Финансовая токсичность и проблемы с раком, риски и исследования

Ядовитая токсичность и рак (финансовые трудности): определение и факты

• Финансовая токсичность описывает проблемы, которые больной раком связал со стоимостью лечения.
• Ряд исследований показывает, что больные раком и выжившие имеют большую финансовую токсичность, чем люди без рака.
• Уровень вашей финансовой токсичности будет зависеть от ряда факторов в вашей семье.
• Лечение рака может повлиять на вашу способность работать и оплачивать счета.
• Тип имеющегося у вас рака, степень его тяжести и лечение, которое вы получаете, могут повлиять на ваш риск финансовой токсичности.
• Ваш возраст, раса, доход и наличие у вас работы могут повлиять на ваш риск финансовой токсичности.
• Тип медицинского страхования, который вы имеете или не имеете, может повлиять на ваш риск финансовой токсичности.
• Пациенты могут не принимать свои лекарства в соответствии с указаниями, чтобы они могли сэкономить на доплатах.
• Пациенты, имеющие финансовую токсичность, могут иметь более низкое качество жизни.
• Финансовая токсичность может привести к задолженности и банкротству.
• Пациенты могут не принимать свои лекарства в соответствии с указаниями, чтобы они могли сэкономить на доплатах.
• Пациенты, имеющие финансовую токсичность, могут иметь более низкое качество жизни.
• Финансовая токсичность может привести к задолженности и банкротству.
• Риск финансовой токсичности может быть уменьшен.

Что такое финансовая токсичность?

• Термины «финансовая токсичность» и «финансовые трудности» используются для описания того, как личные расходы могут вызвать финансовые проблемы у пациента. Платные расходы - это то, что вы платите за медицинское обслуживание, которое не покрывается вашей медицинской страховкой. Расходы из кармана включают следующее:
  • Доплаты: сумма, которую вы платите за каждую медицинскую услугу, такую ​​как прием к врачу или рецепт.
  • Франшиза: сумма, которую вы платите за свое медицинское обслуживание до того, как ваш план медицинского страхования начинает платить.
  • Совместное страхование: процент расходов, которые вы платите за услугу, покрываемую вашей медицинской страховкой после того, как вы заплатили франшизу; Например, вы платите 20%, а ваша страховка - 80%.
• Эти расходы могут быть связаны с пребыванием в стационаре, амбулаторным обслуживанием (процедуры и анализы, которые могут проводиться без пребывания в больнице на ночь), назначением врача и лекарствами, отпускаемыми по рецепту.
• Выжившие после рака обычно сообщают о более высоких личных расходах, чем люди, у которых не было рака. Некоторые выжившие от рака сообщают о расходах более 20% своего годового дохода на медицинское обслуживание.
• Можно также назвать финансовую токсичность: финансовый стресс, финансовые трудности, финансовое бремя, экономическое бремя и экономические трудности.
• Не было рандомизированных клинических исследований, изучающих больных раком и финансовую токсичность. Информация в этом резюме в основном основана на исследованиях, в которые были включены только пациенты с определенными видами рака и выжившими, поэтому она может не относиться ко всем больным раком.

Какие бытовые факторы увеличивают риски финансовой токсичности и лечения рака?

Рак является одним из самых дорогих медицинских состояний для лечения в Соединенных Штатах. Больные раком, имеющие медицинскую страховку, платят более высокие страховые взносы, чем в прошлом. Они также платят больше за доплаты, франшизы и совместное страхование.

По сравнению с десятью годами ранее пациенты получали более дорогостоящие химиотерапию, иммунотерапию и другие новые виды лечения. Доплаты за отпускаемые по рецепту лекарства, покрываемые страховкой здоровья, могут быть более значительными для более дорогих лекарств или лекарств известных брендов (по сравнению с непатентованными лекарствами). Эти доплаты и совместное страхование лекарств могут вызвать финансовую токсичность даже для больных раком, имеющих медицинскую страховку.

