Этапы рака шейки матки, признаки, лечение и причины

Какие факты я должен знать о раке шейки матки?

Матка (матка) представляет собой орган в форме бутылки, лежащий низко в женском тазе. Шейка матки - это конец матки, похожий на бутылочную шейку длиной 4 см. В то время как большая часть матки находится в малом тазу, нижние 2 см шейки матки находятся во влагалище, где она соединяет матку с влагалищем. Канал через шейку матки, эндоцервикальный канал, соприкасается с полостью матки.

Каково медицинское определение рака шейки матки?

Рак шейки матки возникает, когда клетки поверхности шейки матки изменяются таким образом, что приводит к аномальному росту и инвазии в другие ткани или органы организма.

Каковы ранние признаки рака шейки матки?

Как и во всех случаях рака, рак шейки матки излечивается с большей вероятностью, если его выявить на ранней стадии и немедленно начать лечение.

• Одной из ключевых особенностей рака шейки матки является его медленное продвижение от нормальной ткани шейки матки к предраковым (или диспластическим) изменениям в ткани до инвазивного рака.
• Медленное развитие через многочисленные предраковые изменения очень важно, потому что оно предоставляет возможности для профилактики и раннего выявления (с помощью теста Пап) и лечения.
• Эти возможности привели к снижению заболеваемости раком шейки матки в последние десятилетия в Соединенных Штатах. Тем не менее, в США ежегодно происходит более 12 000 новых случаев рака шейки матки, и более 4000 женщин ежегодно умирают от этой болезни.

Может ли рак шейки матки быстро распространяться?

Инвазивный рак означает, что рак поражает более глубокие ткани шейки матки и может распространиться на другие части тела. Это распространение за пределы шейки матки называется метастазированием. Рак шейки матки не всегда распространяется, но те, которые чаще всего распространяются на регионарные лимфатические узлы, легкие, печень, мочевой пузырь, влагалище и / или прямую кишку.

Каковы причины и факторы риска рака шейки матки?

Рак шейки матки начинается с аномальных изменений в ткани шейки матки. Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) является причиной почти всех видов рака шейки матки. Другие известные факторы риска развития рака шейки матки включают ранний половой контакт, множественные сексуальные партнеры, курение сигарет, ВИЧ-инфекцию и ослабленную иммунную систему, а также прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток).

• Было показано, что типы ВПЧ высокого риска, вирусы, различные типы которых вызывают кожные бородавки, генитальные бородавки и другие аномальные заболевания кожи и поверхности тела, приводят ко многим изменениям в клетках шейки матки, которые в конечном итоге могут привести к раку.
• Поскольку ВПЧ может передаваться половым путем, ранние половые контакты и наличие нескольких половых партнеров были определены как факторы риска развития поражений шейки матки, которые могут прогрессировать до рака.
• Курение сигарет является еще одним фактором риска развития рака шейки матки. Химические вещества в сигаретном дыме взаимодействуют с клетками шейки матки, вызывая предраковые изменения, которые со временем могут прогрессировать до рака.
• Оральные контрацептивы («противозачаточные таблетки») могут повысить риск развития рака шейки матки, особенно у женщин, которые используют оральные контрацептивы более пяти лет.
• Женщины с ослабленной иммунной системой, такие как ВИЧ-инфицированные женщины, также подвержены большему риску рака шейки матки.
• Женщины с избыточным весом более склонны к развитию рака шейки матки, известного как аденокарцинома.
• К другим факторам, связанным с повышенным риском развития рака шейки матки, относятся бедность, три или более беременностей и первая беременность до 17 лет.
• Семейный анамнез рака шейки матки также увеличивает риск женщины.

ВПЧ-инфекция очень распространена и в большинстве случаев не приводит к раку. Генитальные инфекции, вызванные ВПЧ, обычно не вызывают симптомов и проходят самостоятельно. Иногда, однако, инфекция сохраняется. Предраковые изменения или, в конечном итоге, рак шейки матки возникают только при наличии постоянной инфекции одним из типов ВПЧ, связанной с раком шейки матки и другими видами рака.

Каковы симптомы и признаки рака шейки матки?

