Диагноз сотрясение мозга, симптомы и факторы риска

Что такое сотрясение мозга?

Это должен быть футбол, который даст возможность поговорить о незначительных травмах головы и сотрясении мозга, но вместо этого я перехожу к бейсболу и серии «Янки - Ред Сокс». Эрик Хинске сбил Хуана Посаду за тарелку, и пока он держал мяч, Посада отправился в больницу после игры, чтобы обследоваться на головные боли. Это загадочное сообщение, не так ли - «направиться в больницу для дальнейшей оценки».

Пациенты доставляются в больницу после удара по голове, и возникает вопрос: произошло ли сотрясение мозга? Тогда есть еще один вопрос под поверхностью, чьи слова слишком страшны, чтобы спросить: «Есть ли кровотечение в мозге?» Это быстро сопровождается: «Мы думали, что он должен быть проверен, потому что мы боялись, чтобы он пошел спать». Таким образом, решение остается: кому нужно КТ, чтобы убедиться, что нет кровотечения, и кто может пойти домой и хорошо выспаться в собственной постели?

В то время как в современной медицинской гонке вооружений технологии, компьютерная томография почти везде, их использование должно быть ограничено теми, кто действительно нуждается в них. Помимо стоимости теста, существует желание ограничить излучение теми людьми, которые действительно в нем нуждаются. Для тех, у кого незначительная травма головы, исследование установило некоторые рекомендации относительно того, кому что и когда нужно. Незначительная травма головы или сотрясение мозга могут быть определены как пациент, который испытал небольшую потерю сознания, амнезию или дезориентацию, который сейчас находится в сознании, говорит и выглядит нормально.

Как врачи скорой помощи определяют риск сотрясения мозга?

Канадские правила CT Head победили, когда их сравнивали с правилами Нового Орлеана (даже правила принятия медицинских решений могут конкурировать друг с другом). Существует пять признаков «высокого риска» и два «среднего риска», которые могут предсказать, существует ли кровоизлияние в мозг, что потребует операции:

• Высокий риск: человек не является неврологически нормальным через 2 часа, у него депрессивный перелом черепа, перелом основания черепа, рвота более двух раз или возраст старше 65 лет.
• Средний риск: у человека было более 30 минут амнезии, или травма произошла в результате опасного механизма, например, выброшенного из автомобиля.

Эти факторы риска кажутся довольно очевидными. Если вы не нормальные через пару часов, или доктор думает, что вы сломали свой череп, то разумно посмотреть на мозг и убедиться, что все в порядке. Если вы старше, ваше тело имеет тенденцию ломаться больше, чем подпрыгивать, и снова смотреть на мозг кажется вполне разумным. А почему две рвоты, а не три? Это статистика говорит. Что еще более важно, так как правила предсказывают, кто может быть ранен, они также предсказывают, кто может пойти домой и выспаться остаток ночи в своей постели. Они отвечают на те вопросы, которые люди боятся задавать.

Возвращение на игровое поле - это другой вопрос. Мозгу нужно время, чтобы оправиться от незначительных травм, и симптомы сотрясения могут быть довольно тонкими, от трудностей сосредоточения до раздражительности и бессонницы. Пока все не успокоится, мозгу трудно защитить себя от другой травмы. И хотя существуют рекомендации, помогающие решить, когда следует вернуться к игре и работе, повторное обследование у врача перед принятием такого решения является обязательным.