Подошвенная бородавка заразная, лечение, причины, удаление, домашние средства и фотографии

Что такое подошвенные бородавки?

Бородавки вызваны инфекцией кожи вирусом папилломы человека (ВПЧ), который является наиболее распространенной вирусной инфекцией кожи. Подошвенные бородавки растут на подошвенной поверхности или подошве стопы. Они могут быть найдены в любом месте в этой области, но имеют тенденцию вызывать симптомы в областях давления и трения. Вирус, вызывающий бородавки, вирус папилломы человека, поражает только поверхностный слой кожи, вызывая утолщенный каллусоподобный рост, который, если он находится в местах, подверженных давлению, может стать довольно болезненным.

Хотя бородавки обычно проходят спонтанно, иногда необходимо лечить болезненные подошвенные бородавки. Инкубационный период (промежуток времени между заражением и образованием видимого поражения кожи) неизвестен, но оценки варьируются от месяцев до лет. Исторические свидетельства мало помогают при попытке определить, как бородавка была приобретена. Существует по меньшей мере 120 различных типов вируса папилломы человека (ВПЧ), и некоторые типы имеют тенденцию инфицировать определенные анатомические области, такие как подошвенная поверхность стопы. Другие типы ВПЧ, которые инфицируют слизистую оболочку полости рта или половых органов, участвуют в развитии рака шейки матки и других злокачественных новообразований тканей полости рта или анального слизистой оболочки. ВПЧ-инфекции - это повсеместно распространенные инфекции, причем в течение жизни заражается не менее половины взрослых. В настоящее время распространенность подошвенных бородавок у взрослых неизвестна, но она составляет долю от 7% до 10% взрослых со всеми типами вирусных инфекций бородавок.

Каковы причины и факторы риска подошвенных бородавок?

Типы ВПЧ 57, 27 и 1а составляют большинство подошвенных бородавок. Вирус получает доступ к коже через прямой контакт. Предполагается, что инокуляция кожи происходит в местах, которые могут быть загрязнены другими с подошвенными бородавками, таких как коммунальные души. После заражения ВПЧ спонтанное разрешение, по-видимому, зависит от развития иммунных лимфоцитов, которые разрушают инфицированные вирусом клетки. Вакцины доступны для защиты от определенных типов генитальных вирусных инфекций, но нет вакцин для типов ВПЧ, которые вызывают подошвенные бородавки.

• Подошвенные бородавки наблюдаются во всех возрастных группах, но особенно часто встречаются у детей 12-16 лет и редко встречаются у пожилых людей.
• Факторы риска развития подошвенных бородавок включают
  • использование общественных душей,
  • травма кожи и
  • ослабленная иммунная система из-за определенных лекарств или болезни.

Контагиозны ли подошвенные бородавки?

Да, поскольку подошвенные бородавки вызваны вирусной инфекцией (см. Выше), возможно распространение вируса и его состояния от человека к человеку. Например, такие места, как общественные души, являются областями, где может распространяться ВПЧ-инфекция.

Какие симптомы и признаки подошвенной бородавки?

• Боль в ногах локализуется в утолщенной области на подошве
• Твердые, бородавчатые (шероховатые, неровные и губчатые, некоторые выглядят толстыми и чешуйчатыми) поражениями с крошечными точечными темными пятнами в теле бородавки (не всегда очевидными): эти темные пятна представляют собой крошечные, тромбированные (содержащие тромбы) капилляры в более глубокие слои кожи.
• Гладкая поверхность серо-желтого или коричневого цвета
• Часто располагается над областями давления или костными точками, такими как пятка и подушечка стопы
• Обычно плоский из-за давления
• Несколько бородавок могут слиться, образуя «мозаичные» бородавки.

Какие специалисты лечат подошвенные бородавки?

Обычно врач первичной медицинской помощи может адекватно лечить подошвенные бородавки. Если лечение под присмотром семейного врача не работает удовлетворительно, может потребоваться направление к дерматологу (кожному специалисту).