Как и во многих раковых заболеваниях, могут быть какие-либо признаки или симптомы рака шейки матки, пока он не перешел в стадию рака шейки матки.

• Рак шейки матки обычно не вызывает боли, хотя может быть на очень поздних стадиях.
• Наиболее распространенным симптомом является аномальное влагалищное кровотечение. Это любое кровотечение из влагалища, кроме менструации.
• Аномальные выделения из влагалища также могут возникать при раке шейки матки.

Когда следует обращаться за медицинской помощью при раке шейки матки?

Диапазон состояний, которые могут вызвать влагалищное кровотечение, разнообразен, серьезен и варьируется в зависимости от возраста, фертильности и истории болезни пациента.

• Вагинальное кровотечение после менопаузы никогда не бывает нормальным. Если женщина прошла через менопаузу и у нее появилось вагинальное кровотечение, ей следует как можно скорее обратиться к врачу.
• Очень сильное кровотечение во время менструации у женщины или частое кровотечение между менструациями требует оценки со стороны медицинского работника.
• Кровотечение после полового акта должно быть оценено медицинским работником.
• Если у женщины вагинальное кровотечение, связанное со слабостью или ощущением слабости или легкомысленности, или если женщина действительно теряет сознание, она должна обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи больницы.

Какие специалисты лечат рак шейки матки?

Гинекологи обычно участвуют в диагностике рака шейки матки. Гинекологические онкологи - это хирургические специалисты, прошедшие подготовку по уходу за больными гинекологическим раком, включая рак шейки матки. Другие специалисты, в том числе радиационные онкологи, также могут участвовать в лечении пациентов с раком шейки матки.

Какие скрининговые тесты и экзамены используют медицинские работники для диагностики рака шейки матки?

Как и во всех случаях рака, ранняя диагностика является ключом к успешному лечению и лечению. Лечение предраковых изменений, которые затрагивают только поверхность небольшой части шейки матки, гораздо более вероятно, будет успешным, чем лечение инвазивного рака, который поражает большую часть шейки матки и распространился на другие ткани.

Наиболее важным прогрессом, достигнутым в раннем выявлении рака шейки матки, является широкое использование теста Папаниколау (мазок Папаниколау).

• Тест на мазок Папаниколау проводится как часть регулярного обследования органов малого таза.
• Мазок Папаниколау, названный в честь патолога, разработавшего тест (Papanicolaou), является быстрым, безболезненным и относительно недорогим способом обследования женщин на наличие предраковых или раковых изменений в их шейке матки.
• Клетки с поверхности шейки матки собирают на предметное стекло и исследуют. Любая аномалия, обнаруженная на мазке Папаниколау, требует дальнейшей оценки.
• Женщины должны проходить Пап-скрининг каждые три года, начиная с 21 года.
• Женщины в возрасте от 30 до 65 лет должны проходить совместное тестирование на ВПЧ и мазок Папаниколау каждые пять лет или Пап-тестирование каждые три года.
• Тестирование на ВПЧ у женщин в возрасте 20 лет является спорным, поскольку оно широко распространено, но рекомендуется, если мазок Папаниколау является ненормальным в этой возрастной группе.

Диагностика рака шейки матки требует, чтобы образец ткани шейки матки (называемый биопсией) был взят и проанализирован под микроскопом.

• Этот образец ткани может быть получен несколькими способами.
• Биопсия шейки матки обычно проводится специалистом по заболеваниям женских половых и половых органов (гинеколог).
• Биопсия осматривается врачом, который специализируется на диагностике заболеваний, глядя на клетки и ткани под микроскопом (патолог).

Кольпоскопия - это процедура, похожая на тазовое исследование.

• При осмотре используется тип микроскопа, называемый кольпоскопом, для осмотра шейки матки. Вся область шейки матки окрашена безвредным красителем для облегчения видения аномальных клеток.
• Кольпоскоп увеличивает шейку матки в 8-10 раз, позволяя легче идентифицировать любую аномально появляющуюся ткань, которая может нуждаться в биопсии.
• Эту процедуру обычно можно сделать в кабинете гинеколога.
• Эти аномалии могут быть ранним шагом в медленной серии изменений, которые могут привести к раку.

