Шейки матки Лечение рака: хирургия, медикаменты и многое другое

Тип лечения, используемого при раке шейки матки, зависит от стадии диагностики. Более продвинутые виды рака обычно требуют сочетания методов лечения. Стандартное лечение включает:

хирургия

• химиотерапия
• Лечение предраковых поражений шейки матки Лечение для предраковых поражений шейки матки
• Существует несколько способов лечения предраковых клеток, обнаруженных в вашей шейке матки:

Криотерапия

Криотерапия включает в себя разрушение аномальной шейки матки путем замораживания. Криотерапия менее инвазивна, чем операция. Он обычно используется для лечения предраковых поражений шейки матки, чтобы предотвратить их развитие в раке. Местная анестезия, вероятно, будет применяться во время процедуры.

Лазерная абляция

Хирургия Хирургия для рака шейки матки

Хирургия рака шейки матки направлена ​​на удаление всего видимого рака. Иногда также удаляются соседние лимфатические узлы или другие ткани, где рак распространяется из шейки матки.

Ваш врач может порекомендовать операцию, основанную на нескольких факторах. Это включает в себя то, насколько продвинутый ваш рак, хотите ли вы иметь детей и общее состояние здоровья.

Биопсия конуса удаляет конусообразный участок шейки матки. Это также называется иссечением конуса или шейки матки. Его можно использовать для удаления предраковых или раковых клеток. Форма конуса максимизирует количество удаляемой ткани на поверхности. Меньше ткани удаляется под поверхностью.

Конизация выполняется с использованием процедуры холодного ножа или петлевого электрохирургического удаления (LEEP). LEEP использует электрический ток для прорезания и прижигания шейки матки.

После конизации аномальные клетки отправляются специалисту для анализа. Процедура может быть как диагностической методикой, так и лечением. Когда на краю участка конусообразной формы не было рака, дальнейшее лечение может не понадобиться.

Гистерэктомия

Гистерэктомия - это хирургическое удаление матки и шейки матки. Это значительно снижает риск рецидива по сравнению с более локализованной хирургией. Однако женщина не может иметь детей после гистерэктомии.

Существует три способа выполнить гистерэктомию:

абдоминальная гистерэктомия удаляет матку через абдоминальный разрез

вагинальная гистерэктомия удаляет матку во влагалище

• лапароскопическая гистерэктомия использует миниатюрные инструменты для удаления матки через несколько небольших разрезы
• Иногда требуется радикальная гистерэктомия. Это более обширная, чем стандартная гистерэктомия. Он удаляет верхнюю часть влагалища. Он также удаляет другие ткани вблизи матки.
• В некоторых случаях также удаляются тазовые лимфатические узлы. Это называется рассечением тазовых лимфатических узлов.

Трахелектомия

Эта операция является альтернативой гистерэктомии. Шейка и верхняя часть влагалища удаляются. Матка остается на месте. Это связано с влагалищем с искусственным отверстием. Трахэктомии позволяют женщинам поддерживать способность иметь детей. Тем не менее, существует высокая частота выкидыша.

Экстребация таза

Эта операция применяется только в том случае, если рак распространился. Эта процедура обычно предназначена для более сложных случаев. Экспантерация может удалить:

матка

тазовые лимфатические узлы

• мочевой пузырь
• вагина
• прямая кишка
• часть толстой кишки
• Степень операции зависит от того, где рак распространился.
• Радиационная терапияРадиационная терапия рака шейки матки

Радиация использует высокоэнергетические пучки для уничтожения раковых клеток. Традиционная лучевая терапия использует машину снаружи тела для доставки внешнего луча, направленного на раковый участок.

Радиация также может поставляться внутри страны. Для этого может потребоваться только одно лечение. Техника называется брахитерапией.

Во время процедуры металлическая трубка, содержащая радиоактивный материал, помещается в матку или влагалище. Пробирку оставляют на месте в течение 24 часов, а затем удаляют. Он обеспечивает постоянную дозу облучения.

Радиация может иметь значительные побочные эффекты. Большинство из них уходят после завершения лечения. Однако вагинальное сужение и повреждение яичников могут быть постоянными.

MedicationMedications для рака шейки матки

В 2014 году Федеральная администрация по лекарственным средствам (FDA) одобрила использование препарата под названием бевацизумаб (Авастин) у людей с агрессивным и поздним стадией рака шейки матки. Согласно FDA, это первый препарат, который будет одобрен для использования у людей с поздней стадией рака шейки матки с 2006 года.

Авастин работает, мешая кровеносным сосудам, которые помогают развить раковые клетки. Некоторые из его наиболее распространенных побочных эффектов включают:

усталость

снижение аппетита

• высокое кровяное давление (гипертония)
• повышенная концентрация глюкозы в крови (гипергликемия)
• снижение содержания магния в крови (гипомагниемия) < инфекция мочевых путей
• головная боль и снижение веса
• ХимиотерапияКематотерапия для лечения рака шейки матки
• Химиотерапия использует препараты для уничтожения раковых клеток. Лекарства могут вводиться до операции для сокращения опухолей. Их также можно использовать впоследствии, чтобы избавиться от оставшихся микроскопических раковых клеток. Исследования также показали, что химиотерапия в сочетании с излучением более эффективна, чем при использовании излучения в одиночку.
• Химиотерапия в сочетании с радиацией также может использоваться для лечения неоперабельных видов рака. Препараты могут вызывать значительные побочные эффекты, но обычно они исчезают после завершения лечения. Химиотерапевтические препараты, одобренные FDA для лечения рака шейки матки, включают:

бленоксан (блеомицин)

хикамтин (гидрохлорид топотекана)

платинол (цисплатин)

• платинол-AQ (цисплатин)
• Сохранение плодородияПревосхождение плодовитости в женщины с раком шейки матки
• Многие методы лечения рака шейки матки могут затруднить или невозможность женщины забеременеть после окончания лечения. Исследователи разрабатывают новые варианты для женщин, у которых было лечение рака шейки матки, чтобы сохранить фертильность и сексуальное функционирование.
• В настоящее время изучается один вариант - это процедура, называемая кортикальной полосой. В этом методе часть яичника трансплантируется в предплечье. Он продолжает производить гормоны в новом месте. Это очень новая техника. В некоторых случаях женщины продолжали овуляцию с использованием этой процедуры.

Ооциты подвергаются риску повреждения от лучевой терапии или химиотерапии. Тем не менее, они могут быть собраны и заморожены до лечения. Это позволяет женщине забеременеть после лечения, используя собственные яйца.

В in vitro

оплодотворение также является опцией. Женские яйца собирают и оплодотворяют спермой до начала лечения, а затем эмбрионы можно заморозить и использовать для беременности после окончания лечения.

Поговорите с врачомTalk своему врачу

Перспектива развития рака шейки матки зависит от стадии в момент ее диагностики. Пятилетние показатели выживаемости при ранних раковых заболеваниях являются превосходными. По данным Американского онкологического общества, более 90 процентов женщин с локализованными раковыми заболеваниями выживают не менее пяти лет. Однако, когда рак достиг стадии 2А, пятилетняя выживаемость снижается до 63%. На этапе 4А он падает до 16 процентов. Поговорите со своим врачом о плане лечения, который подходит именно вам. Ваши варианты лечения будут зависеть от:

стадии вашего рака

вашей истории болезни

, если вы хотите забеременеть после лечения

• Ваш врач поможет вам определить, какая комбинация хирургии, медикаментов, или химиотерапия лучше для вас.