Когда следует обратиться за медицинской помощью по поводу подошвенных бородавок?

Вызовите врача, если простая домашняя терапия не может решить проблему.

Мозоли и мозоли, которые могут напоминать бородавки, обычно развиваются очень постепенно в течение нескольких лет. Целесообразно проконсультироваться с врачом, если невозможно отличить подошвенную бородавку от мозоли, каллуса, невуса (моль) или другого типа поражения кожи.

Большинство таких наростов безвредны, но некоторые могут представлять значительный риск для здоровья. Также возможно появление более серьезных повреждений на стопе, включая злокачественные образования, такие как карциномы и меланомы. Хотя эти условия встречаются редко, иногда их можно ошибочно идентифицировать как бородавку.

• Обратитесь за медицинской помощью для этих условий, когда
  • у вас или вашего ребенка есть бородавки и вы хотите их удалить;
  • развиваются сильная боль, покраснение, отек, кровотечение или большие поражения;
  • желательно удаление врачом путем замораживания или сжигания;
  • бородавки не исчезают полностью после лечения; или же
  • другие бородавки появляются после лечения.

Подошвенные бородавки редко являются чрезвычайной ситуацией; однако, осложнения агрессивной терапии могут быть кровотечением, сильной болью, неспособностью идти, покраснением, опуханием, рубцеванием и инфекцией.

Как врачи диагностируют подошвенные бородавки?

Диагноз обычно делается путем наблюдения за бородавкой. В случае сомнений врач может отправить образец ткани бородавки патологу для обследования.

Врач может рассмотреть другие проблемы, которые могут вызвать похожий вид, такие как мозоли, мозоли или черный каблук (разорванные капилляры).

Есть ли домашние средства от подошвенных бородавок?

Поскольку бородавки, как правило, исчезают сами по себе в течение месяцев или лет и не оставляют шрамов, лечение должно быть консервативным, а деструктивные подходы сохраняются после неудач.

• Для временного облегчения боли поместите кусочек молескина в форме пончика вокруг бородавки. Это можно приобрести в аптеке.
• Поскольку источником дискомфорта у большинства симптоматических подошвенных бородавок является утолщенный слой роговой кожи между нервонесущими тканями и грунтом, простое нетравматическое удаление этого материала является хорошей альтернативой. Это можно сделать с помощью пемзы или какого-либо другого типа абразивного материала после того, как подошва стопы замачивается в воде в течение 20 минут, чтобы смягчить бородавку. Поскольку утолщенная поверхность кератина идентична кератину, найденному в любом каллусе, его безболезненно. Бескровное удаление путем тщательного обрезания кукурузным или каллусным триммером является разумной альтернативой. Недавно появилось устройство с абразивным колесом на батарейках (Amope), которое должно быть полезно для удаления избытка кератина. Люди с диабетом или заболеванием периферических артерий или люди, которые имеют онемение из-за периферической невропатии, должны избегать парирования.
• Салициловая кислота
  • Другим методом удаления избытка кератина является препарат салициловой кислоты, отпускаемый без рецепта, который можно приобрести в аптеке в виде жидкости, геля, прокладки или мази. Некоторые известные бренды - это средство для удаления бородавок доктора Шолла, Compound W, Freezone, DuoFilm и Wart-Off. Обязательно следуйте инструкциям на упаковке, потому что чрезмерное применение этих продуктов может вызвать раздражение кожи. Периодически шлифуйте и отступайте от бородавок. Это может занять несколько месяцев, чтобы избавиться от большого с помощью этих процедур. Бородавки могут распространяться, поэтому внимательно следите за своими ногами и лечите их, когда они маленькие.
    • Замочите пораженный участок в теплой воде на пять минут, прежде чем наносить салициловую кислоту. Это усилит эффект лекарства.
    • Удалите всю свободную ткань щеткой, мочалкой или наждачной доской и тщательно высушите. Также важно отфильтровать как можно большую часть покрывающей каллусной ткани, чтобы лекарство могло правильно проникнуть в бородавку.
  • В целом, улучшение наступает через одну-две недели. Если такое лечение не дает результатов через несколько недель, обратитесь к врачу для более агрессивных методов удаления бородавок.
  • Длительное использование этого лекарства не рекомендуется, особенно у детей, людей с диабетом и других с нарушением кровообращения.
  • Салициловая кислота должна использоваться только на бородавках или мозолях, а не на других типах кожных заболеваний или повреждений.
  • Коммерческий препарат, содержащий около 17% салициловой кислоты и 17% молочной кислоты в быстросохнущем растворе (например, DuoFilm или Dermatech Wart Treatment), может применяться ежедневно после душа. Препарату дают высохнуть и бородавку накрывают водостойкой лентой, которую удаляют после следующего душа или ванны. Человек может чистить бородавку один раз в неделю острым лезвием (или член семьи может это сделать). Этот метод может занять много месяцев, чтобы очистить бородавку.
  • Применение «клейкой ленты» - это безопасный и, возможно, эффективный подход к лечению, который стоит попробовать. Любая цветная клейкая лента наносится на бородавку, которая покрыта 24 часа в сутки, шесть из семи дней в неделю, в течение шести недель.