Иногда требуется большая биопсия, чтобы полностью проверить наличие инвазивного рака шейки матки.

• В методе петлевого электрохирургического удаления (LEEP) используется электрифицированная петля из проволоки, чтобы взять образец ткани из шейки матки.
• Эту процедуру часто можно выполнить в кабинете гинеколога.

Биопсия конуса выполняется в операционной, когда женщина находится под наркозом.

• Небольшой конусообразный образец шейки матки удален для исследования.
• Подобно LEEP, процедуры биопсии колбочек приводят к образцам тканей, в которых можно более полно определить типы клеток и степень их распространения в нижележащие области.

Симптомы, стадии и лечение рака шейки матки

Как врачи определяют стадию рака шейки матки?

Предраковые изменения

На протяжении многих лет различные термины использовались для обозначения аномальных изменений в клетках на поверхности шейки матки. Эти изменения в настоящее время чаще всего называют плоскоклеточным интраэпителиальным поражением (SIL). «Поражение» относится к области аномальной ткани; Интраэпителиальный означает, что аномальные клетки присутствуют только в поверхностном слое клеток. Изменения в этих ячейках можно разделить на две категории.

• Низкий уровень SIL : Ранние, незначительные изменения в размере и форме клеток, которые образуют поверхность шейки матки, считаются низкими.
  • Эти поражения могут исчезнуть сами по себе, но со временем они могут стать более ненормальными, в конечном итоге превращаясь в полноценное поражение.
  • SIL также называют легкой дисплазией или цервикальной интраэпителиальной неоплазией 1 (CIN 1).
  • Эти ранние изменения в шейке матки чаще всего встречаются у женщин в возрасте 25-35 лет, но могут появляться у женщин любого возраста.
• Высококачественный SIL : большое количество предраковых клеток, которые сильно отличаются от нормальных клеток, составляют поражение высокого уровня.
  • Подобно SIL низкого уровня, эти предраковые изменения затрагивают только клетки на поверхности шейки матки.
  • Эти поражения также называют умеренной или тяжелой дисплазией, CIN 2 или 3 или карциномой in situ.
  • Они чаще всего развиваются у женщин в возрасте 30-40 лет, но могут возникнуть в любом возрасте.

Предраковые клетки, даже поражения высокой степени тяжести, обычно не становятся раковыми и проникают в глубокие слои шейки матки в течение многих месяцев, возможно, лет.

Женщина должна спросить своего лечащего врача, не понимает ли она, как сообщается результат ее мазка Папаниколау.

Инвазивный рак

Если аномальные клетки распространяются глубже в шейку матки или в другие ткани или органы, заболевание называется раком шейки матки или инвазивным раком шейки матки. Рак шейки матки чаще всего встречается у женщин в возрасте 40 лет и старше, хотя он может быть обнаружен у молодых женщин.

Если результаты биопсии покажут инвазивный рак, будет проведена серия тестов, все из которых призваны определить, распространился ли рак и, если да, то как далеко. Степень распространения рака называется стадией рака.

• Рентген грудной клетки ищет распространение в легких.
• Анализы крови могут указать, вовлечена ли печень. КТ может потребоваться, если результаты не являются окончательными.
• Специальные рентгеновские снимки или компьютерная томография могут использоваться для исследования мочевого пузыря и других органов.
• Влагалище и прямая кишка также осматриваются, иногда под наркозом.
• ПЭТ-сканирование и МРТ-обследование могут быть необходимы для правильной оценки пациентов с раком шейки матки

Эти тесты используются для «постановки» рака.

• Узнав, как далеко она распространилась, медицинский работник может сделать разумное предположение о прогнозе женщины и о том, какое лечение ей потребуется.
• Рак шейки матки развивается от стадии 0 (самая ранняя и наименее тяжелая) до стадии IV (метастатическая болезнь, поздняя стадия и самая тяжелая).
• Постановка основана на размере и глубине ракового поражения, а также степени распространения.

Что такое лечение предраковых поражений шейки матки?

Лечение предраковых поражений отличается от лечения инвазивного рака. В идеале правильное ведение предраковых заболеваний предотвращает инвазивный рак шейки матки.

