Синдром хронической усталости (СФС) симптомы и диагностика

Вступление

Синдром хронической усталости (CFS, также называемый синдромом иммунной дисфункции хронической усталости, или CFIDS) представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся несколькими изнурительными состояниями, включая тяжелую усталость. Другие симптомы включают слабость, нарушение памяти или концентрации внимания, бессонницу, мышечные боли и усталость после нагрузки, которая длится более 24 часов. Причины CFS неизвестны, и нет специального теста для диагностики состояния. Это диагностируется через исключение, то есть исключение других заболеваний с похожими симптомами.

Что такое синдром хронической усталости?

Синдром хронической усталости может быть трудно диагностировать, а также трудно определить. Диагноз CFS ставится, когда пациент соответствует как минимум двум критериям, описанным на следующих слайдах.

Синдром хронической усталости - критерии № 1

Чтобы поставить диагноз синдрома хронической усталости, пациент должен иметь тяжелую и хроническую усталость, которая длится шесть месяцев и более, и другие медицинские состояния, которые могут вызвать усталость, должны быть исключены. Усталость должна значительно мешать работе или повседневной деятельности.

Синдром хронической усталости - критерии № 2

В дополнение к длительной усталости у пациентов должно быть четыре или более из следующих симптомов, чтобы быть диагностированным с синдромом хронической усталости:

• нарушение кратковременной памяти или концентрации
• больное горло
• нежные лимфатические узлы
• боль в мышцах
• боль в суставах без отека или покраснения
• головные боли нового типа, паттерна или тяжести
• неосвежающий сон
• недомогание после нагрузки продолжительностью более 24 часов.

Подобные медицинские условия

Усталость является симптомом, который часто связан со многими другими заболеваниями. Прежде чем поставить диагноз синдрома хронической усталости, врач часто пытается исключить:

• синдром фибромиалгии
• миалгический энцефаломиелит (ME)
• неврастения
• множественная химическая чувствительность
• хронический мононуклеоз

Другие условия, которые могут вызвать аналогичные симптомы

Есть много других болезней, которые поддаются лечению, которые должны быть исключены, чтобы поставить диагноз синдрома хронической усталости. Возможно иметь эти другие условия и также иметь CFS; Если эти состояния лечатся, а пациент все еще страдает хронической усталостью, то CFS можно рассматривать как диагноз. Условия, которые можно лечить и которые могут иметь похожие симптомы, включают:

• гипотиреоз
• апноэ во сне или нарколепсия
• серьезные депрессивные расстройства, биполярные аффективные расстройства, шизофрения
• расстройства пищевого поведения
• рак
• аутоиммунное заболевание
• гормональные нарушения
• подострые инфекции
• ожирение
• злоупотребление алкоголем или наркотиками
• дефицит витамина D
• реакции на лекарства.

Другие обычно наблюдаемые симптомы в CFS

Существует ряд вторичных симптомов, которые также связаны с синдромом хронической усталости. До половины пациентов с CFS могут испытывать такие симптомы, как боль в животе, непереносимость алкоголя, вздутие живота, боль в груди, хронический кашель, диарея, головокружение, сухость глаз или рта, боль в ухе, нерегулярное сердцебиение, боль в челюсти, утренняя скованность, тошнота, ночные поты, психологические проблемы (депрессия, раздражительность, беспокойство, приступы паники), одышка, кожные ощущения, покалывание и потеря веса.

Распространенность CFS

Более 1 миллиона американцев были диагностированы с синдромом хронической усталости. Многие другие имеют симптомы сильной усталости, но не соответствуют диагностическим критериям для CFS.

Факторы риска для CFS

Люди всех национальностей и возрастов могут развить CFS. Факторы риска развития синдрома хронической усталости включают в себя:

• Женский пол - у женщин в четыре раза больше шансов на развитие CFS
• Возраст 40 и 50 лет
• Там может быть генетическая связь

Диагностика CFS

Не существует специальных тестов, которые бы диагностировали синдром хронической усталости. Чтобы усложнить дело, пациенты часто могут не казаться больными, и болезнь может перейти в ремиссию и затем рецидив. Чтобы поставить диагноз, врач сначала исключит другие состояния, которые имеют сходные симптомы, которые могут быть проверены, включая мононуклеоз, болезнь Лайма, заболевания щитовидной железы, диабет, рассеянный склероз, различные виды рака, депрессию, дефицит витамина D и биполярное расстройство. По оценкам Центров по контролю за заболеваниями (CDC), менее 20% людей с CFS действительно имеют диагноз.

Лечение CFS

Не существует лекарства от синдрома хронической усталости, поэтому лечение направлено на устранение симптомов. Лечение обычно включает сочетание лекарств и изменений образа жизни, таких как предотвращение перенапряжения, снижение стресса, управление диетой и пищевые добавки. Физическая терапия также может быть рекомендована. Считается, что чем раньше будет поставлен диагноз и чем раньше начнется лечение, тем лучше будет результат для пациентов.

Восстановление от CFS

Симптомы синдрома хронической усталости варьируются от пациента к пациенту. Некоторые люди являются инвалидами и не могут работать или заниматься повседневной деятельностью. Другие могут быть в состоянии работать, все еще испытывая симптомы. Некоторые пациенты проходят через периоды относительного благополучия и периоды болезни. Число пациентов, которые выздоравливают от CFS, неизвестно, но лечение симптомов на ранних стадиях, по-видимому, связано с лучшими результатами.

Возможные причины CFS

Причины синдрома хронической усталости неизвестны. Причины могут быть инфекционными, физическими, психологическими, генетическими или экологическими - или сочетанием этих факторов.