У оставшихся в живых рака могут быть финансовые проблемы спустя много лет после того, как они диагностированы. Это связано с тем, что они могут оплачивать текущее лечение рака или уход за поздними последствиями своего лечения.

Уровень вашей финансовой токсичности будет зависеть от ряда факторов в вашей семье.

Если у вас диагностирован рак, на ваш риск финансовой токсичности могут повлиять следующие факторы в вашей семье:

• Зарабатываете ли вы больше денег для своего дома.
• Сколько денег зарабатывают другие люди в вашем доме.
• Сколько долгов у вас было до того, как у вас был диагностирован рак.
• Ваши активы.
• Расходы, связанные с вашим раком.
• Как рак и его лечение влияют на вашу работоспособность.
• Имеете ли вы страховку на случай болезни или инвалидности и что они покрывают.

У вас и вашей семьи могут быть следующие проблемы из-за вашего диагноза рака:

• Меньше доходов и активов.
• Долг из-за стоимости вашего лечения рака.
• Проблемы с оплатой жилья, еды и счетов.
• Банкротство.

Что если вы не можете работать, чтобы оплачивать счета из-за лечения рака?

Рак может затруднить выполнение физических и умственных задач для вашей работы. Вы можете пропустить время на работе или вообще не иметь возможности работать. Одно исследование показало, что работающие, которые получают лечение от рака, пропускают примерно на 22 рабочих дня в год больше, чем те, у кого не было никакого лечения рака. Отсутствие возможности работать может повлиять на ваше медицинское страхование по найму (это когда ваш работодатель полностью или частично оплачивает вашу премию).

Вы также можете беспокоиться и испытывать стресс при оплате медицинских счетов, связанных с вашим раком. Пациенты с онкологическими заболеваниями сообщают о том, что они обеспокоены потерей заработной платы за больное время или посещением медицинских учреждений. Вы также можете испытывать трудности и стресс при попытке понять сложные медицинские счета.

Каковы другие факторы риска для финансовой токсичности и лечения рака?

Тип имеющегося у вас рака, степень его тяжести и лечение, которое вы получаете, могут повлиять на ваш риск финансовой токсичности.

Пациенты со следующими типами заболеваний имеют более высокий риск финансовой токсичности:

• Рак на поздней стадии.
• Рецидив рака.
• Рак, у которого плохой прогноз.
• Больше чем один тип рака.
• Хроническое заболевание (например, болезнь сердца или диабет) в дополнение к раку.

Это отчасти потому, что их рак и лечение могут помешать им получить работу.

Пациенты, которых лечили химиотерапией и лучевой терапией, имеют более высокую стоимость лечения и финансовую токсичность, чем пациенты, которые не проходили такое лечение.

Ваш возраст, раса, доход и наличие у вас работы могут повлиять на ваш риск финансовой токсичности.

Исследования показали, что более молодой возраст во время диагностики рака увеличивает риск финансовой токсичности. Младшие больные раком могут иметь финансовую токсичность из-за следующего:

• Недостаток сбережений и активов.
• Другие финансовые обязанности, такие как воспитание детей.
• Отсутствие медицинской страховки (пациенты в возрасте до 65 лет не имеют права на участие в Medicare) или план медицинского страхования с высокой франшизой и высокими личными расходами.

Младшие больные раком и выжившие также имеют более высокий риск банкротства, чем пожилые больные раком и выжившие, а также люди без рака.

Некоторые исследования показали, что люди, принадлежащие к расе меньшинства, могут быть более склонны иметь финансовые проблемы после того, как у них диагностирован рак. В этой области необходимо провести дополнительные исследования.

Пациенты из домохозяйств с низким доходом имеют более высокий риск финансовой токсичности, чем пациенты из домохозяйств с более высоким доходом. Было также показано, что потеря работы является фактором риска для задолженности и банкротства.

Несколько исследований показали, что у больных раком может быть следующее:

• Потеря работы.
• Изменение статуса работы, например, переход на работу с частичной занятостью или длительный отпуск.
• Трудность возвращения на работу.
• Зарабатывай меньше дохода.
• Общая потеря производительности.

