Hantavirus лечение, передача, тестирование и симптомы

Хантавирусные факты

• Хантавирусы - это вирусы, передаваемые человеку от мочи и помета грызунов. Хантавирусы могут вызывать синдром легочной инфекции.
• Хантавирусный легочный синдром (HPS) - это респираторное заболевание, которое является тяжелой формой инфекции и может привести к летальному исходу.
• Причиной хантавирусного легочного синдрома (HPS) является вдыхание находящихся в воздухе частиц зараженной мочи грызунов, помета и гнездовых материалов, содержащих вирус. Форма хантавируса в США не передается от человека к человеку.
• Инкубационный период для хантавируса составляет две-три недели до появления симптомов и признаков.
• Основным фактором риска развития хантавирусного легочного синдрома является воздействие грызунов, которые переносят вирус. Если вы живете, работаете или путешествуете в районе, где известно, что грызуны-носители живут, возможно заражение.
• Люди могут легко принять признаки и симптомы хантавируса за грипп. Ранние симптомы включают усталость, лихорадку, мышечные боли, головные боли, головокружение, озноб, тошноту, рвоту, диарею и боли в животе.
• На поздней стадии симптомы HPS включают кашель и одышку. Может возникнуть сердечная и легочная недостаточность.
• Анализы крови используются для диагностики хантавирусного легочного синдрома.
• Специального лечения хантавирусного легочного синдрома не существует. Поддерживающее лечение может включать кислородную терапию, замену жидкости и препараты для лечения кровяного давления
• Хантавирусный легочный синдром приводит к летальному исходу в 38% случаев, поэтому важное значение имеет раннее вмешательство.
• Профилактика хантавируса включает ограничение контакта с потенциально инфекционными грызунами в пораженных зонах.

Что такое хантавирусный легочный синдром?

Хантавирусный легочный синдром (HPS, также называемый хантавирусным кардиопульмональным синдромом или HCPS) - это респираторное заболевание, которое является тяжелой формой инфекции, вызванной хантавирусами, и может привести к летальному исходу. Хантавирусы - это вирусы, передаваемые человеку от мочи и помета грызунов.

Какова история хантавирусного легочного синдрома?

Вспышка необъяснимой болезни легких произошла в районе Четырех Углов на юго-западе Соединенных Штатов, включая Аризону, Нью-Мексико, Колорадо и Юту. После долгих исследований и испытаний эксперты связали легочный синдром с ранее неизвестным типом хантавируса.

Последняя вспышка хантавирусной формы вируса в Сеуле произошла в 2017 году. У 17 человек развились инфекции в 11 штатах, включая Колорадо, Джорджия, Иллинойс, Айова, Миннесота, Миссури, Пенсильвания, Южная Каролина, Теннесси, Юта и Висконсин.

Предыдущая вспышка произошла в 2012 году, когда было подтверждено 10 случаев хантавирусной инфекции среди людей, недавно посетивших национальный парк Йосемити. Было три смерти. Посетители были из Калифорнии, Пенсильвании и Западной Вирджинии.

Что вызывает хантавирусный легочный синдром?

Причиной хантавирусного легочного синдрома (HPS) является вдыхание находящихся в воздухе частиц зараженной мочи грызунов, помета и гнездовых материалов, содержащих вирус.

Вирус Sin Nombre (SNV) и южная (прототипная) форма вируса Анд вызывают наиболее тяжелые формы хантавирусного легочного синдрома. Северная форма вируса Анд (Andes-Nort), вирус Лагуна-Негра (LNV) и вирус Choclo вызывают более легкие формы HPS.

Как распространяется хантавирус?

В США вирусом могут быть заражены мыши-олени ( Peromyscus maniculatus ), хлопковые крысы и рисовые крысы на юго-востоке, а также белолоная мышь на северо-востоке. Грызуны выделяют хантавирус в мочу, кал и слюну. При перемешивании свежего помета или мочи небольшие частицы, содержащие хантавирус, попадают в воздух. Передача вируса людям происходит, когда люди вдыхают воздух, зараженный вирусом.

Другие возможные пути распространения вируса среди людей включают

• укусы зараженного грызуна (редко);
• прикосновение к чему-то зараженному мочой грызунов, пометом или слюной, затем прикосновение к носу или рту; а также
• употребление пищи, зараженной зараженной мочой грызунов, пометом или слюной.

Каков период инкубации для легочного синдрома Hantavirus?

Со времени, когда вирус впервые вдыхается в легкие, инкубационный период для хантавируса обычно составляет две-три недели до появления симптомов (диапазон составляет от одной до восьми недель).

