Холестерин и управление диабетом: что вам нужно знать

Как будто диабет не дает нам достаточно, чтобы беспокоиться в повседневной жизни, мы также должны постоянно осознавать, что может случиться с нами, по линии. Здесь, в «Шахте», мы верим в то, что знание - это сила, и лучше быть готовым к худшему, поэтому мы подробно рассказываем о различных осложнениях диабета в нашей серии «411», с начала года.

Сентябрь - это месяц образования в области холестерина в стране, поэтому, несмотря на то, что мы заболели сердечно-сосудистыми заболеваниями в феврале, мы собираемся глубоко погрузиться в холестерин, который, по большей части, мы не планировали думать о пока мы не стали старыми и серыми. Ну, холестерин - это большое дело для людей с инвалидностью всех возрастов, а именно потому, что болезнь сердца является осложнением №1 и убийцей для нас. Но, к счастью, есть кое-что, что мы можем с этим поделать.

Знаете ли вы, что холестерин на самом деле является необходимым компонентом жизни? Он живет внутри воскообразного вещества, обнаруженного во всех ваших клетках, и имеет множество функций, включая помощь в создании клеток вашего тела. Таким образом, не имея любого холестерина, определенно не то, к чему мы стремимся …

Холестерин: хороший против плохого

Существует два вида холестерина: ЛПНП и ЛПВП. LDL - это более или менее «плохой» вид, который вы получаете от одного слишком большого количества поездок через drive-thru. Построение LDL в артериях вызывает сердечные приступы. HDL - хороший вид. ЛПВП помогает избавить организм от плохого видахолестерина ЛПНП, отбросив его до печени, подлежащей удалению.

И, как это бывает, люди с диабетом естественно имеют более высокий уровень ЛПНП и более низкий уровень ЛПВП. К счастью, да? Исследователи не совсем уверены, почему, но высокий уровень инсулина в кровотоке, по-видимому, разрушает ЛПВП и повышает уровень ЛПНП. Другим подарком с диабетом является то, что он имеет тенденцию к повышению уровня триглицеридов, другого вида жира, бродившего вокруг кровотока.

Около 20% американцев действительно имеют эту проблему (слишком низкий уровень ЛПВП / слишком высокий уровень ЛПНП). Какими должны быть ваши номера?

ЛПВП: по меньшей мере 40 мг / дл, но предпочтительно 60 мг / дл или выше (чем больше, тем лучше)

ЛПНП: менее 100 мг / дл, но предпочтительно даже ниже, чем это , до 70 мг / дл, потому что люди с диабетом уже подвергаются такому высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний

Получили липиды?

Конечно, лучший способ следить за уровнем холестерина - это получить ваши ежегодные лабораторные работы, в частности, анализ крови, называемый профилем липидов. Это на самом деле однократная кровь, достаточная для того, чтобы лаборатория могла измерить ваши ЛПНП, ЛПВП и триглицериды (три по цене одного!)

Книга, которую Эми совместно с д-ром Джексоном из Центра диабета Джослина, называется Знай свои цифры, переживай свой диабет , имеет много информации об этом тесте (и что вы можете сделать это, если ваши номера находятся за пределами допустимого диапазона - см. ниже).

Цитата из этого путеводителя: «Если у вас есть опасения по поводу ваших триглицеридов, тест должен быть проведен после ночного голодания. Холестерин ЛПНП и ЛПВП не сильно зависит от питания, поэтому вам не нужно быть голодом, если вы «Тестирование теста особенно важно для контроля этих липидов. Тем не менее, это всегда плохая форма, чтобы проявить ваш анализ крови, захватывая пакетик с быстрой доставкой еды, даже если это было специально для двух человек. Не смейтесь, как мы видели, как это происходит! И запах французских фри может быть смущен в лаборатории ».

Итак, вы назначили свой ежегодный прием в лабораторию?

Стратегии Fix-It

В своей книге Rich и Amy рекомендуют следующие шаги, чтобы улучшить ваши показатели холестерина:

* Ешьте продукты с низким уровнем холестерина и избегайте насыщенных жиров. Американская сердечная ассоциация рекомендует менее 300 миллиграммов, но если у вас уже есть сердечные заболевания, ограничьте потребление насыщенных жиров до 200 миллиграммов. К счастью, холестерин указан близко к углеводам на этикетке питания упакованных продуктов, поэтому его не будет слишком сложно найти.

* Бросить курить . Курение снижает уровень холестерина ЛПВП («хороший»). Кроме того, он делает для вас целый ряд ярких вещей. Так что сваливай. Пожалуйста.

* Упражнение . Избыточный вес приводит к увеличению триглицеридов и снижению холестерина ЛПВП. Между тем, упражнение - это «чудо здоровья», которое помогает снизить уровень липидов, A1C и артериальное давление! Аэробные упражнения здесь король, т.е. е. физическая активность, которая увеличивает ваш сердечный ритм в течение длительного времени.

* И тогда есть лекарства. Наиболее часто используемые и обсуждаемые лекарства для снижения уровня холестерина - это семья, называемая «статинами», включая ловастатины ( Advicor, Mevacor и Altocor ), аторвастатины ( Lipitor ) и правастатины ( Pravachol и Pravigard ). Но статины довольно противоречивы, как вы, возможно, слышали …

The Statin Conundrum

Вы, наверное, слышали о дебатах о рисках / преимуществах над статинами (это всегда в новостях). И, может быть, вы думаете, Нужен ли мне еще один препарат? Ну, это спорный вопрос …

В прошлом году в Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) конференции профессор Джон Беттериджа, из Университетского колледжа в Лондоне медицинской школы, заявил свою убежденность в том, что все люди в возрасте старше 40 лет с любой тип диабета должен принимать статины. Доктор Роберт Эккель, эндокринолог и бывший президент Американской ассоциации сердца, также рекомендовал нам этот совет в феврале, потому что у людей с таким же повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

На отрицательной стороне есть все свидетельства тревожных побочных эффектов, начиная от мышечной боли, до повреждения печени, до умственной путаницы, описанной как «когнитивная дисфункция».«Итак, вам может показаться, что вы должны прыгать на эту сталинскую подножку.

В июле Boston Globe сообщило об исследовании, которое предлагает более взвешенный подход, так как ответ может лежать в вашем A1C.Чем более возвышенным - и чем старше вы старше, тем больше вероятность того, что у вас случится сердечный приступ или инсульт. В таких случаях статин окажется неоценимым. Но для тех, у кого «нормальный» номер A1C (7 0 или меньше), а у молодых людей статин, вероятно, не нужен.

Рассказ Boston Globe цитирует доктора Ом Ганду, руководителя из клиники липидов в Центре диабета Джослин, заявив: «Я не думаю, что мы должны разбить всех диабетиков на одну и ту же категорию высокого риска. Клиницисты действительно должны использовать свое суждение и учитывать другие факторы, такие как возраст, семейная история сердечных заболеваний, артериальное давление и уровень холестерина и привычки к курению ».

Правильно, и то же самое касается нас, насколько это касается нашего суждения. Если вы считаете, что вам может понадобиться статин, обсудите его со своим врачом, но не позволяйте ему / ей говорить вам о чем-то, что вам не удобно. Будьте активным участником своего здоровья и делайте домашнее задание. каждый год проверяйте свой холестерин, иначе вы не знаете, с чем вы столкнулись!

Отказ от ответственности : Содержание, созданное командой диабета. нажмите здесь.

Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блога здоровья потребителей, ориентированного на сообщество диабета. Содержание не подвергается медицинскому осмотру и не соответствует редакционным правилам Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с Диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.