Предраковые поражения

Выбор лечения предракового поражения шейки матки зависит от ряда факторов. Эти факторы включают в себя, является ли поражение низким или высоким, желает ли женщина иметь детей в будущем, ее возраст и общее состояние здоровья, а также ее предпочтения и предпочтения ее медицинского работника.

• Если у женщины поражение слабой степени, она может не нуждаться в дальнейшем лечении, особенно если аномальная область была полностью удалена во время биопсии. У нее должны быть регулярные мазки Папаниколау и обследования таза.
• Когда предраковое поражение требует лечения, криохирургия (замораживание), прижигание (жжение, также называемое диатермией) или лазерная хирургия могут использоваться для разрушения аномальной области без вреда для соседних здоровых тканей.
• Аномальная ткань также может быть удалена с помощью LEEP или конизации.
• Лечение предраковых поражений может вызвать судороги или другие боли, кровотечение или водянистые выделения из влагалища.

В некоторых случаях женщина может выбрать гистерэктомию для предраковых изменений, особенно если аномальные клетки обнаружены внутри отверстия шейки матки. Эта операция более вероятна, если женщина не планирует иметь детей в будущем.

Диагностические процедуры, такие как LEEP и биопсия колбочек, иногда могут также использоваться в качестве лечения.

• Обе эти процедуры предполагают отбор некоторых тканей шейки матки для оценки.
• Если эта оценка обнаружит, что действительно были аномальные клетки, но эти аномальные клетки не простирались до уровня, где ткань была разрезана, может потребоваться только последующее наблюдение.
• Если существует неопределенность в отношении того, все ли предраковые клетки были удалены с помощью процедуры биопсии LEEP или конуса, то могут потребоваться дополнительные методы лечения.

Криокаутерия может быть использована в некоторых случаях.

• В этой процедуре стальной инструмент охлаждают до минусовых температур путем погружения в жидкий азот или аналогичную жидкость.
• Этот ультраохлаждаемый инструмент затем наносится на поверхность шейки матки.
• Клетки замораживаются, и в конечном итоге они умирают и отшиваются, чтобы быть замененными новыми клетками шейки матки.

Ткань также может быть удалена путем лазерной абляции.

• Лазерный луч наносится либо на конкретные участки ткани шейки матки, либо на весь слой ткани на поверхности шейки матки.
• Лазер разрушает эти клетки, оставляя здоровые клетки на своем месте.

Успех процедур криокаутерии или лазерной абляции определяется последующим осмотром и мазком Папаниколау.

Что такое лечение инвазивного рака шейки матки?

Наиболее широко используемыми методами лечения рака шейки матки являются хирургия и лучевая терапия. Иногда используется химиотерапия или биологическая терапия.

• Команда лечения может принять решение об использовании одного метода лечения или комбинации методов.
• Женщина может принять участие в клиническом испытании (исследовании), чтобы оценить новые методы лечения. Такие исследования предназначены для улучшения лечения рака. Участие в клинических испытаниях имеет как преимущества, так и риски. Участие в клинических испытаниях всегда добровольное.

Раковые клетки обычно проникают в окружающие ткани.

• Если биопсия показывает, что раковые клетки проникли через слой, называемый базальной мембраной, которая отделяет поверхностные слои шейки матки от других нижележащих слоев, обычно требуется операция.
• Масштабы операции варьируются в зависимости от стадии рака.

Лучевая терапия (также называемая лучевой терапией) также используется для борьбы с раком шейки матки на некоторых этапах.

• Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи, чтобы повредить раковые клетки и остановить их рост.
• Как и операция, лучевая терапия - это местная терапия; радиация воздействует на раковые клетки только в обработанной области.
• Излучение может применяться снаружи или внутри. Некоторые женщины получают оба вида.

Внешнее излучение исходит от большой машины, которая направляет луч излучения на таз.

• Внешние лучевые процедуры обычно проводятся пять дней в неделю в течение пяти-шести недель. В конце этого времени к месту опухоли может быть применена дополнительная доза радиации, называемая «усилением».
• Каждая процедура занимает всего несколько минут.
• Из-за проблем безопасности и стоимости оборудования лучевая терапия обычно предлагается только в определенных крупных медицинских центрах или больницах.

