Симптомы болезни Лайма, сыпь, лечение

Что такое болезнь Лайма?

Болезнь Лайма вызывается спиралевидными бактериями, которые называются Borrelia burgdorferi (встречается в США) и Borrelia afzelii (встречаются в Европе). Два разных вида клещей, Ixodes scapularis и Ixodes pacificus, передают бактерии человеку через укусы.

Что вызывает болезнь Лайма?

Некоторые клещи, переносимые оленями, переносят бактерии, вызывающие болезнь Лайма. Болезнь Лайма не заразна от человека к человеку. Болезнь Лайма может поражать многие области тела, включая сердце, кожу, суставы и нервную систему.

Какова история болезни Лайма?

Болезнь Лайма появилась в 1975 году, когда дети, живущие в общине Лайм, штат Коннектикут, заболели ревматоидным артритом. Болезнь была названа в честь города, где жили эти дети. Исследователи в конце концов определили бактерии, которые вызвали болезнь в 1982 году.

Где находится болезнь Лайма?

Болезнь Лайма присутствует во всех 50 штатах, но болезнь чаще всего встречается в северо-восточной части США. Болезнь Лайма распространена в районах с высокой популяцией клещей, особенно клещей, зараженных бактериями болезни Лайма. Более 50% клещей в штате Нью-Йорк несут бактерии, вызывающие болезнь Лайма. Болезнь была зарегистрирована во всем мире, включая Австралию, Китай, Европу, Японию и в странах, которые когда-то были частью Советского Союза.

Каковы симптомы и признаки болезни Лайма?

Есть три отличных фазы болезни Лайма. Каждая фаза включает в себя различные части тела.

• 1. Раннее локализованное заболевание вызывает кожную сыпь и покраснение.
• 2. Раннее распространенное заболевание поражает нервную систему и сердце. Люди на этой стадии могут иметь паралич, который вызывает паралич и тремор. На этой стадии может возникнуть редкая, но потенциально опасная для жизни бактериальная инфекция, называемая менингитом. Менингит поражает ткани, окружающие головной и спинной мозг (менинги).
• 3. Поздняя болезнь включает в себя артрит и неврологические проблемы. На этой стадии может произойти повреждение чувствительности и движения.

Фаза 1: Раннее локализованное заболевание

Характерное плоское, красное кольцо или сыпь бычьего глаза развивается у 75% тех, кто был укушен клещом, зараженным болезнью Лайма. Сыпь появляется от нескольких дней до нескольких недель после укуса и распространяется наружу. Сыпь яблочка называется "мигрирующая эритема". Некоторые люди не замечают и не помнят, как их укусили клещи, потому что клещ был слишком маленьким или сыпь не появлялась. Кто-то с недавно приобретенной болезнью Лайма может страдать от усталости, головной боли, суставов и мышечной ригидности, а также отечности желез. Более поздние стадии заболевания поражают сердце, суставы и нервную систему.

Фаза 2: Раннее распространенное заболевание

Без лечения покраснение кожи, связанное с ранней локализованной болезнью Лайма, проходит примерно через месяц. Второй этап наступает через несколько недель или месяцев после появления красной сыпи. В течение этого времени бактерии поражают другие части тела, включая сердце, суставы и нервную систему.

Фаза 3: Поздняя болезнь

Поздняя стадия болезни Лайма может вызвать воспаление сердца и привести к нарушениям сердечного ритма и даже сердечной недостаточности. Проблемы нервной системы, связанные с поздним заболеванием, могут включать в себя паралич лица (паралич Белла), менингит, спутанность сознания и ненормальную функцию нервов вне спинного мозга (периферическая невропатия). Может возникнуть воспаление суставов, обычно в одном или нескольких суставах (часто в коленях), что приводит к боли, скованности и отечности. Артрит, связанный с болезнью Лайма, может стать хроническим и может имитировать другие формы воспалительного артрита.

Как диагностируется болезнь Лайма?

Врачи используют различные методы диагностики болезни Лайма. В зависимости от стадии заболевания могут использоваться разные подходы. Ранняя болезнь Лайма легко диагностируется, если у человека характерная красная сыпь яблочка. Диагноз считается, когда человек недавно находился в районе, где, как известно, есть клещи, которые питают бактерии. Иногда диагноз не такой четкий. Врач может выполнить физическое обследование и назначить анализы, чтобы исключить другие потенциальные проблемы с сердцем, суставами и нервной системой.

Тесты на антитела доступны для болезни Лайма, но они бесполезны на ранней стадии. Они более полезны при диагностике поздних стадий. Тест, называемый ELISA-анализом, используется для обнаружения антител к болезни Лайма. Тем не менее, существует вероятность ложного положительного диагноза, потому что антитела болезни Лайма могут присутствовать в организме в течение многих лет после того, как болезнь разрешилась. Самый надежный тест, доступный для подтверждения диагноза болезни Лайма, называется анализом Вестерн-блоттинга.

Как лечить болезнь Лайма?

Антибиотики могут вылечить болезнь Лайма. Различные стадии заболевания можно лечить разными антибиотиками. Выбор лечения также зависит от областей тела. Пероральный амоксициллин (амоксил), цефуроксимаксетил (цефтин) и доксициклин (вибрамицин) часто используются для лечения ранних стадий болезни Лайма. Кожная сыпь бычьего глаза после укуса клеща является причиной, чтобы срочно обратиться к врачу для лечения. Сыпь обычно проходит примерно через 1 или 2 недели при лечении антибиотиками. Внутривенные лекарства, такие как цефтриаксон (Rocephin), могут быть необходимы для лечения поздних стадий болезни Лайма.

Как лечить боль в суставах поздней стадии при болезни Лайма?

Есть несколько вариантов лечения боли в суставах и отек, связанный с болезнью Лайма. Обезболивающие и противовоспалительные средства, такие как ибупрофен (Мотрин, Нуприн), могут помочь облегчить симптомы. Внутренняя процедура, называемая артроцентезом, может использоваться для забора жидкости из опухших суставов. Редко, артрит сохраняется после лечения антибиотиками. Некоторые ученые считают, что хроническое воспаление суставов может быть вызвано инфекцией даже после успешного уничтожения бактерий Лайма.

Как можно предотвратить болезнь Лайма?

Лучший способ избежать болезни Лайма - это предотвратить ее! Принять следующие меры, чтобы снизить риск укусов клеща и болезни.

• Носите рубашки с длинными рукавами и брюки для защиты кожи.
• Нанесите репеллент, содержащий DEET, на открытые участки.
• Осматривайте одежду, детей и домашних животных на предмет клещей после экскурсий в места, где обитают клещи.
• Если клещ кусается, используйте пинцет, чтобы удалить его с кожи. Поместите галочку в закрытый контейнер и предоставьте его медицинским работникам для идентификации.
• Снимите одежду и купайтесь - мыть все тело и кожу головы - чтобы предотвратить укусы клещей и передачу болезни Лайма.

Есть ли вакцина против болезни Лайма?

В настоящее время нет вакцины для предотвращения болезни Лайма. Вакцина против болезни Лайма LYMErixTM была снята с рынка в 2002 году. Необходимы дополнительные исследования вакцин. Профилактика - лучшее оружие против болезни Лайма.