In-Vitro Fertilization (IVF ): Процедура, подготовка и риски

> Что такое оплодотворение in vitro?

Удобрение in vitro (IVF) - это тип вспомогательной репродуктивной технологии (АРТ), которая включает в себя извлечение яиц из яичников у женщин и оплодотворение их спермой. Это оплодотворенное яйцо известно как эмбрион. Затем эмбрион можно заморозить для хранения или передать в матку женщины.

В зависимости от вашей ситуации, ЭКО может использовать:

яйца и сперму вашего партнера

• яйца и донорские яйца-доноры
• сперма вашего партнера
• донорские яйца и донорская сперма
• пожертвованные эмбрионы

Ваш врач может также имплантировать эмбрионы в суррогатном или гестационном носителе. Это женщина, которая несет ваш ребенок для вас.

частота успешности ЭКО изменяется. По данным Американской ассоциации беременных, коэффициент рождаемости для женщин в возрасте до 35 лет, получающих ЭКО, составляет 41-43 процента. Этот показатель падает до 13-18% для женщин в возрасте старше 40 лет.

Назначение Почему проводится оплодотворение in vitro?

ЭКО помогает людям с бесплодием, которые хотят иметь ребенка. IVF является дорогостоящим и инвазивным, поэтому пары часто сначала пробуют другие методы лечения. Они могут включать прием лекарств от рождаемости или внутриутробное осеменение. Во время этой процедуры врач переносит сперму непосредственно в матку женщины.

Вопросы бесплодия, для которых может потребоваться ЭКО, включают:

снижение фертильности у женщин старше 40 лет

• заблокированные или поврежденные фаллопиевы трубы
• снижение функции яичников
• эндометриоз
• миома матки > мужское бесплодие, такое как низкое количество сперматозоидов или аномалии в форме спермы
• необъяснимое бесплодие
• Родители могут также выбрать ЭКО, если они рискуют передать генетическое заболевание своим потомкам. Медицинская лаборатория может проверить эмбрионы на наличие генетических аномалий. Затем врач только внедряет эмбрионы без генетических дефектов.

ПодготовкаКак я готовлю для оплодотворения in vitro?

Прежде чем начать ЭКО, женщины сначала пройдут тестирование яичников. Это включает взятие образца крови и тестирование его на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Результаты этого теста предоставят вашему врачу информацию о размере и качестве ваших яиц.

Ваш врач также осмотрит вашу матку. Это может включать в себя ультразвук

,

, который использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения вашей матки. Ваш врач может также вставить объем через ваше влагалище и в вашу матку. Эти тесты могут выявить здоровье вашей матки и помочь врачу определить лучший способ имплантации эмбрионов. Мужчины должны пройти тестирование спермы. Это предполагает предоставление образца спермы, который лаборатория будет анализировать на количество, размер и форму спермы.Если сперма слабая или повреждена, может потребоваться процедура, называемая инъекцией интрацитоплазматической спермы (ИКСИ). Во время ИКСИ техник вводит сперму непосредственно в яйцо. ICSI может быть частью процесса ЭКО. Выбор ЭКО - очень личное решение. Есть ряд факторов, которые следует учитывать.

Что вы будете делать с любыми неиспользуемыми эмбрионами?

Сколько эмбрионов вы хотите перенести? Чем больше перенесенных эмбрионов, тем выше риск многоплодной беременности. Большинство врачей не переносят более двух эмбрионов.

• Как вы относитесь к возможности иметь близнецов, триплетов или беременность более высокого порядка?
• Как насчет юридических и эмоциональных проблем, связанных с использованием пожертвованных яиц, спермы и эмбрионов или суррогата?
• Каковы финансовые, физические и эмоциональные стрессы, связанные с ЭКО?
• Процедура Как осуществляется экстракция in vitro?
• В IVF участвуют пять шагов:

стимуляция

извлечение яйца

1. осеменение
2. культура эмбрионов
3. передача
4. Стимуляция
5. Женщина обычно производит одно яйцо в течение каждого менструального цикла , Однако для ЭКО требуется несколько яиц. Использование нескольких яиц увеличивает шансы на развитие жизнеспособного эмбриона. Вы получите лекарственные препараты для увеличения количества яиц, которые вырабатывает ваш организм. В течение этого времени ваш врач проведет регулярные анализы крови и ультразвуковые исследования, чтобы контролировать производство яиц и сообщить вашему врачу о том, когда их восстановить.

Поиск яйца

Поиск яйца известен как фолликулярная устремленность. Это хирургическая процедура, выполняемая с помощью анестезии. Ваш врач будет использовать ультразвуковую палочку, чтобы направлять иглу через влагалище, в яичник и в яйцеводный фолликул. Игла будет отсасывать яйца и жидкость из каждого фолликула.

Осеменение

Теперь партнеру-мужчине нужно будет дать образец спермы. Техник будет смешивать сперму с яйцами в чашке Петри. Если это не вызывает эмбрионов, ваш врач может принять решение использовать ICSI.

Культура эмбрионов

Ваш врач будет контролировать оплодотворенные яйца, чтобы обеспечить их разделение и развитие. В это время эмбрионы могут пройти тестирование на генетические условия.

Перенос

Когда эмбрионы достаточно большие, их можно имплантировать. Обычно это происходит через три-пять дней после оплодотворения. Имплантация включает в себя вставку тонкой трубки, называемой катетером, вставленным во влагалище, мимо шейки матки и в вашу матку. Затем ваш доктор отпускает эмбрион в матку.

Беременность возникает, когда эмбрион внедряется в стенку матки. Это может занять от 6 до 10 дней. Анализ крови определит, беременны ли вы.

Осложнения Каковы осложнения, связанные с оплодотворением in vitro?

Как и при любой медицинской процедуре, существуют риски, связанные с ЭКО. Осложнения включают в себя:

множественные беременности, что увеличивает риск низкого веса при рождении и преждевременных родов

выкидыш (беременность)

• внематочная беременность (когда имплантат яиц за пределами матки)
• синдром гиперстимуляции яичников (OHSS ), редкое состояние, связанное с избытком жидкости в брюшной полости и грудью
• кровотечение, инфекция или повреждение кишечника или мочевого пузыря (редкое)
• Перспективы Что такое долгосрочный прогноз?
• Решение о том, следует ли проходить оплодотворение in vitro и как попытаться, если первая попытка окажется неудачной, - это невероятно сложное решение. Финансовые, физические и эмоциональные последствия этого процесса могут быть трудными. Поговорите с вашим врачом, чтобы определить, какие ваши лучшие варианты и если оплодотворение in vitro - правильный путь для вас и вашей семьи. Обратиться к группе поддержки или консультанту, чтобы помочь вам и вашему партнеру в этом процессе.