Что такое лечение подошвенных бородавок?

Врачи могут выбрать один из нескольких методов удаления подошвенных бородавок.

• Кислота : один из самых распространенных методов - это сжигать бородавки с помощью мягкой кислоты, наносимой местно на бородавку. Многие приложения могут потребоваться в течение нескольких недель, чтобы достичь этого, но метод очень успешен. Полезны салициловая кислота и дихлоруксусная (или трихлоруксусная) кислота.
  • Другие кислотные методы могут быть использованы.
    • Паста Аптона: Паста Аптона состоит из шести частей салициловой кислоты и одной части трихлоруксусной кислоты в глицерине, смешанных с жесткой пастой (по рецепту).
    • Кусок толстой клейкой ленты (такой как лейкопласт) с вырезанным в середине отверстием для бородавки наносится на подошву для изоляции бородавки. Паста Аптона наносится на бородавку, и вся область покрывается вторым куском ленты. Это остается сухим и неповрежденным в течение одной недели. Затем бородавку очищают (сбривают) и наносят пасту до тех пор, пока не произойдет зазор.
    • Салициловая кислота в белом мягком парафине: смесь 40% -60% салициловой кислоты в белом мягком парафине наносится ежедневно после душа и покрывается водостойкой лентой. Чистите бородавку один раз в неделю острым лезвием.
    • Эфудекс (5-фторурацил), используемый не по назначению, является еще одной местной мазью, которая использовалась для лечения бородавок.
• Лазерное лечение . Новые технологии позволили врачам использовать лазеры для уничтожения бородавок. Процедура, выполняемая в кабинете врача, дорогая и может привести к образованию рубцов. Его эффективность по сравнению с другими деструктивными подходами недоказана.
• Криотерапия : Замораживание бородавок жидким азотом часто бывает успешным. Это приводит к тому, что бородавка почернеет и в конечном итоге отвалится в течение нескольких дней. При правильном использовании не должно быть рубцов.
• Кюретаж и высыхание : после введения местного анестетика врач использует электрическое или ультразвуковое устройство для разрушения бородавки, остаток которого удаляется с помощью кюретки. Эта техника может вызвать шрам. (Примечание: удаление бородавок не рекомендуется, так как операция может оставить болезненный рубец, и бородавки часто возвращаются в рубцовую ткань.)
• Пероральные препараты . Никакие пероральные препараты не доказали свою эффективность в лечении бородавок.
• Иммунотерапия : для подошвенных бородавок, которые устойчивы к лечению, можно обратиться к дерматологу для иммунотерапии, которая создает иммунный ответ против посторонних веществ. Врачи могут местно применять динитрохлорбензол (DNCB) для бородавок пациентов, ранее сенсибилизированных к нему. Иногда инъекция кожного тест-антигена Candida в бородавки эффективна, если у пациента положительный результат кожного теста на этот материал.
• В редких случаях определенные химиотерапевтические агенты (например, блеомицин) вводятся непосредственно в бородавку.
• Есть много других методов лечения, доступных для лечения подошвенных бородавок. Ни одна отдельная терапия не является настолько эффективной, чтобы исключить использование всех других. В конечном счете, все методы лечения зависят от иммунной системы пациента, позволяющей распознавать белки вируса бородавки и вызывать иммунный ответ, который избавит организм от этой назойливой проблемы .

