Симптомы, признаки и лечение внематочной беременности

Какие факты я должен знать о внематочной беременности (трубная беременность)?

Каково медицинское определение внематочной беременности?

• Внематочная или трубная беременность - это беременность, которая развивается вне матки женщины (матки). Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка из яичника не достигает или не имплантируется нормально в матку. Продукты этой концепции являются ненормальными и не могут развиться в плод.
• Наиболее распространенное место возникновения внематочной беременности - одна из маточных труб (так называемая трубная беременность ). Внематочная беременность также может быть обнаружена на внешней стороне матки, на яичниках или прикреплена к кишечнику.
• Наиболее серьезным осложнением внематочной беременности является разрыв. Приводит к внутрибрюшному кровотечению (сильное кровотечение).

Что является первым признаком внематочной беременности?

• Наиболее распространенными признаками и симптомами трубной беременности являются боли в животе и вагинальное кровотечение.

Как скоро узнаете, была ли у вас внематочная беременность?

• Внематочная беременность обычно встречается в первые 5-10 недель беременности.
• Ультразвуковой диагностический тест является распространенным диагностическим тестом на внематочную беременность.
• Существуют как медицинские, так и хирургические методы лечения внематочной беременности.
• Внематочная беременность является основной причиной смертности, связанной с беременностью, в первом триместре беременности в США.

Что вызывает внематочную беременность?

Внематочная или трубная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка оседает в фаллопиевой трубе или другом месте, а не продолжает свое путешествие в матку, где предполагается имплантация. Яйцо может застрять, когда маточная труба повреждена, повреждена или повреждена.

Каковы факторы риска внематочной беременности?

Распространенные состояния, которые являются известными факторами риска внематочной беременности, включают:

• Предыдущие инфекции труб (сальпингит), такие как воспаление тазовых органов (PID), хламидиоз и гонорея
• Предыдущие операции на брюшной полости, особенно с использованием маточных труб, яичников, матки, нижней части живота или кишечника (Местные операции на внешней стороне шейки матки не являются фактором риска).
• Использование препаратов от бесплодия во время зачатия
• Предыстория трубной беременности
• Использование внутриматочной спирали (ВМС) не увеличивает риск внематочной беременности. Однако нормальная беременность менее вероятна при наличии ВМС, поэтому, если женщина забеременела во время использования ВМС, более вероятно, что беременность не внутри матки.

Каковы ранние признаки и симптомы внематочной беременности?

Симптомы внематочной беременности часто путают с симптомами выкидыша или воспалительного заболевания органов малого таза.

Наиболее распространенными симптомами трубной беременности являются боли в области живота и таза и вагинальное кровотечение. Разорванная внематочная беременность является настоящей неотложной медицинской помощью. Если вы подозреваете, что у вас разорванная внематочная беременность, позвоните по номеру 911. Общие симптомы разорванной внематочной беременности включают следующее:

• Легкомысленность, головокружение, почти обморок, потеря сознания
• Бледный цвет лица, липкая кожа
• потный
• Быстрое сердцебиение (более 100 ударов в минуту)
• Боль в животе или в области таза настолько сильная, что женщина не может встать

Когда обращаться за медицинской помощью, если вы думаете, что у вас может быть внематочная беременность

Если вы беременны и испытываете необычные боли в животе или кровотечение из влагалища, немедленно обратитесь к врачу. Если ваш врач не может связаться или если ваши симптомы ухудшаются, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.

Вы должны обратиться в отделение неотложной помощи больницы по любой из следующих причин:

• Сильная боль в животе
• Сильное вагинальное кровотечение
• Обморок или потеря сознания
• Головокружение при стоянии
• Если вы не можете связаться со своим врачом своевременно

Есть ли тест, который может диагностировать внематочную беременность?

Ваш врач или врач скорой помощи захотят подтвердить беременность тестом на ХГЧ, если это еще не было сделано.

