по поводу пищи и образа тела. Симптомы у людей с булимией, как правило, состоят в том, что они имеют нормальный вес, переедают в течение определенного периода времени и испытывают проблемы с контролем желания выпить. Затем они пытаются восполнить (отменить) выпивку негативным образом, с помощью таких действий, как рвота, вызванная самим собой, злоупотребление лекарствами, пост или чрезмерная физическая нагрузка.

В отличие от анорексии, определение расстройства пищевого поведения разгула - повторяющиеся эпизоды употребления необычно большого количества пищи, наряду с чувством неконтролируемого чувства, по крайней мере, еженедельно в течение трех или более месяцев. Это может также включать сильное чувство смущения и вины. Расстройство пищевого поведения разгула встречается гораздо реже, чем переедание, и часто связано с множеством проблем физического и психического здоровья.

Каковы факторы риска и причины нервной анорексии?

Существует несколько психологических, генетических, биологических, социальных и социальных факторов, которые могут предрасполагать людей к развитию этого состояния. Нервная анорексия может поощряться из-за акцента нашего общества на (иногда даже экстремальные) потерю веса и худоба, особенно для женщин.

• Генетическая уязвимость для развития нервной анорексии может возникнуть.
• Некоторые данные свидетельствуют о различиях в структуре химических веществ мозга у тех, кто страдает анорексией.
• История проблем с питанием в младенчестве, склонность к недоеданию или наличие у матери депрессии, по-видимому, являются факторами риска развития анорексии.
• Анорексия чаще встречается среди юношей и девушек, а также женщин, которые занимаются гимнастикой, борьбой, балетом, лепкой или жокей на лошадях, в которых похудение считается преимуществом.
• В то время как кавказские женщины в Соединенных Штатах чаще оцениваются как имеющие анорексию, этнический разрыв в частоте развития анорексии, кажется, уменьшается.
• Наличие высокой самооценки и наличие у матери с более высоким индексом массы тела (ИМТ), по-видимому, связано с профилактикой анорексии.
• Люди, которые страдают от отвлекаемости, импульсивности и / или гиперактивности синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), уязвимы для развития анорексии и других расстройств пищевого поведения.

Каковы признаки и симптомы нервной анорексии?

Люди с нервной анорексией испытывают сильный страх прибавить в весе или стать толстыми и / или могут считать себя страдающими избыточным весом, несмотря на тот факт, что они могут иметь избыточный вес.

Страдающие нервной анорексией могут использовать один или несколько из следующих нездоровых способов похудеть.

• Недоедание / экстремальная диета
• Чрезмерное и / или навязчивое упражнение
• рвота
• Слабительное злоупотребление
• Злоупотребление диуретиками (лекарства, которые увеличивают количество мочеиспускания)
• Применение средств, подавляющих аппетит

Обычно люди пытаются сохранить это поведение в секрете. Например, если вы едите с другими, человек с анорексией может переместить еду на тарелку или положить еду в салфетку, чтобы скрыть ее. Они также могут быть заняты подачей пищи или уборкой, а не едой. Если человек сталкивается с таким поведением, он может отрицать или отказываться обсуждать его. Люди, страдающие анорексией, могут также использовать социальную изоляцию, чтобы избежать тщательного изучения своего питания.

Некоторые из следующих признаков и физических эффектов также могут быть вызваны голоданием или методами снижения веса:

• Запор или диарея
• Усталость
• Отсутствие менструации или нерегулярные менструации
• Травмы рук, вызванные рвотой
• Разрушенные зубы от желудочной кислоты
• Отечность щеки из-за вызванной рвоты, вызывающей набухание околоушной железы
• Сухость и пожелтение кожи или волос
• Истончение волос
• Ломкие ногти
• Легко синяки
• Чувствительность к холоду
• Камни в почках
• Депрессия или раздражительность
• Замедленное сердцебиение или низкое кровяное давление
• Задержка полового созревания или медленный рост
• Преждевременное старение

Когда кто-то должен вызывать доктора по поводу нервной анорексии?

Не существует домашних средств от нервной анорексии. Любой человек, у которого проявляются симптомы этого состояния (недоедание, рвота или злоупотребление слабительными средствами при попытке похудеть), нуждается в медицинской и психиатрической помощи. Некоторые специалисты имеют большой опыт лечения этих очень сложных пациентов. Это расстройство пищевого поведения может вызвать серьезные медицинские осложнения или смерть, если не лечить.

Нервная анорексия может привести к опасным для жизни медицинским симптомам. Следующие признаки и симптомы указывают на необходимость экстренной оценки:

• Самоубийство является основной причиной смерти людей с нервной анорексией. Любой человек с тяжелой депрессией или суицидальными мыслями или заявлениями должен быть немедленно доставлен в отделение неотложной помощи больницы. Вызовите 911 для скорой помощи, если вы считаете, что есть даже отдаленная возможность неизбежного самоубийства.
• обморок
• Головокружение
• неразбериха
• Сбивчивое дыхание
• Профузная рвота или диарея
• Кровь при рвоте или диарее
• Грудная боль
• Боль в животе
• Слабость
• Сильное обезвоживание
• Часто врач может принять решение о госпитализации больного с анорексией по различным медицинским или психиатрическим причинам.
  • Болезнь может привести к ряду негативных воздействий на организм (сердечная и эндокринная системы, электролиты) от голодания, рвоты, мочегонного, слабительного злоупотребления или подавления аппетита.
  • Осложнения анорексии могут также включать развитие водно-электролитного дисбаланса, низкую температуру тела, анемию и остеопороз.
  • Амбулаторное лечение нервной анорексии часто бывает безуспешным. Кто-то с этой болезнью может нуждаться в длительном лечении (включая когнитивное, поведенческое, медикаментозное и консультирование или некоторую комбинацию) в структурированной больничной среде или специальной программе стационарных расстройств пищевого поведения, чтобы иметь наилучшие шансы на выживание.

