Лейкоциты Щелочная фосфатаза: что это такое?

Что такое тест на лейкоцитарную щелочную фосфатазу (LAP)?

Тест на лейкоцитарную щелочную фосфатазу (LAP) - это лабораторный тест, который можно провести на образце вашей крови. Ваш врач может заказать его для измерения количества щелочной фосфатазы, группы ферментов, в определенных белых кровяных клетках.

До появления более продвинутых тестов тест LAP обычно использовался для диагностики хронической миелоидной лейкемии (ХМЛ). Это тип рака, который влияет на лейкоциты. Если у вас есть ХМЛ, уровень щелочной фосфатазы в ваших белых кровяных клетках будет ниже, чем обычно. Некоторые врачи все еще заказывают тест LAP для проверки признаков CML. Это также может помочь им исключить другие расстройства. Но теперь общепризнано, что для подтверждения диагноза CML необходим цитогенетический тест (тест ваших клеток и хромосом). В результате тест LAP используется реже, чем в прошлом.

НазначениеПри проведении теста на лейкоцитарную щелочную фосфатазу?

Щелочная фосфатаза представляет собой группу ферментов, которые удаляют фосфатные группы из многих типов молекул в вашем организме. Они лучше всего работают в средах, которые являются щелочными или щелочными, а не кислотными. Они встречаются во всем вашем теле, но они, как правило, особенно сконцентрированы в вашей печени, почках, костной ткани и желчном протоке. Они также сконцентрированы в плаценте беременных женщин.

Лейкоцитарная щелочная фосфатаза (LAP) - это термин щелочной фосфатазы, который содержится в лейкоцитах. Другое название лейкоцитов - лейкоциты. Это несколько типов белых кровяных клеток. У каждого есть другая роль в защите вашего тела от вирусов, бактерий и других микробов. Они являются важной частью вашей иммунной системы.

Когда у вас хронический миелолейкоз (ХМЛ), у вас меньше щелочной фосфатазы в белых кровяных клетках, чем обычно. В результате, в прошлом, врачи заказали тест LAP для диагностики ХМЛ. Теперь они обычно заказывают цитогенетический тест. В цитогенетическом тесте лабораторные специалисты смотрят на хромосомы в ваших белых кровяных клетках, чтобы проверить аномалии, вызывающие ХМЛ.

В некоторых случаях ваш врач может все еще заказать тест LAP для проверки признаков ХМЛ или других условий. Например, они могут заказать тест, чтобы помочь исключить или диагностировать:

• лейкемидная реакция, повышенный уровень лейкоцитов, который не вызван инфекцией или раком
• существенным тромбоцитозом, перепроизводством тромбоцитов
• миелофиброза, расстройство, при котором рубцевание костного мозга происходит
• polycythemia vera, расстройство, в котором ваш костный мозг делает слишком много эритроцитов
• апластической анемии, расстройство, в котором ваш костный мозг делает слишком мало клеток крови
• пагубная анемия, падение эритроцитов, часто вызванное неспособностью желудка поглощать витамин B12

ПодготовкаКак я должен готовиться к тесту?

Чтобы провести тест LAP, вашему врачу необходимо будет собрать образец вашей крови для отправки в лабораторию для тестирования. Прежде чем ваша кровь будет нарисована, ваш врач может попросить вас предпринять определенные шаги для подготовки. Например, они могут посоветовать вам прекратить есть или пить в течение шести часов до вашей крови. Они также могут попросить вас прекратить принимать определенные лекарства заранее, включая лекарства, которые могут повлиять на результаты вашего теста. Убедитесь, что ваш врач знает, какие лекарства и добавки вы принимаете.

ПроцедураКак проходит тест?

Ваша кровь может быть нарисована в кабинете вашего врача или в ближайшей клинике или лаборатории. Медсестра или флеботомист вставляют маленькую иглу в одну из ваших вен, вероятно, находящуюся в вашей руке. Они будут использовать иглу, чтобы нарисовать небольшое количество крови во флаконе.

Для них потребуется всего несколько минут, чтобы нарисовать вашу кровь. Впоследствии они, вероятно, попросят вас оказать давление на место инъекции или наложить повязку, чтобы остановить кровотечение. Затем они отправят ваш образец крови в лабораторию для тестирования.

Лаборант будет мазать твою кровь на слайде микроскопа. Они добавят специальный окрашивающий агент, который поможет им увидеть, какие белые кровяные клетки содержат щелочную фосфатазу. Они будут использовать микроскоп для подсчета доли клеток, которые содержат щелочную фосфатазу.

Результаты. Что означают результаты теста?

Когда ваши результаты теста доступны, ваш врач обсудит их с вами. Они помогут вам понять, что означают результаты и обсудить последующие шаги. Оценки для теста LAP могут варьироваться от нуля до 400, при этом значения от 20 до 100 считаются нормальными.

Оценка, которая выше нормы, может быть вызвана:

• лейкемидной реакцией
• существенным тромбоцитозом
• myelofibrosis
• polycythemia vera

Оценка, которая ниже нормы, может указывать:

• CML < апластическая анемия
• пернициозная анемия
• Если ваш врач подозревает, что у вас может быть CML на основе результатов вашего теста, они, скорее всего, закажут цитогенетический тест. Это поможет им подтвердить их диагноз.

Риски Каковы риски, связанные с тестом?

Получение вашей крови привлекает незначительные риски. Если вы не надавите на узел иглы после того, как ваша кровь будет нарисована, у вас могут появиться легкие кровоподтеки. Хотя это редко, вы также можете испытать флебит, воспаление в пределах сегмента вашей вены.

Расскажите своему врачу, если у вас есть кровотечение, прежде чем вы получите свою кровь. Нарушения кровообращения повышают риск осложнений.

Для большинства людей преимущества прохождения теста LAP могут перевешивать риски. Это может помочь вашему врачу диагностировать потенциально серьезные заболевания и назначить соответствующее лечение. Попросите их получить дополнительную информацию о потенциальных выгодах и рисках.