Тип медицинского страхования, который вы имеете или не имеете, может повлиять на ваш риск финансовой токсичности.

Если у вас нет медицинской страховки, у вас высокий риск финансовой токсичности, особенно из-за роста стоимости рака. Тем не менее, даже если у вас есть медицинская страховка, у вас все равно могут быть высокие личные расходы на лечение рака.

Если вы зачислены в Medicare, вы также можете подписаться на дополнительные планы, которые могут помочь снизить ваши личные расходы. Вы можете выбрать дополнительную страховку, которая может помочь покрыть медицинские расходы, которые не покрываются вашим обычным планом страхования, и вы можете зарегистрироваться в Medicare Part D, которая является планом Medicare, который покрывает отпускаемые по рецепту лекарства.

Одно исследование показало, что пациенты, имеющие государственное медицинское страхование (Medicaid или Medicare), имеют более высокий риск финансовой токсичности по сравнению с пациентами, имеющими частное медицинское страхование. Пациенты с государственным медицинским страхованием могут также иметь меньше сбережений и активов, что является фактором риска для финансовой токсичности.

Каковы последствия финансовой токсичности у больных раком?

Пациенты могут не принимать свои лекарства в соответствии с указаниями, чтобы они могли сэкономить на доплатах.

Некоторые пациенты сообщают о пропуске доз или приеме меньшего количества лекарств, чем предписано, чтобы их рецепт длился дольше и экономил деньги. Пациенты также сообщили, что не выписывают рецепт из-за стоимости.

Чем выше доплата, тем меньше вероятность того, что пациенты будут принимать лекарства в соответствии с указаниями.

Пациенты, имеющие финансовую токсичность, могут иметь более низкое качество жизни.

Исследования показали, что пациенты с финансовой токсичностью сообщают о низком качестве жизни, большем количестве симптомов и большем количестве боли. Одно исследование показало, что некоторые пациенты чувствовали, что финансовая токсичность была более серьезной, чем физические, эмоциональные, социальные или семейные страдания.

В дополнение к снижению качества жизни пациенты, имеющие финансовую токсичность, также чаще сообщают следующее:

• Плохое физическое здоровье.
• Плохое психическое здоровье, в том числе чувство депрессии.
• Быть недовольным общественной деятельностью и отношениями.
• Опасаясь, что их рак может вернуться.
• Финансовая токсичность может привести к задолженности и банкротству.

Финансовая токсичность может привести к задолженности и банкротству.

В одном исследовании некоторые выжившие от рака сообщили о следующих проблемах, связанных с финансовой токсичностью:

• Беспокойство об оплате больших счетов, связанных с раком.
• Вхожу в долг.
• Подача заявки на банкротство.

Другое исследование показало, что пациенты, которые заявляют о банкротстве, могут с большей вероятностью умереть, чем те, кто не заявляют о банкротстве.

Вам может потребоваться выполнить некоторые из следующих действий, чтобы оплатить медицинское обслуживание:

• Используйте свои сбережения.
• Брать деньги.
• Тратьте меньше на досуг, еду, одежду и коммунальные услуги.
• Продайте свои акции, инвестиции, имущество или собственность.
• Перейдите на более дешевое жилье.

Снижение вашей финансовой токсичности и риска возникновения рака

В качестве возможных способов снижения финансовой токсичности изучаются следующие:

• Встреча с финансовым штурманом, который расскажет вам о планах медицинского страхования и о методах экономии затрат на лечение, на которое вы имеете право.
• Больницы публикуют свои цены, чтобы медицинские работники и пациенты знали стоимость при принятии решения о том, какие анализы и методы лечения использовать.
• Введение ценовой оценки на основе стоимости, чтобы пациенты могли выбирать более дорогостоящие методы лечения с более низкими расходами.
• Реформирование медицинского страхования путем передачи полисов, которые помогают больным раком.