Какие специалисты лечат нервную анорексию?

Специалисты, которые могут диагностировать и лечить нервную анорексию, включают поставщиков первичной медицинской помощи, психиатров, клинических психологов, психоаналитиков, психиатрических медсестер и практикующих медсестер, социальных работников, диетологов и помощников психиатров.

Как медицинские работники диагностируют нервную анорексию?

Медицинское обследование должно включать измерения роста и веса, показатели жизненно важных функций (температура, пульс, артериальное давление и частота дыхания), анализы крови и мочи, электрокардиограмму (ЭКГ / ЭКГ), а также подробный анамнез и физическое обследование.

• Критерии, используемые для диагностики нервной анорексии, включают следующие признаки и симптомы:
  • Отказ от поддержания массы тела на уровне или выше минимально нормального веса для возраста и роста
  • Сильный страх набрать вес, ожирение или постоянное поведение, которое предотвращает прибавку в весе, даже если страдающий страдает от тяжелого веса
  • Нарушение в том, как человек изображает или иным образом испытывает свой вес или форму тела; чрезмерное влияние веса или формы тела на чувство собственного достоинства; отрицая серьезность своего текущего низкого веса
  • Существует два подтипа анорексии: ограничивающие и переедающие / очищающие подтипы.
    • Ограничивающий тип анорексии относится к пациенту, воздерживающемуся от повторного переедания или чистки, так что потеря веса достигается в основном за счет диеты, поста и / или чрезмерных физических нагрузок.
    • Тип анорексии, основанной на еде / чистке, описывается как участие в переедании или чистке (рвота или злоупотребление слабительными, мочегонными средствами или клизмами).
  • Атипичная нервная анорексия часто относится к людям, у которых есть некоторые симптомы анорексии, такие как все критерии расстройства, за исключением критериев веса, анорексии без аменореи или анорексии без страха набрать вес. Определить диагноз нервной анорексии сложно. Различные острые и хронические медицинские и психиатрические состояния могут иметь одинаковые признаки и симптомы. Врач должен исключить другие заболевания, используя анамнез симптомов, физическое обследование и лабораторные анализы.

Существуют ли домашние средства от нервной анорексии?

• Признать, что проблема может существовать, очень важно.
• Люди редко знают об этой проблеме сами, потому что это заболевание определяется искаженным представлением о своем собственном теле или весе. Член семьи или друг должен признать возможность возникновения медицинских или психиатрических проблем.
• Человек с нервной анорексией часто сопротивляется допросу и чрезвычайно скрытен, обычно отрицая любую проблему и оправдываясь потерей веса или предпочтениями в еде. Если нажать на объект, человек может разозлиться или отстраниться, что еще больше усложнит попытки других помочь.
• Если вы считаете, что у друга или члена семьи есть проблема, обратитесь к этому врачу, даже если он или она решительно отказывается сотрудничать.
• Там нет домашнего средства.

Что такое лечение нервной анорексии?

Лечение часто может быть очень сложным, поскольку больной анорексией часто отказывается сотрудничать и сопротивляется участию в любой программе лечения. Слаженная команда специалистов необходима для обработки всех медицинских и психологических компонентов этой болезни.

• Первоначально лечение должно быть направлено на стабилизацию любых опасных для жизни осложнений голода. В серьезных случаях, медицинская команда поможет в восстановлении веса, возможно, с помощью замены питания через капельницу или трубку для кормления.
• Команда должна информировать человека о фактах заболевания и его медицинских осложнениях, а также обучать правильному питанию.
• Психиатрическое лечение использует межличностную психотерапию, когнитивно-поведенческую терапию, иногда с использованием диалектической поведенческой терапии и психотерапевтических методов в рамках комплексного плана лечения, который часто также включает в себя посещение групповой терапии, встреч группы поддержки и семейной терапии.
• Иногда врачи используют лекарства, такие как антидепрессанты (включая серотонинергические антидепрессанты, также называемые СИОЗС) или антипсихотические препараты для лечения эмоциональных симптомов, которые часто сопровождают анорексию, но такие программы показали только смешанные результаты, которые они работают.
• Семейные и поддерживающие сети должны быть активно вовлечены в лечение и выздоровление людей с анорексией.

Каковы последующие действия для нервной анорексии?

Лечение нервной анорексии часто занимает годы, в течение которых необходимо тщательное наблюдение с врачом.

Каков Прогноз для Нервной Анорексии?

• Смерть от медицинских осложнений анорексии или от самоубийства может достигать 18%. Длительное наличие заболевания повышает риск смерти или тяжелых осложнений.
• Около половины пострадавших полностью выздоровеют.
• У некоторых людей развиваются хронические рецидивы.
• Сосуществующие психиатрические состояния могут ухудшить прогноз.