Внутреннее или имплантационное излучение исходит из капсулы, содержащей радиоактивный материал, который помещается непосредственно в шейку матки.

• Имплантат направляет лучи, убивающие рак, рядом с опухолью, сохраняя при этом большую часть здоровой ткани вокруг него.
• Обычно его оставляют на месте на один-три дня, и лечение может повторяться несколько раз в течение одной-двух недель.
• Женщина остается в больнице, пока импланты установлены.

Химиотерапия - это использование мощных лекарств для уничтожения раковых клеток. При раке шейки матки он иногда используется в сочетании с лучевой терапией у пациентов с высоким риском или может использоваться отдельно, когда рак распространился на другие части тела. Может быть дан только один препарат или комбинация препаратов. Режимы химиотерапии постоянно меняются, и женщина должна обсудить лучшие варианты лечения со своим врачом. Целевое биологическое лечение может также использоваться с химиотерапией.

• Противораковые препараты, применяемые для лечения рака шейки матки, могут вводиться внутривенно (в / в) или перорально.
• В любом случае, химиотерапия - это системное лечение, а это означает, что лекарства проходят через тело в кровотоке. Они могут убить раковые клетки в любом месте тела.
• Химиотерапия проводится циклами. Каждый цикл включает период интенсивного лечения, за которым следует период восстановления. Лечение обычно состоит из нескольких циклов.
• У большинства пациентов химиотерапия проводится амбулаторно (в поликлинике при больнице, в кабинете врача или дома). Однако, в зависимости от того, какие лекарства назначаются, и общего состояния здоровья женщины, ей может потребоваться оставаться в больнице во время лечения.

Есть ли домашние средства от рака шейки матки?

Самолечение не подходит в качестве единственного или единственного метода лечения рака в большинстве случаев. Без медицинского лечения рак будет продолжать расти и распространяться. В конечном итоге жизненно важные органы тела не смогут функционировать должным образом, потому что рак забирает их кислород и питательные вещества, вытесняет их или травмирует. В результате очень часто смерть.

Хотя самолечение неуместно, есть вещи, которые женщина может сделать, чтобы уменьшить физические и психические стрессы от рака и его лечения.

Поддержание правильного питания - одна из лучших вещей, которую может сделать женщина.

• Женщина может потерять аппетит во время лечения.
• Общие побочные эффекты химиотерапии, такие как тошнота, рвота и язвы во рту, могут затруднить прием пищи.
• Тем не менее, людям, которые хорошо питаются, потребляя достаточное количество калорий и белка, будет легче сохранять силы и энергию во время терапии. Они также лучше переносят побочные эффекты терапии.
• Специалист по раку (онколог) или гинеколог может порекомендовать диетолога, который может дать рекомендации по поддержанию калорий и потребления белка.
• Иглоукалывание может помочь при тошноте, вторичной к химиотерапии.

Следующие изменения в образе жизни могут помочь женщине чувствовать себя сильнее и комфортнее во время лечения:

• Физическая активность также поможет поддерживать силу и уровень энергии на высоком уровне. Женщина должна заниматься легкой физической деятельностью, которая удобна, но не изнашивает ее.
• Отдых одинаково важен. Женщина должна выспаться каждую ночь и отдыхать днем, если это необходимо.
• Женщина должна бросить курить.
• Женщина должна избегать алкоголя. Она может быть не в состоянии пить алкоголь с некоторыми лекарствами, которые она принимает. Она должна спросить своего врача, есть ли у нее какие-либо опасения по поводу изменения диеты и образа жизни.

Какие формы хирургии лечат рак шейки матки?

Операция удаляет раковые ткани в или около шейки матки.

• Если рак находится только на поверхности шейки матки, раковые клетки могут быть удалены или уничтожены с использованием методов, аналогичных тем, которые используются для лечения предраковых поражений.
• Если заболевание проникло в более глубокие слои шейки матки, но не распространилось за пределы шейки матки, операция может удалить опухоль, но оставить матку и яичники.
• Если болезнь распространилась в матку, обычно необходима гистерэктомия.
• Гистерэктомия также иногда делается, чтобы предотвратить распространение рака.

