Уход за проколами ран, лечение, инфекции и отеки

Факты о проколах

• Колотая рана вызвана тем, что предмет прокалывает кожу и создает маленькое отверстие. Некоторые проколы просто на поверхности. Другие могут быть очень глубокими, в зависимости от источника и причины.
• Колотая рана обычно не приводит к чрезмерному кровотечению. Обычно эти раны закрываются довольно быстро без какого-либо вмешательства.
• Лечение может быть необходимо для предотвращения инфекции в некоторых ранах. Колотая рана от такой причины, как наступление на ноготь, может заразиться, потому что предмет, вызвавший рану, может нести бактерии или споры Clostridium spp, которые вызывают столбняк в коже и тканях.
• Предмет пункционных ран, обсуждаемый здесь, предназначен для того, чтобы охватывать только неопасные для жизни раны, и не является статьей, которая охватывает глубокие проникающие через органы раны, видимые с помощью оружия, больших ножей, копий или других подобных предметов.

Причины проколотых ран

Распространенными причинами колотых ран являются деревянные осколки, булавки, гвозди и стекло. Колотые раны также могут быть вызваны такими предметами, как ножницы и ножи. Почти любой острый предмет потенциально может вызвать колотую рану.

Симптомы колотых ран

• Колотые раны обычно вызывают боль и легкое кровотечение в месте прокола. Это обычно довольно очевидно, если человек порезан. Однако маленькие кусочки стекла могут вызвать колотые раны, которые человек может сначала не заметить.
• Инфекция может вызвать покраснение, отек, гной или водянистые выделения из проколотых ран, которые не замечены или не обработаны должным образом.

Когда обращаться за медицинской помощью

Когда звонить врачу

• Если рана не остановит кровотечение после 5 минут прямого давления или брызг крови, вызовите врача или обратитесь в отделение неотложной помощи.
• Если рана была вызвана гвоздем, ручкой или карандашом, позвоните врачу, чтобы узнать, нуждается ли человек в немедленном уходе или тщательном наблюдении.
• Если человек не уверен, когда ему сделали последний укол столбняка, посоветуйтесь с врачом. Людям понадобится прививка от столбняка, если прошло более 10 лет с момента их последней прививки или если последний прививку от столбняка было сделано более 5 лет назад, а рана была загрязнена грязью. Это сделано, так как иммунитет к столбняку может со временем ослабнуть.
• Если человек знает или подозревает, что часть объекта остается в ране, обратитесь к врачу. Человек может нуждаться в срочной помощи, чтобы обнаружить и удалить объект.

Когда ехать в больницу

Обратитесь за неотложной медицинской помощью в любой из следующих ситуаций:

• Если рана находится в голове, груди или животе, если она не очень мала, но лучше быть уверенным. Если есть какие-либо проблемы, обратитесь к врачу.
• Если есть потеря чувствительности, онемение или неспособность переместить руку или ногу ниже раны
• Если ране больше 24 часов, и у человека появляются признаки инфекции, такие как покраснение в области раны, отек, гнойное дренирование, лихорадка свыше 100 F (37, 3 C) или красные полосы, выходящие из раны
• Если рана не останавливает кровотечение после применения давления в течение 5 минут
• Если в ране осталась часть объекта, такого как кончик карандаша, гвоздь или кусок стекла
• Если в ране осталось много грязи
• Если рана зияет или видна белая ткань (жировая ткань) или мышца
• Если у человека хроническое заболевание, такое как диабет, или он принимает стероиды
• Если рана находится близко или в глазу

Пункционная рана

Оценка основана на полной истории того, что вызвало колотую рану и обстоятельства, связанные с событием. Врач спросит о времени от травмы до оценки, типе объекта, который вызвал травму, оценке глубины проникновения, осмотре объекта, если таковой имеется, и о том, носилась ли обувь, если травма нанесена ноге.

• Пациентов спросят о дате их последней прививки от столбняка.
• Рентген может быть взят по мере необходимости, чтобы найти любую возможность объекта, оставленного позади в пункционной ране или оценить любое повреждение основной кости.
• УЗИ также может быть выполнено.

Пункционные раны Домашние средства

• Сначала убедитесь, что в ране ничего не осталось.
• Проверьте, не поврежден ли предмет, вызвавший рану. Если кусок отсутствует, он может застрять в ране.
• Позвольте ране свободно кровоточить, но если кровотечение тяжелое или брызгает, прикладывайте давление, пока оно не остановится.
• Если кровотечение не остановится, пациенту потребуется неотложная помощь.
• Основы ухода за раной
  • Остановить кровотечение: незначительные колотые раны и порезы обычно останавливают кровотечение без какого-либо лечения. Если нет, приложите мягкое давление чистой тканью или повязкой. Если кровь разливается или продолжается после нескольких минут давления, необходима неотложная помощь.
  • Очистите рану . Человек, который очищает рану, должен сначала вымыть руки; в идеале человек должен носить стерильные перчатки. Люди могут распространять бактерии в рану, если их руки не чисты. Очистить рану; мыть водой. Люди могут использовать мягкое мыло, такое как слоновая кость, если рана очень грязная. Если в ране остается грязь или осколки, протрите пинцет спиртом и удалите грязь. Если человек не может вытащить грязь или мусор, следует уведомить об этом врача пациента или обратиться в центр неотложной или неотложной помощи.
  • Защитите рану: можно использовать мазь с антибиотиками, например, неоспорин или полиспорин. Нанесите тонкий слой поверх раны. Это поможет покрыть и защитить рану. Большие количества мази не помогают, потому что они могут привлекать бактерии. Наносите мазь чистым тампоном или марлей. Не наносить непосредственно из трубки, чтобы избежать загрязнения трубки. Мази можно наносить до 3 раз в день, но люди должны всегда очищать рану перед применением мази.

Лечение колотых ран

Рана будет тщательно очищена. Врач может использовать инструменты для поиска предметов в ране. Пациент может получить прививку от столбняка. Антибиотики могут назначаться людям с диабетом, заболеваниями периферических сосудов, загрязненными ранами или глубокими ранами на стопе. Большинство здоровых людей без признаков инфекции не нуждаются в антибиотиках.

Последующее проколотое ранение

Пациенту будут даны инструкции по общему уходу за ранами и, в частности, за пункционными ранами. Если у пациента есть другие проблемы, или он или она думает, что они видят признаки инфекции (такие как покраснение, тепло, гной, истекающий из раны) или развивают лихорадку, они должны вызвать доктора.

Предотвращение прокола раны

Следующие предложения перечислены, чтобы уменьшить риск колотых ран.

• Используйте острые предметы только по назначению и обращайтесь с ними осторожно. Храните в недоступном для детей месте.
• Не бегайте с острыми предметами или стеклом в руках.
• Всегда подметайте битое стекло быстро и осторожно, не берите куски голыми руками.
• Удалите гвозди с досок и утилизируйте их должным образом.
• Не допускайте попадания мусора, стеклянных бутылок или предметов на игровые и рабочие места

Прогноз раны прокола

Большинство колотых ран хорошо заживают самостоятельно. Пациентам будут предоставлены подробные инструкции, в которых особое внимание будет уделяться уходу за ранами, а также очистке и мониторингу инфекции. Общий прогноз от большинства колотых ран (за исключением колотых ран от ружей, длинных ножей или глубоких ран, которые пробивают кишечник, легкие, мозг или другие органы, которые не являются предметами данной статьи), является хорошим.