Наблюдение за подошвенными бородавками

Следуйте указаниям врача. Злоупотребление предписанными лекарствами может привести к разрушительным результатам.

Можно ли предотвратить подошвенные бородавки?

• Избегайте прогулок босиком, кроме как на песчаных пляжах. Используйте душевые ремни или сандалии, особенно в общественных душевых комнатах.
• Меняйте обувь и носки ежедневно.
• Держите ноги чистыми и сухими.
• Периодически проверяйте детские ноги.
• Избегайте прямого контакта с бородавками от других людей или других частей тела. Не трогайте бородавки на других людях. Чтобы не распространять бородавки, не царапайте их. Бородавки легко распространяются на мелкие порезы и царапины.
• Не игнорируйте наросты или изменения на коже.
• Избегайте совместного использования носков, обуви и душевых.
• Защищайте кожу от травм и часто мойте руки. Бородавки должны быть покрыты водонепроницаемой лентой во влажных средах, таких как душевые и бассейны, чтобы не заразить себя или других.

Каков Прогноз Подошвенных Бородавок?

Независимо от того, используется ли лечение в домашних условиях или лечение, лечение не гарантируется. Бородавки могут появиться в любое время. Большинство методов лечения требуют нескольких процедур и строгого соблюдения их. Поработайте с врачом или дерматологом, чтобы определить, какая терапия лучше.

• В 60% случаев подошвенные бородавки проявляют «спонтанную ремиссию». Это исчезновение бородавки происходит из-за действия иммунной системы организма.
• При отсутствии лечения подошвенные бородавки могут расти до 1 дюйма в поперечнике и распространяться в скопления. Поскольку некоторые типы ВПЧ являются онкогенными (способны вызывать инвазивные злокачественные опухоли), вполне возможно, что подошвенные бородавки редко могут стать инвазивными злокачественными новообразованиями. Любое бородавчатое повреждение на подошве стопы, которое не проходит после соответствующей терапии и продолжает увеличиваться, должно быть подвергнуто биопсии и исследованию патологоанатомом.
• Болезненный шрам на подошве стопы может представлять еще более серьезную проблему, поэтому эксцизионная хирургия не является желательным вариантом лечения.
• Многие из этих бородавок рассасываются в течение одного-двух лет. В то время как они длятся, однако, бородавки уродливы, раздражают и часто болезненны. По этим причинам многие ортопеды (специалисты по стопам) рекомендуют лечить подошвенные бородавки.
• Бородавки могут расти снова. Это указывает на то, что вирус все еще находится в организме и растет. Тем не менее, это не повод для чрезмерной тревоги. Тип ВПЧ, который вызывает подошвенные бородавки, относительно безвреден и вызывает мало проблем. Бородавки могут распространяться на другие части тела, особенно если царапина на бородавке вызывает кровотечение. Кровь из бородавки содержит вирус и может вызвать рост новой бородавки в области, которой он касается.
• Инфекция, боль и рубцы могут быть результатом чрезмерно агрессивной домашней терапии, проникающей под поверхность кожи. Боль может распространяться на другие участки, а бородавки могут передаваться другим из-за неэффективного лечения.