Гистерэктомия - это хирургическое удаление всей матки, включая шейку матки; иногда яичники и маточные трубы также удаляются. Кроме того, лимфатические узлы возле матки могут быть удалены, чтобы проверить распространение рака.

Гистерэктомия является основной хирургией.

• Решение о проведении гистерэктомии принимает женщина и ее медицинский работник.
• Необходимость гистерэктомии зависит от индивидуальных обстоятельств.
• При инвазивных заболеваниях обычно рекомендуется гистерэктомия.
• Некоторые женщины, которые не планируют иметь детей в будущем, могут выбрать гистерэктомию по профилактическим причинам. Другие женщины, которые планируют иметь детей, могут пожелать сохранить свои репродуктивные органы, даже если это несколько увеличивает их риск.

Гистерэктомия требует значительного периода восстановления.

• В течение нескольких дней после операции у женщины могут возникнуть боли в нижней части живота. Боль можно контролировать с помощью лекарств.
• Женщина может испытывать трудности с опорожнением мочевого пузыря. Возможно, ей понадобится тонкая пластиковая трубка, называемая катетером, в мочевой пузырь, чтобы слить мочу на несколько дней после операции. У нее также могут быть проблемы с нормальным испражнением.
• Действия женщины должны быть ограничены в течение некоторого времени после операции, чтобы происходило заживление. Обычные занятия, включая половые сношения, обычно можно возобновить через четыре-восемь недель.

После того, как женщине удалили матку, у нее больше не будет менструальных периодов или детей.

• Гистерэктомия обычно не влияет на сексуальное влечение и способность к половой жизни.
• Взгляд женщины на свою сексуальность может измениться. Она может чувствовать эмоциональную потерю, потому что она больше не может иметь детей.
• Женщина может захотеть обсудить эти вопросы со своим медицинским работником, социальным работником или консультантом. Группы поддержки также доступны.

Необходимо ли последующее наблюдение после лечения рака шейки матки?

Регулярные обследования органов малого таза и мазки Папаниколау важны для каждой женщины. Эти тесты еще более важны для женщины, которая проходила лечение от предраковых изменений или от рака шейки матки.

• Последующее наблюдение должно включать полное обследование таза, мазок Папаниколау и другие анализы, как указано в регулярном расписании, рекомендованном гинекологом.
• Эти меры предосторожности необходимы для раннего выявления в случае возвращения рака.

Лечение рака может вызвать побочные эффекты много лет спустя. По этой причине женщина должна регулярно проходить осмотры и сообщать о любых проблемах со здоровьем, которые появляются.

Можно ли предотвратить рак шейки матки?

Ключом к предотвращению инвазивного рака шейки матки является раннее обнаружение любых клеточных изменений, прежде чем они станут раковыми. Регулярные обследования органов малого таза и мазки Папаниколау - лучший способ сделать это. Как часто женщина должна проходить обследование таза и мазок Папаниколау, зависит от ее индивидуальной ситуации.

• Женщины в возрасте от 21 до 30 лет должны сдавать мазок Папаниколау каждые три года.
• Женщины старше 30 лет могут проходить совместное тестирование на ВПЧ и Пап каждые пять лет или только на каждые три года.
• Если у женщины произошли предраковые изменения или рак шейки матки, ее гинеколог порекомендует график последующих обследований и анализов.
• Женщины, которым была сделана вакцинация против ВПЧ (см. Ниже), должны по-прежнему проходить Пап-тестирование.

Предотвращение заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ) становится все более важным в предотвращении предраковых и раковых изменений шейки матки.

• Ранний возраст при первом сношении связан с повышенным риском развития рака шейки матки. Воздержание рекомендуется в качестве одного из способов предотвращения передачи ВПЧ.
• Аналогичным образом, барьерная защита, такая как использование презервативов, может предотвратить заражение ВПЧ, хотя это еще не было полностью изучено.

Две вакцины против ВПЧ были одобрены для профилактики инфекции ВПЧ. Обе вакцины вводятся в трех дозах в течение шести месяцев.

