therunofsummer
Оглавление:
Диабет - это не болезнь сахара в крови, а болезнь бета-клеток.
Вот что говорит новый совместный отчет от ученых-диабетиков и медицинских работников. Таким образом, мы можем больше не говорить о «диабете» или нет, а скорее о том, чтобы определить, в какой стадии развития диабета находится человек.
Эксперты считают, что сосредоточение внимания на ранних стадиях позволит им прекратить настраивать как лечение, так и лечение, с вмешательствами до того, как люди разработают полномасштабный тип 1 или тип 2 - или даже множество подтипов типа диабета, которые все еще необходимо классифицировать.
Новый 39-страничный отчет, опубликованный в середине декабря в тандеме с новыми стандартами 2017 года, выпущенными Американской диабетической ассоциацией, представляет собой годы исследований и совместной работы ADA и JDRF, с Американской ассоциацией клинических эндокринологов (AACE) и Европейской ассоциацией по изучению диабета (EASD).
В сущности, в докладе подробно описывается, как различные патофизиологические пути приводят к различным подтипам диабета, выше и выше только аномально высокого уровня глюкозы.
Основные выводы для типа 1
Примечательно, что в докладе освещаются исследования дисфункции бета-клеток у людей, которые развивают диабет 1 типа, указывая на то, что у кого-то с двумя или более аутоантителами будет развиваться гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) взорван T1D. Определяя тип 1 в этой более ранней, чем традиционная точке, исследователи полагают, что существует больше возможностей уменьшить DKA (диабетический кетоацидоз), а не ждать появления этих опасных симптомов.
Ранние стадии T1D определяются как:
- Стадия 1: Аутоиммунитет плюс нормальная толерантность к глюкозе
- Этап 2: Аутоиммунитет плюс аномальная толерантность к глюкозе (доза BG натощак> 100 мг / дл; 140, повышенный А1С 5,7% + или, как правило, увеличение значений А1С)
- Этап 3: Классический симптоматический Т1Д, требующий терапии инсулином
Большая цель здесь состоит в том, чтобы устранить «фактор неожиданности» в D-диагнозе что часто оставляет семьи, особенно дети и их родители, оправившись от высоких уровней глюкозы в небе и опасных опытов DKA.То же самое касается взрослых, которые все еще часто ошибочно диагностируются как врачами общей практики, так и эндокринологами, которые слишком быстро бросают диагноз типа 2, когда он должен был быть T1D. С ростом ожирения в детском возрасте и повышением чувствительности к инсулину, JDRF видит это как время для переопределения этих ранних стадий, чтобы помочь сделать его более понятным, какой диабет у кого-то может иметь или быть на пути к.
Вы можете помнить, что JDRF уже жарко по этой теме пару лет назад, что привело к усилению под заголовком «Ранние этапы типа 1». Но теперь разговор расширился, включив в него не только тип 1, но и тип 2 и способы решения «преддиабеста» новыми и лучшими способами. По-видимому, пути к бета-клеточной дисфункции в типе 2 менее известны, чем в T1D в настоящее время, и в докладе говорится, что «потребуется больше схем классификации», чтобы уточнить это.
Тем не менее, все эти усилия являются важной вехой для вовлеченных групп и исследователей, которые берут коллективную позицию, чтобы сделать этот новый подход реальностью.
Ввод предиабетов на карту
Ратнер говорит нам, что в этом отчете тип 2 и преддиабет по-прежнему в значительной степени сосредоточены. Но в исследовательском сообществе есть отдельный толчок - и среди самой Фармы - изменить разговор о преддиабете.
Прямо сейчас, FDA даже не определяет преддиабет. В результате для исследователей не существует четко определенного способа изучить его или для производителей разработать лекарства, которые могли бы его лечить. Ратнер и другие надеются, что это может измениться.
Коалиция ADA, AACE и Общества Endrocrine обратилась к FDA с ходатайством о получении базового T2 перорального препарата метформин, одобренного для лечения преддиабеста, говорит Ратнер. Это тяжелая битва, говорит он, но группа прилагает все усилия, чтобы это произошло, и планирует предоставить данные в начале 2017 года, чтобы вернуться в агентство для более подробного обсуждения.
Главной целью, конечно же, является предотвращение типа 2.
Что касается следующего, Ратнер надеется, что на стороне T1D как исследователи, так и промышленность начнут собираться в FDA с проектами клинических испытаний, которые идентифицируют людей «под угрозой» для диабета типа 1 ». Если агентство примет этот путь для одобрения наркотиков, это может привести к новому возрасту лечения и понимания диабета. Одновременно Ратнер надеется, что FDA одобрит ходатайство о метформине в некоторых случаях преддиабета.
Но, несмотря на все внимание к различным типам и подтипам, «мы пришли к важному выводу, что типы диабета более похожи, чем разные», - говорит Ратнер. «Естественная история отличается, но мы выходят и говорят, что, за редким исключением, все формы диабета связаны либо с разрушением, либо с дисфункцией бета-клеток. Именно поэтому сейчас он находится в Стандартах ухода, мы ставим ставку в землю, заявив, что это бета-версия клеточной болезни, и нам нужно сохранить функцию и массу ».
Из нашего POV новый подход никогда не повредит - учитывая, что статус-кво в лечении диабета оставляет желать лучшего.Браво, ученые!
Отказ от ответственности : Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь.Отказ от ответственности
Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.
Правильная диета для преддиабета
Определение трех «ранних этапов» диабета типа 1
Есть ли диабет для диабета 1 типа? Мы изучаем ранние этапы типа 1 и какие признаки и симптомы вы должны смотреть на вид типа 1.
Определение трех «ранних этапов» диабета типа 1
Есть ли диабет для диабета 1 типа? Мы изучаем ранние этапы типа 1 и какие признаки и симптомы вы должны смотреть на вид типа 1.
