HIV Часто задаваемые вопросы о рисках передачи для серодискордантных пар

>

ОБНОВЛЕНИЕ COMING

В настоящее время мы работаем над обновлением этой статьи. Исследования показали, что человек, живущий с ВИЧ, который регулярно пользуется антиретровирусной терапией, которая снижает вирус до необнаружимых уровней в крови, НЕ может передавать ВИЧ партнеру во время секса. Эта страница будет обновлена ​​в ближайшее время, чтобы отразить медицинское консенсус в отношении того, что «Undetectable = Untransmittable». Идея сексуальных отношений с кем-то, кто была ВИЧ-инфицирована, часто считалась офлайновой в первые дни эпидемии СПИДа. Теперь пары с смешанным статусом, также известные как серодискордантные пары, могут наслаждаться удовлетворительными сексуальными отношениями и даже детей с минимальным риском передачи болезни. Но ВИЧ остается неизлечимой болезнью. Серодискодантные пары все же должны принимать разумные решения о сексе.

Риски незащищенного секса. Насколько рискованно секс с партнером, который ВИЧ-инфицирован?

ВИЧ передается через жидкости организма. К ним относятся выделение крови, спермы и влагалища и прямой кишки. ВИЧ нельзя передать другому человеку, коснувшись или закрыв рот поцелуями.

Реальности болезни могут мешать близким отношениям. Это особенно верно для пар, которые хотят иметь детей. Вирус может быть передан от зараженного партнера другому, даже если вирусная нагрузка не обнаружена.

Хорошей новостью является то, что последние медицинские успехи имеют серодискордантные пары, которые снова говорят о сексе.

Предотвращение как лечение

В 2011 году журнал New England Journal of Medicine опубликовал международное исследование, известное как HPTN 052. Исследование показало, что антиретровирусная терапия (АРТ) делает больше, чем прекращает репликацию вируса у людей с ВИЧ. Это также снижает риск передачи болезни кому-то другому. Большинство людей в США начинают АРТ при диагностике ВИЧ.

В исследовании рассматривалось более 1 700 пар, большинство замужних и гетеросексуальных. Почти все пары сообщили, что использовали презервативы во время секса и все полученные консультации. Инфекционный риск был снижен на 96 процентов среди пар, которые начали АРТ рано.

ProtectionProtect yourself

Партнеры, которые являются ВИЧ-отрицательными, могут защитить себя, приняв лекарство, называемое дооконтактной профилактикой (PrEP). PrEP - еще один способ назначения Трувады. Это таблетка, используемая для лечения людей, у которых уже есть ВИЧ. Режим один раз в день доказал свою эффективность в предотвращении инфицирования людей без ВИЧ.

Препарат PrEP работает только в том случае, если он принимается точно по указанию. В одном из исследований мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, было показано, что медикаментозная терапия снизила передачу у пар на 44 процента, согласно Центрам по контролю заболеваний (CDC).Исследование включало участников, которые не принимали лекарства регулярно. Не принимая его регулярно снижает эффективность таблетки.

Исследования среди людей с высоким риском заражения показали снижение риска от PrEP до 92 процентов. Многие страховые компании платят за PrEP для людей с повышенным риском, и могут охватывать людей в смешанных отношениях с ВИЧ-статусом.

Использовать здравый смысл. Общий смысл - это обязательный

Недавние медицинские прорывы не означают, что люди в серодискордантных отношениях могут свободно заниматься сексом, не принимая меры предосторожности. ВИЧ все еще может присутствовать в спермой и влагалищных и ректальных жидкостях. Это может быть даже для людей с необнаруживаемой вирусной нагрузкой.

Презервативы предлагают защиту в дополнение к лекарствам. Возможность заражения снижается, если вы используете презерватив правильно, каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Чем больше у вас пола, тем выше риск для передачи ВИЧ.

ДетиДругие дети

Серодискорантные пары, которые хотят иметь детей, имеют много вариантов для безопасной концепции и доставки.

Человек с ВИЧ может иметь свою сперму, которая, несомненно, лишена вируса в лаборатории. Это может помочь защитить женщину, которая является ВИЧ-отрицательной. Затем сперму можно внедрить в партнера или суррогатную мать.

Гетеросексуальные пары, которые хотят иметь ребенка через половой акт, могут принять меры предосторожности для снижения рисков. Проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы изучить ваши варианты.

Естественная концепцияКонцепция естественным образом

Партнер с ВИЧ может быть на АРТ и иметь партнера, который является ВИЧ-отрицательным и принимает PrEP. В этой ситуации риск передачи ВИЧ остается низким, даже без презерватива. Но секс без презерватива должен быть редким и должен происходить только во время максимальной плодовитости. И оба партнера должны быть на правильном лечении.

Шансы на передачу ВИЧ от матери ребенку значительно снижаются, если мать находится на АРТ до и во время зачатия и доставки. Риск еще больше снижается, когда ребенок рождается кесаревым рождением, а мать избегает грудного вскармливания. В совокупности все эти меры приводят к значительному снижению вероятности наличия ВИЧ-инфицированного ребенка.

ВИЧ сегодняHIV сегодня

В прошлом многие люди, возможно, не рассматривали партнерство с кем-то с другим ВИЧ-статусом. Проблемы передачи ВИЧ и возможность потерять партнера от СПИДа часто приводят это решение. И отношение к людям в смешанных отношениях могло бы придать дополнительную нагрузку.

Люди с ВИЧ теперь могут рассчитывать на долгую и здоровую жизнь с правильным лечением. И кампании по антистигмам облегчили для пар с смешанным статусом открыто говорить о ВИЧ.