Является ли хантавирус заразным?

Хантавирус в основном не заразен. Формы хантавируса в США не могут передаваться от человека к человеку, но в редких случаях в Чили и Аргентине происходит передача от человека человеку.

Каковы факторы риска хантавирусного легочного синдрома?

Основным фактором риска развития хантавирусного легочного синдрома является воздействие грызунов, которые переносят вирус. Даже если вы не видите грызунов, если вы живете или работаете в районе, где известно, что грызуны-носители живут, инфекция возможна. Любая деятельность, которая может привести человека к контакту с пометом грызунов, мочой, слюной или материалами для гнездования, может подвергнуть человека риску заражения хантавирусом.

• Уборка дома: подметание или уборка пылесосом или другие действия, вызывающие пыль, могут выпустить инфицированные частицы в воздух.
• Воздействие на работу: Люди в определенных профессиях, таких как борьба с вредителями, строительные или коммунальные работники, могут столкнуться с грызунами.
• Отдых на природе / походы: использование приютов или лагерей, зараженных грызунами
• Открытие / очистка неиспользуемых зданий. Закрытые сооружения, такие как сараи, хижины, сараи, гаражи и другие складские помещения, могут содержать грызунов и старый помет.

Каковы признаки и симптомы хантавирусного легочного синдрома?

Признаки и симптомы хантавируса можно легко принять за грипп, поэтому важно сообщить своему врачу, живете ли вы, работаете или недавно путешествовали по местам, где обитает большое количество грызунов.

Ранняя стадия хантавирусного легочного синдрома длится от двух до восьми дней, и признаки и симптомы могут включать следующее:

• Усталость
• лихорадка
• Мышечные боли (особенно в больших мышечных группах: бедра, бедра, спина и плечи)
• Головные боли
• Головокружение
• Озноб
• Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея и боли в животе)

После ранней стадии поздние симптомы хантавирусного легочного синдрома связаны с жидкостью в легких и включают

• кашель,
• одышка, и
• может возникнуть сердечная и легочная недостаточность.

Эти симптомы могут привести к отказу органов и смерти у некоторых пациентов.

Какие тесты используют врачи для диагностики хантавирусного легочного синдрома?

Ранние симптомы хантавирусного легочного синдрома напоминают грипп, и болезнь может быть трудно диагностировать.

Врач может назначить анализы крови на наличие отклонений, которые могут указывать на HPS, таких как низкий уровень тромбоцитов, повышение уровня лактатдегидрогеназы в крови и повышение уровня гепатоцеллюлярных ферментов и лактата сыворотки. CDC имеет иммунологические тесты, которые он может использовать для обнаружения вирусов.

Каковы варианты лечения хантавирусного легочного синдрома?

Специального лечения хантавирусного легочного синдрома не существует. Важно, чтобы инфекция была диагностирована на ранней стадии, чтобы пациенты могли получать поддерживающую помощь, включая кислородную терапию, заменитель жидкости и лекарства от кровяного давления. Может потребоваться диализ почек. Пациенты обычно поступают в отделение интенсивной терапии (ICU) для лечения. Противовирусный препарат, называемый рибавирином, используется для лечения различных штаммов хантавируса, включая геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС), вызванную вирусом Хантаан (HTNV). Было показано, что этот препарат не действует против распространенного в США штамма. Однако в некоторых случаях врачи могут попробовать его.

Каков Прогноз для Хантавирусного Легочного Синдрома?

Смертность от хантавирусного легочного синдрома относительно высока. HPS смертелен в 38% случаев, поэтому раннее распознавание инфекции важно. Чем раньше вмешательство, тем лучше прогноз, и те, кто выживает, обычно быстро выздоравливают.

Можно ли предотвратить хантавирусный легочный синдром?

В настоящее время нет вакцины, которая может предотвратить HPS. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предлагают ограничить контакт с потенциально инфекционными грызунами в пораженных областях, чтобы помочь предотвратить хантавирусный легочный синдром.

• Сведите к минимуму или исключите контакт с грызунами дома, на работе или в других местах.
• Закройте и закройте все отверстия, которые могут позволить грызунам войти в здания.
• Откройте и проветрите редко используемые здания перед входом.
• Устранить потенциальные места гнездования грызунов, очистив щетку и мусор.
• Если найдены места гнездования грызунов, замочите гнезда с 10% отбеливателем перед удалением и наденьте латексные перчатки во время очистки.
• Если в районе, где хантавирус уже зарегистрирован, существует сильное заражение, прежде чем приступать к очистке, свяжитесь с соответствующими местными, государственными или федеральными чиновниками здравоохранения.