Лечение гепатита В: симптомы, вакцина и побочные эффекты

Что такое лечение гепатита В?

• Гепатит В - это инфекция печени, вызванная вирусом гепатита В (ВГВ). Гепатит В может привести к тому, что люди сильно заболеют в течение нескольких недель.
• У этих пациентов может быть желтуха (желтая кожа), плохой аппетит и другие симптомы. Опасная для жизни инфекция гепатита В называется «молниеносной», хотя это происходит только в 1% случаев с симптомами. Однако у некоторых людей, особенно детей, симптомы гепатита В, по-видимому, почти не проявляются, и гепатит В распространяется через зараженную кровь или секреты.
• В итоге иммунная система организма способна уничтожить вирус и вылечить инфекцию у 95% инфицированных взрослых. К сожалению, иммунная система некоторых пациентов не может устранить вирус, и они становятся хронически инфицированными. Дети особенно предрасположены к хронической инфекции, которая встречается у 95% вновь инфицированных детей по сравнению с 5% вновь инфицированных взрослых.
• Пациенты с хроническим гепатитом В переносят вирус годами и обычно на всю жизнь, что позволяет ему продолжать вызывать воспаление и образование рубцов в печени. Расширенное рубцевание печени называется «циррозом печени». Если цирроз является тяжелым, он может повлиять на способность печени функционировать и может привести к печеночной недостаточности или смерти.
• Люди, которые являются хроническими носителями HBV, также подвержены риску рака печени. По этим причинам ученые разработали лекарства, помогающие снизить риск осложнений у людей, хронически инфицированных ВГВ.
• Хотя в следующих разделах основное внимание будет уделено лекарственным препаратам, используемым для лечения гепатита В, важно отметить, что существуют эффективные вакцины, доступные для предотвращения инфекции. Вакцина в настоящее время рекомендуется для всех детей в Соединенных Штатах и ​​для взрослых, подвергающихся повышенному риску гепатита В. К сожалению, вакцина не помогает людям, которые уже заражены.

Что вызывает гепатит В?

HBV - это крошечный организм, обнаруженный в высоких концентрациях в печени и крови инфицированных людей. Он передается при контакте с зараженной кровью или при контакте с выделениями, загрязненными клетками крови. Например:

• потребители наркотиков внутривенно приобретают инфекцию через использование грязных игл;
• работники здравоохранения могут заразиться гепатитом В через случайные уколы иглой от инфицированных пациентов;
• поскольку вирус присутствует в сперме и влагалищной жидкости, половой акт также может передавать инфекцию;
• один из основных путей заражения - от зараженной матери до ее новорожденного ребенка. Хотя эти дети могут не очень сильно заболеть, они, скорее всего, станут хроническими носителями вируса и будут страдать от осложнений инфекции в более позднем возрасте. К счастью, своевременная вакцинация новорожденных и другие меры могут обеспечить значительную защиту для детей в группе риска.

Каковы риски для гепатита В?

Взрослые с нормальной иммунной системой, которые приобретают гепатит B, имеют приблизительно 95% шанс в конечном итоге устранить вирус и полностью выздороветь. В течение недель, когда организм борется с вирусом, человек может быть очень болен, а некоторые (<1%) могут даже умереть. Пациенты, которые не очищают вирус, хронически инфицированы. По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более одного миллиона американцев хронически инфицированы HBV.

Как обсуждалось выше, хроническая инфекция гепатитом В может вызвать цирроз печени, печеночную недостаточность или даже смерть. Пациенты с хронической инфекцией гепатита В также подвержены риску рака печени (гепатоцеллюлярная карцинома). От 15% до 25% людей с хронической инфекцией умрут преждевременно от осложнений гепатита B. В Соединенных Штатах, хроническая инфекция HBV была указана в качестве причины 1873 смертей в 2013 году.