Гардасил - это вакцина, предназначенная для четырех различных типов ВПЧ. Он одобрен для применения у женщин для профилактики рака шейки матки и некоторых видов рака вульвы и влагалища, вызванных ВПЧ типов 16 и 18, и для применения у мужчин и женщин для профилактики анального рака и предраковых анальных поражений, вызванных типами ВПЧ 16 и 18. Гардасил также одобрен для профилактики генитальных бородавок, вызванных ВПЧ типов 6 и 11. Вакцина одобрена для этих целей у женщин и мужчин в возрасте 9–26 лет. Гардасил-9 является новой формой вакцины, которая нацелена на девять различных типов ВПЧ.

Вакцина Церварикс предназначена для двух типов ВПЧ: 16 и 18, которые относятся к большинству видов рака шейки матки. FDA одобрило использование Церварикса для женщин в возрасте 9-25 лет для профилактики рака шейки матки, вызванного ВПЧ 16 и 18 типов.

Курение сигарет является еще одним фактором риска развития рака шейки матки, который можно предотвратить. Отказ от курения может снизить шансы на развитие рака шейки матки.

Каков Прогноз Рака шейки матки?

При обнаружении и лечении предраковых или ранних раковых изменений выживаемость близка к 100%. Прогноз для инвазивного рака шейки матки зависит от стадии рака, когда он обнаружен.

Стадия рака - это мера того, насколько далеко она прогрессировала, а именно, какие другие органы или ткани были поражены.

• На самых ранних стадиях рака шейки матки (0, ИА) более 90% женщин выживают как минимум через пять лет после постановки диагноза.
• Более поздние стадии рака шейки матки имеют значительно худшие перспективы; У 20% или менее женщин со стадией IV (которая распространилась на отдаленные участки тела) рак шейки матки выживает в течение пяти лет.

Эти статистические данные являются причиной того, что профилактика подчеркивается при этом заболевании.

• Большинство женщин с диагнозом предраковых изменений в шейке матки находятся в возрасте от 20 до 30 лет.
• Средний возраст диагностируемого истинного рака шейки матки - в середине 50-х годов.
• Эта разница в возрасте, в котором чаще всего диагностируются предраковые изменения, и в возрасте, в котором диагностируется рак, подчеркивает медленное прогрессирование этого заболевания и причину, по которой его можно предотвратить, если принять адекватные меры.

Медицинские работники, которые лечат рак, часто используют термин «ремиссия», а не «лечение». Хотя многие женщины с раком шейки матки полностью выздоравливают, медицинские работники иногда избегают слова «излечение», потому что болезнь может повториться. (Возврат рака называется рецидивом.)

Группы поддержки рака шейки матки и консультирование

Жизнь с раком шейки матки представляет много новых проблем для женщины, ее семьи и друзей.

• Пациенты с диагнозом рак много беспокоятся о том, как рак повлияет на их способность «жить нормальной жизнью», то есть заботиться о своей семье и доме, иметь работу и продолжать дружеские отношения и занятия, которые ей нравятся.
• Многие люди испытывают беспокойство и депрессию. Некоторые люди чувствуют гнев и обиду; другие чувствуют себя беспомощными и побежденными.

Для большинства людей с раком, разговор о своих чувствах и проблемах помогает.

• Друзья и члены семьи могут быть очень благосклонны. Они могут не решиться предложить поддержку, пока не увидят, как справляется женщина. Женщина не должна ждать, пока они это поднимут. Если она хочет рассказать о своих проблемах, она должна сообщить им об этом.
• Некоторые люди не хотят «обременять» своих близких или предпочитают говорить о своих проблемах с более нейтральным профессионалом. Социальный работник, консультант или представитель духовенства может быть полезен, если женщина хочет обсудить свои чувства и опасения по поводу рака. Гинеколог или онколог должны быть в состоянии рекомендовать кого-то.
• Многим людям, больным раком, очень помогают разговоры с другими людьми, у которых есть рак. Обмен своими проблемами с другими, которые прошли через то же самое, может быть удивительно обнадеживающим. Группы поддержки для больных раком могут быть доступны через медицинский центр, где женщина получает лечение. Американское онкологическое общество также располагает информацией о группах поддержки на всей территории Соединенных Штатов.