Грыжа дисковой хирургии: что Ожидайте

Причины, эффекты, и когда операция правильная

Между каждой из костей позвоночника (позвонков) находится диск. Эти диски действуют как амортизаторы и помогают смягчить ваши кости. Грыжа межпозвоночного диска - это та, которая выходит за пределы капсулы, содержащей ее, и толкает в спинномозговой канал. У вас может быть грыжа межпозвоночного диска по всему позвоночнику, даже на шее, но, скорее всего, он встречается в нижней части спины (поясничные позвонки).

У вас может развиться грыжа межпозвоночного диска, поднимая что-то не так или внезапно извиваясь от позвоночника. Другие причины включают избыточный вес и переживание дегенерации из-за болезни или старения.

Грыжа межпозвоночного диска не всегда вызывает боль или дискомфорт, но если он толкает нерв в нижней части спины, у вас могут быть боль в спине или ногах (ишиас). Если на шее возникает грыжа межпозвоночного диска, у вас могут быть боль в шее, плечах и руках. Помимо боли, грыжа диска может привести к онемению, покалыванию и слабости.

Хирургия, связанная с позвоночником, обычно не рекомендуется, пока вы не попробовали все другие варианты. Они могут включать:

• нестероидные противовоспалительные средства
• болеутоляющие средства
• физические упражнения или физиотерапия
• инъекции стероидов
• отдых

Если они неэффективны и у вас постоянная боль, которая мешает вашему качеству жизни, есть несколько хирургических вариантов.

Перед операцией Перед операцией

При осмотре хирургического вмешательства убедитесь, что вы видите квалифицированного хирурга (ортопедического или нейрохирургического) и получаете второе мнение. Прежде чем рекомендовать одну хирургическую процедуру над другой, ваш хирург, скорее всего, закажет визуализационные тесты, которые могут включать:

• Рентген: рентген производит четкие снимки ваших позвонков и суставов.
• Компьютерная томография (КТ / CAT-сканирование). Эти сканы предоставляют более подробные изображения спинного канала и окружающих структур.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ производит трехмерные изображения спинного мозга и нервных корешков, а также сами диски.
• Исследования электромиографии или нервной проводимости (EMG / NCS): они измеряют электрические импульсы вдоль нервов и мышц.

Эти тесты помогут вашему хирургу определить лучший тип хирургии для вас. Другие важные факторы в решении включают расположение вашего грыжа межпозвоночного диска, ваш возраст и общее состояние здоровья.

ХирургияТипы хирургии грыжа межпозвоночного диска

После сбора всей информации, которую они могут, ваш хирург может порекомендовать одну из этих операций. В некоторых случаях человеку может потребоваться комбинация операций.

Ламинотомия / ламинэктомия

В ламинотомии хирург делает отверстие в позвоночной арке (lamina), чтобы уменьшить давление на ваши нервные корни.Эта процедура выполняется через небольшой разрез, иногда с помощью микроскопа. При необходимости пластинку можно удалить. Это называется ламинэктомией.

Дискэктомия / микродискэктомия

Дискэктомия - наиболее распространенная операция, используемая для грыжа межпозвоночного диска в поясничной области. В этой процедуре удаляется часть диска, вызывающая давление на ваш нервный корень. В некоторых случаях весь диск удаляется.

Хирург будет обращаться к диску через разрез в спину (или шею). Когда это возможно, ваш хирург будет использовать меньший разрез и специальные инструменты для достижения тех же результатов. Эта более новая, менее инвазивная процедура называется микродискэктомией. В некоторых случаях эти процедуры могут выполняться в амбулаторных условиях.

Хирургия искусственного диска

Для хирургии на основе искусственного диска у вас будет общая анестезия. Эта операция обычно используется для одного диска, когда проблема находится в нижней части спины. Это нехороший вариант, если у вас есть артрит или остеопороз или когда более одного диска демонстрирует дегенерацию.

Для этой процедуры хирург проникает через разрез в живот. Поврежденный диск заменяется искусственным диском из пластика и металла. Возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней.

Спинальный слияние

Для спинального синтеза требуется общая анестезия. В этой процедуре два или более позвонков постоянно сливаются вместе. Это может быть выполнено с костными трансплантатами из другой части вашего тела или от донора. Он может также включать металлические или пластиковые винты и стержни, предназначенные для дополнительной поддержки. Это надолго обездвиживает эту часть вашего позвоночника.

Спинальное слияние обычно требует пребывания в больнице на несколько дней.

Риски и восстановлениеРиски и что ожидать после операции

Все операции имеют определенный риск, включая инфекцию, кровотечение и повреждение нервов. Если диск не удаляется, он может снова разорваться. Если вы страдаете дегенеративной дисковой болезнью, у вас могут возникнуть проблемы с другими дисками.

После операции спинального слияния следует ожидать определенной жесткости. Это может быть постоянным.

После операции вам будут даны специальные инструкции о том, когда нужно возобновить нормальную деятельность и когда начать заниматься спортом. В некоторых случаях может потребоваться физическая терапия. Очень важно следовать рекомендациям вашего врача.

Большинство людей выздоравливают после операции на диске, но каждый случай уникален. Ваш индивидуальный прогноз зависит от:

• сведений о вашей хирургии
• любых осложнений, с которыми вы столкнулись
• общее состояние здоровья

Проблемы с OutlookPreventing

Чтобы предотвратить возникновение проблем со спиной, попробуйте поддерживать здоровый вес. Всегда используйте правильные техники подъема. Сильные мышцы живота и спины помогают поддерживать позвоночник, поэтому не забудьте регулярно их выполнять. Ваш врач или физиотерапевт может рекомендовать упражнения, разработанные для этой цели.