Что сканирует сканирование мозга о СДВГ

Задачи диагностики ADHD

Тестирование расстройств гиперактивности дефицита внимания (ADHD) как простой анализ крови или пробирки для горла. Чтобы диагностировать СДВГ, врач попросит вас и учителей вашего ребенка заполнить опрос или контрольный список о вашем ребенке. Контрольный список охватывает такие поведенческие ситуации, как концентрация внимания или импульсивность. Некоторые дети также могут принимать вербальные или письменные тесты.

ADHD может проявляться по-разному у каждого затронутого ребенка, что затрудняет определение диагноза. У некоторых детей нет типичного поведения, такого как невнимание У других могут быть разные симптомы, такие как капризность или обсессивно-компульсивные тенденции.

Некоторые врачи начали использовать новые методы диагностики СДВГ. Поскольку СДВГ является neu rodevelopmental беспорядок, высокотехнологичные исследования мозга, основанные на кровотоке и активности мозговой волны, могут помочь понять это состояние.

Но действительно ли эти сканы работают? Читайте дальше, чтобы узнать, что показывают текущие исследования и наука о сканировании мозга и СДВГ.

ПреимуществаВыход в мозг

Некоторые исследователи считают, что клинические оценки и меры ненадежны. Результаты могут часто меняться в зависимости от клиницистов, культур и стран. Глядя на изображения мозговых волн и паттернов, это более объективный способ оценки СДВГ.

Функциональное изображение магнитного резонанса (fMRI) может помочь ученым сравнить функцию мозга людей с СДВГ и без него. Подобно тому, как электрокардиограмма (ЭКГ) показывает электрическую активность сердца, функциональная МРТ показывает мозг в действии. Поскольку СДВГ является расстройством нервной системы, имеет смысл смотреть на деятельность мозга. Аномалии структурной и функциональной связи сетей мозга последовательно связаны с СДВГ.

Но не так много исследований, посвященных активности мозга и СДВГ. Ученые все еще пытаются выяснить, какую лучшую деятельность или шаблон искать в этих сканированиях.

Результаты. Что сканирует мозг?

Существует множество различных машин и методов сканирования мозга, которые исследователи используют для изучения мозга с СДВГ. Некоторые из них включают в себя:

• однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (SPECT)
• позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ)
• функциональную магнитно-резонансную томографию (fMRI)

В одном пилотном исследовании сравнивались МРТ головного мозга подростков с СДВГ тем, кто без них. Образцы из серого вещества точно классифицировали около 79. 3 процента участников, которые ранее были диагностированы с СДВГ.

Глядя на функции и деятельность мозга

Национальный институт психического здоровья обнаружил, что определенные участки мозга у людей с СДВГ развиваются медленнее, чем те, у кого нет СДВГ. Эта задержка происходит главным образом в лобной доле, той части мозга, которая отвечает за управление импульсом, концентрацию, внимание и планирование.

Несмотря на то, что определенные разделы мозга связаны с поведением ADHD, то, как части мозга взаимодействуют друг с другом, может также иметь важное значение для людей с этим состоянием. Кто-то с СДВГ может проявлять нарушения, связанные с когнитивным, поведенческим и мотивационным функционированием. Это означает, что не только взгляд на структуру мозга, но и активность мозга во время задания может дать ключ к причинам СДВГ.

Но многие клиницисты не полагаются на сканирование изображений мозга для диагностики ADHD. Фактически, многие из этих тестов не являются надежными, действительными или одобренными.

Утверждение FDA. Какое изображение мозга доступно сейчас?

Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрило одно биологическое испытание, чтобы помочь диагностировать СДВГ у детей от 6 до 17 лет. Это называется нейропсихиатрической системой оценки ЭЭГ (NEBA). Он регистрирует тип и количество мозговых волн, которые нервные клетки выделяют каждую секунду. Показано, что люди с СДВГ, как правило, имеют более высокое соотношение мозговых волн между двумя распространенными мозговыми волнами - тета и бета - по сравнению с людьми без СДВГ. Но этот тест не предназначен для замены клинических оценок. Результаты должны использоваться наряду с историей болезни пациента и физической оценкой.

Если тест NEBA не указывает на вероятность СДВГ, он может заставить клинициста оценить пациента для других состояний, таких как травмы головы, злоупотребление психоактивными веществами и нарушения слуховой обработки. Эти состояния также могут вызывать симптомы, подобные СДВГ, в том числе нарушение функционирования и низкий уровень внимания. Поэтому, когда неясно, есть ли симптомы из-за СДВГ или другого состояния, клиницист может использовать информацию, предоставленную сканированием NEBA.

Спор о SPECT

SPECT - это когда ваш ребенок получает инъекцию радиоактивного вещества. Врач наблюдает за веществом для измерения кровотока и активности мозга, часто, пока ребенок выполняет задание. Но об исследованиях эффективности SPECT не сообщается.

Фактически, SPECT-сканирования не одобрены FDA для диагностики. Они противоречивы, потому что они имеют только 54-процентную чувствительность, а это означает, что они только точны в половине случаев. Хотя некоторые люди в медицинском сообществе могут использовать SPECT, нет никаких научных доказательств того, что они надежны или точны.

Ограничения Каковы ограничения сканирования мозга?

Сканирование изображений мозга может быть привлекательным, потому что они, как представляется, предлагают прочный диагноз. Тем не менее, эти тесты все еще новы в отношении их использования в СДВГ, и у них есть много ограничений. Эти тесты также дороги и могут потенциально подвергать детей воздействию радиации.

Отсутствие чувствительности: Сканирование изображений мозга недостаточно чувствительно, чтобы предоставить клиницистам точные данные только для одного человека. Большинство данных о точности для сканирования мозга и СДВГ происходит из группового анализа. Это означает, что в каждом конкретном случае точность сканирования мозга может снизиться. Для СДВГ диагноз применяется к индивидууму, а не к группам.

Отсутствие специфичности: Большинство тестов на изображение мозга смотрят на мозг человека с СДВГ и кого-то без него.Эти тесты не могут обеспечить дифференциальный диагноз или помочь определить другие условия. Немногие исследования изображений сравнивают мозговую активность множественных расстройств.

Отсутствие стандартизации: Сканирование мозга не готово для широкого клинического применения. На данный момент нет никакого способа провести тест на мозг, а это значит, что результаты в лаборатории могут отличаться. Результаты исследования неполны без информации о том, что люди просили сделать во время сканирования мозга.

В настоящее время сканирование мозга более полезно для исследовательских целей, чем для клинических диагнозов.

Перспектива Будущее визуализации головного мозга

Необходимо много исследований, чтобы понять роль визуализации головного мозга при диагностике состояний психического здоровья. Но маркеры изображений могут начать появляться, когда исследователи завершают больше исследований. Методы, используемые в новой редакции Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-V) для диагностики болезней, не установлены в камне и могут измениться по мере появления новых исследований. В будущем возможно, что визуализация головного мозга может использоваться для диагностики СДВГ наряду с другими состояниями психического здоровья.

Подробнее: 7 признаков СДВГ "