ВИЧ лечение, прогноз и профилактика

Что такое лечение ВИЧ / СПИДа?

• ВИЧ-инфекция не излечима, потому что вирус заражает клетки человека по всему организму. ВИЧ предпочитает нацеливаться на клетки иммунной защиты, и именно это постепенное разрушение иммунных клеток приводит к заболеванию и смерти ВИЧ.
• Хотя вирус не может быть излечен, его можно контролировать с помощью антиретровирусных (анти-ВИЧ) лекарств. Эти лекарства останавливают выработку вируса ВИЧ в клетках зараженного человека, так что количество нормальных клеток может восстановиться и возобновить нормальные функции снова.
• Как правило, схема лечения включает от двух до четырех препаратов, используемых вместе. Лечение начинается, как только диагностируется ВИЧ-инфекция. Ранний контроль над ВИЧ означает, что лекарства будут эффективны дольше, и организм будет меньше страдать от хронического воспаления от неконтролируемой инфекции. Теперь мы знаем, что, поскольку люди с ВИЧ живут дольше, хроническое воспаление приводит к сердечным заболеваниям, диабету и другим хроническим заболеваниям гораздо быстрее, чем у людей без ВИЧ. Чем раньше воспаление прекратится, тем дольше сможет жить человек с ВИЧ.
• Развитие антиретровирусного лечения неуклонно продвигалось с конца 1990-х годов, когда стали доступны сильнодействующие лекарства. Комбинированные таблетки с более низкими побочными эффектами превратили ВИЧ-инфекцию в хронически управляемое заболевание для большинства людей.

Как можно предотвратить ВИЧ / СПИД?

Единственный надежный способ предотвратить ВИЧ / СПИД - это не заниматься сексом и не делиться наркотиками или оборудованием для внутривенного вливания с кем-либо. Если вы занимаетесь сексом, узнайте результаты теста на антитела к ВИЧ и данные вашего партнера (оба подтвердили отрицательные результаты теста на ВИЧ) и занимайтесь сексом только в моногамных отношениях с этим человеком. Избегайте секса с партнерами, чьи результаты по ВИЧ вам неизвестны или которые могут участвовать в рискованном поведении. Используйте защитные меры предосторожности, такие как презервативы или латексные барьеры, во время всех половых, оральных и анальных половых контактов, особенно если вы не уверены в ВИЧ-статусе вашего партнера (обратите внимание, что защитные меры очень хороши, но не на 100% эффективны в профилактике ВИЧ-инфекции),

Не передавайте наркотики внутривенно или инъекционное оборудование кому-либо Это не легко сделать, и лучше всего обратиться за помощью к специалистам по лечению наркомании. В некоторых районах могут быть программы обмена игл, которые позволяют людям получить стерильное инъекционное оборудование.

Избегайте переливания крови или продуктов крови в тех регионах мира, где кровоснабжение может не проходить строгий скрининг на ВИЧ. Люди, подверженные риску заражения ВИЧ / СПИДом, не должны сдавать кровь или сперму.

Женщины, которые планируют забеременеть, должны пройти тестирование на ВИЧ до и сразу же после того, как забеременеют, чтобы в случае необходимости была начата профилактическая помощь. ВИЧ-инфицированные матери не должны кормить грудью из-за риска попадания крови ребенка в грудное молоко.

Очень раннее лечение («постэкспозиционное» лечение в течение нескольких часов) антиретровирусными препаратами может помочь предотвратить передачу ВИЧ у медицинских работников, подвергшихся воздействию ВИЧ, или у людей, которые подвергаются сексуальному контакту. Существует лечение перед воздействием (называемое «профилактика перед воздействием» или «PrEP»), которое может быть назначено некоторым людям с высоким риском передачи инфекции половым путем. Этот тип профилактического лечения не подходит для всех и может вызвать другие проблемы. Это следует обсудить с врачом.

Какие осложнения связаны с ВИЧ / СПИДом?

• Передача другим лицам, как правило, половым путем без использования презервативов или совместного использования наркотиков или инъекционного инструментария
• Передача от матери ребенку при рождении или во время кормления грудью, если мать не получает антиретровирусные препараты в то время
• Может быть прогрессирующая иммунная недостаточность, если не лечить или если ВИЧ устойчив к лекарствам. Рост числа инфекций прогрессирует до необычных типов инфекций, которые обычно возникают только при сбое иммунной системы («оппортунистические инфекции»).
• Если лекарства не принимаются регулярно и в соответствии с назначением, ВИЧ быстро становится резистентным и перестает реагировать на лечение. Прогрессирующая иммунная недостаточность возникает так же, как если бы ВИЧ не лечили. Если лекарство от ВИЧ необходимо прекратить или пропустить по какой-либо причине, например, при хирургическом вмешательстве или болезни, лучше всего прекратить прием всех лекарств вместе и перезапустить их вместе. Отсутствие даже одной дозы антиретровирусных препаратов в неделю начинает вызывать резистентность.

Каков Прогноз ВИЧ / СПИДа?

Без лечения ВИЧ-инфекция перерастет во все более опасные для жизни инфекции и синдром истощения, поскольку вирус повреждает иммунную систему до наступления смерти. Однако в соответствии с протоколами лечения и с тщательным вниманием к тому, чтобы принимать все дозы лекарств, как это предписано, большинство людей с ВИЧ будут жить вполне нормальной жизнью, хотя по-прежнему необходимы особые меры предосторожности, чтобы не передавать ВИЧ другим людям или от матери к ребенку.

Какие исследования проводятся по ВИЧ / СПИДу?

ВИЧ / СПИД был и остается предметом интенсивных исследований с тех пор, как эта болезнь была впервые обнаружена в начале 1980-х годов. Многие исследователи продолжают искать новые и лучшие лекарства для лечения ВИЧ-инфекции. ВИЧ способен обходить и атаковать иммунную систему сложными способами. Это очень затруднило разработку эффективной вакцины против ВИЧ, но многие исследователи не потеряли надежду и продолжают исследовать, как это сделать.

Где люди могут найти больше информации о ВИЧ / СПИДе?

Отличное место, где можно найти больше фактов о ВИЧ / СПИДе, - это веб-сайт Центров по контролю за заболеваниями: http://www.cdc.gov/hiv/basics/index.html.