• Если у вас сильная боль или сильное влагалищное кровотечение, начнутся IV линии. Кислород будет дан, и анализы крови будут заказаны.
• Врач проведет обследование таза.
• Вероятно, вам будет назначено УЗИ вашего таза, чтобы определить, где находится беременность. Ультразвук - это форма изображения с использованием звуковых волн. УЗИ не больно. Это выполняется путем размещения портативного устройства или зонда, подключенного к телевизионному монитору, к нижней части живота. Более чувствительный ультразвуковой тест проводится с использованием специального зонда во влагалище (родовой канал).
• Если кровотечение сильное или становится опасным для жизни, вас могут немедленно доставить в операционную.
• Иногда беременность развивалась недостаточно, чтобы ее можно было увидеть с помощью ультразвука. Если кровотечение и боль не являются серьезными, врач может порекомендовать вам каждые 2-3 дня делать специальные анализы крови для наблюдения за беременностью, пока она не станет достаточно большой, чтобы ее можно было увидеть. В это время, скорее всего, будет проведено еще одно УЗИ, чтобы убедиться, что беременность в матке развивается нормально.

Фотографии этапов беременности: 1-й, 2-й и 3-й триместры

Что такое лечение внематочной беременности?

Внематочная беременность не является нормальной и не представляет развивающегося ребенка. Это условие может быть опасным для жизни и должно быть исправлено. Ваш лечащий врач обсудит, какое лечение лучше.

Как насчет метотрексата (ревматрекс, трексалл) для лечения внематочной беременности?

• Раньше операция была единственным вариантом лечения внематочной беременности. Однако в последние годы, если внематочная беременность протекает в фаллопиевой трубе и очень мала, пациенту может быть назначено лечение в форме метотрексата (ревматрекс, трексалл), чтобы заставить ткань перестать расти и позволить организму изгоните это.
• Метотрексат является химиотерапевтическим препаратом, который препятствует делению и росту клеток и успешно применяется для лечения лейкозов, лимфом и других видов рака. Он также использовался в качестве иммуносупрессивного средства для профилактики заболеваний трансплантат против хозяина у реципиентов трансплантата и для лечения тяжелого псориаза и ревматоидного артрита. Метотрексат назначают при внематочной беременности в виде однократных или многократных внутримышечных инъекций.
• Большинство женщин, которые проходят эту терапию, описывают боль в нижней части живота, особенно в течение первых нескольких дней, и возникает влагалищное кровотечение, подобное тяжелому менструальному периоду. Пациенту будет рекомендовано сдавать анализы крови каждые 3 дня, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.

А как насчет хирургии внематочной беременности?

Если внематочная беременность является большой или вне фаллопиевой трубы, или если есть признаки сильного кровотечения в брюшной полости, требуется операция. Часто хирург может использовать лапароскопическую хирургию (небольшие разрезы на животе для удаления внематочной ткани), но иногда требуется больший разрез. В случае трубной беременности, если трубка не разорвалась, иногда можно извлечь ткань из трубки. Тем не менее, часто повреждение маточных труб настолько велико, что фаллопиевы трубы должны быть удалены.

Какие специальности врачей лечат внематочную беременность?

Акушеры-гинекологи (акушеры-гинекологи) являются специалистами, обычно занимающимися лечением внематочной беременности. Если женщина замечена в отделении неотложной помощи, начальная оценка может быть выполнена специалистом неотложной медицины.

Можно ли предотвратить внематочную беременность?

Внематочная беременность, как правило, не предотвратима. Тем не менее, можно снизить некоторые факторы риска развития внематочной беременности:

• Если у вас диагностировано воспалительное заболевание органов малого таза, принимайте назначенный антибиотик в соответствии с указаниями до полного его устранения, а затем проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы вылечились.
• Избегайте гонореи, хламидий и других венерических заболеваний
• Если вы планируете в ближайшее время забеременеть и используете внутриматочную спираль (ВМС) для контрацепции, обсудите это со своим врачом.
• Хирургия репродуктивной системы, кишечника или нижней части живота может привести к образованию рубцов, что увеличивает риск внематочной беременности.

Каков прогноз внематочной беременности?

Вероятность выздоровления от внематочной или трубной беременности очень высока, если ее диагностировать и лечить на ранней стадии. Внематочная беременность увеличивает вероятность того, что последующая беременность также будет внематочной. Поговорите со своим лечащим врачом (акушером-медицинским специалистом) о ваших опасениях по поводу будущей фертильности и риска повторной внематочной беременности. Если вы снова забеременеете, очень важно связаться с вашим лечащим врачом на ранней стадии, чтобы получить необходимые анализы, чтобы убедиться, что ваша беременность находится внутри матки.