Как вы узнаете, когда у вас синдром запястного канала?

Спроси доктора

Моя правая рука начинает испытывать периоды онемения, которые становятся более частыми. Я также заметил, что в последнее время я становлюсь все более лакомым. Я думаю, что я развиваю эту проблему от повторяющейся типизации. Как вы узнаете, когда у вас есть запястный канал?

Ответ доктора

Ниже приведены симптомы, связанные с синдромом запястного канала. Вы можете все еще иметь синдром запястного канала, если у вас есть только несколько симптомов.

• Онемение, боль (обычно жгучая боль) и покалывание в большом, указательном и среднем пальцах
• Покалывание, онемение или боль, которая может поднять руку вверх до локтя
• Слабость рук
• Сбрасывание предметов
• Ощущение сложности и обращения с мелкими предметами

Симптомы, как правило, усиливаются ночью и иногда временно исчезают при «встряхивании» рук.
Ожидайте, что ваш доктор выполнит несколько простых тестов синдрома запястного канала, чтобы оценить нервную функцию вашей руки. Вы также можете выполнить некоторые из этих тестов дома.

• Скорее всего, ваш врач начнет с визуального и ручного осмотра вашей руки в поисках любых явных отклонений, которые могут помочь объяснить вашу проблему.
• Диапазон движения запястья часто оценивается. Поместив ладони вместе, можно оценить разгибание запястья. Сложив тыльные стороны рук, можно оценить сгибание запястья. Люди, у которых ранее были травмы запястья или артрит запястья, часто имеют отклонения в диапазоне движения запястья.
• Чувство ощущения над вашей рукой часто будет проверяться, чтобы увидеть, является ли ваше ощущение мягкого прикосновения, укола иглой или различения двух точек (способность ощущать две точки отчетливо, используя острый штифт на кончиках пальцев) ненормальным в каких-либо областях.
• Сила в ваших руках и пальцах может быть проверена, часто используя вашу противоположную, или хорошую сторону, для сравнения.
• Физические тесты для оценки синдрома запястного канала включают следующее:
  • Знак Фалена
    • Держите локти на уровне плеч и поместите тыльные стороны рук вместе, согнув запястья под углом 90 градусов.
    • Задержитесь в этом положении на 60 секунд.
    • Эта позиция увеличивает давление на срединный нерв.
    • Если тест воспроизводит или ухудшает ваши симптомы (боль и покалывание в руках), у вас может быть синдром запястного канала.
  • Знак Тинель
    • Пусть кто-нибудь возьмется за ваше запястье и постучит по его ладони.
    • Положительный тест вызывает покалывание в большом, указательном или среднем пальце. Это признак раздражительного нерва, где было сделано прослушивание.
    • Если этот тест вызывает у вас покалывание в большом, указательном или среднем пальце, возможно, у вас синдром запястного канала.
• Вас также могут направить к специалисту (неврологу, ревматологу или хирургу-ортопеду) для оценки нервной проводимости или наличия возможного артрита, приводящего к синдрому запястного канала. Тестирование нервной проводимости измеряет скорость, с которой электрический импульс распространяется по срединному нерву через запястье. Для людей с синдромом запястного канала этот нервный импульс будет распространяться через запястье медленнее, чем обычно. Для людей с развитым синдромом запястного канала измерения электрической активности в мышцах кисти могут выявить признаки ухудшения состояния мышц.