Симптомы ишиаса, причины, лечение

Что такое ишиас?

Ишиас - это боль, которая распространяется от нижней части спины к нижней конечности; это вызвано раздражением седалищного нерва. Седалищный нерв передает ощущение от нижних конечностей и поясничного отдела поясницы. Люди часто выздоравливают от ишиаса без хирургического вмешательства.

Симптомы ишиас

Боль в пояснице, которая иррадиирует в бедро, ягодицу и нижнюю конечность, является наиболее распространенным симптомом радикулита. Иногда боль в ишиасе усиливается при сгибании в пояснице, кашле, сидении или чихании. Ишиас также может вызвать покалывание, онемение или слабость в ноге. Симптомы ишиаса могут возникать быстро и сохраняться в течение нескольких недель.

Ишиас или другие боли в спине?

Боли в спине очень распространены. Есть много причин боли в пояснице, которые не являются радикулитом. Часто, боль в пояснице вызвана напряжением мышц и связок спины. Характерной чертой ишиаса является боль, которая распространяется вниз по ноге от нижней части спины, часто достигая стопы.

Кто может получить ишиас?

Ишиас распространен, когда мы достигаем среднего возраста. Беременность может привести к ишиасу в результате прямого давления на седалищный нерв расширяющейся маткой. Другими причинами ишиаса являются дегенеративный артрит позвоночника и грыжа поясничного отдела.

Причина: грыжа межпозвоночного диска

Грыжа диска является частой причиной ишиалгии. Дисковые подушки между позвоночными позвонками ослабевают и становятся более уязвимыми к травмам с возрастом. Ослабленный диск может грыжа своего гелеобразного центра, чтобы вызвать прямое давление на нервы в позвоночном канале, которые формируют седалищный нерв.

Причина: стеноз позвоночника

Дегенерация позвонков позвоночника может привести к сужению позвоночного канала; это называется стеноз позвоночника. Это может привести к давлению на корешки спинного мозга, которые образуют седалищный нерв. Ишиас может быть симптомом стеноза позвоночника.

Причина: Опухоли позвоночника

Опухоли являются редкими причинами ишиалгии, когда они оказывают прямое давление на седалищный нерв или его нервные корешки.

Причина: синдром грушевидной мышцы

Грушевидная мышца ягодиц может иногда вызывать раздражение седалищного нерва. Это называется синдромом грушевидной мышцы.

Толстый кошелек может спровоцировать Piriformis

Кошелек или предмет, который находится в заднем кармане во время длительного сидения, может привести к синдрому грушевидной мышцы и раздражению седалищного нерва, вызывая ишиас. Вместо этого, поместив кошелек в передний карман, можно избежать этой проблемы.

Причина: инфекция или травма

Редко ишиас может быть вызван травмой, переломом, инфекцией или воспалением. Любое состояние, которое приводит к прямому давлению или раздражению седалищного нерва, может вызвать ишиас. Иногда, конкретная причина ишиаса не может быть обнаружена.

Диагностика ишиас: экзамен

Чтобы определить причину ишиалгии, врач спросит обо всех симптомах, которые испытывает пациент, а также об их местонахождении и обострении или уменьшении признаков. Во время обследования пациента могут попросить выполнить различные маневры с нижними конечностями.

Диагностика ишиас: визуализация

Различные тесты, такие как МРТ, КТ и другие, могут быть использованы для выявления причины ишиаса. С точным диагнозом программа лечения может быть оптимизирована.

Осложнения, связанные с ишиасом

Когда ишиас осложняется неконтролируемой потерей контроля над кишечником или мочевым пузырем, это считается неотложной ситуацией. Эти симптомы оцениваются быстро, чтобы определить, необходима ли немедленная хирургическая операция.

Облегчение радикулита: использование льда и тепла

Домашние средства для лечения новых ишиасов включают в себя аппликацию с грелкой или пакетом со льдом. Каждый может быть применен в течение примерно 20 минут каждые пару часов. Некоторые выигрывают от чередования тепла и льда.

Ишиас помощи: лекарства

Лекарства, которые продаются без рецепта и применяются при ишиасе, включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетаминофен (Тайленол). Инъекции кортизона в позвоночный канал могут быть полезны для отдельных пациентов.

Ишиас облегчение: растяжение

Строгий постельный режим рекомендуется реже, чем в прошлом. Физиотерапевты являются экспертами в разработке оптимальных программ упражнений для радикулита. Краткая ходьба может быть полезна для определенных людей с ишиасом.

Облегчение радикулита: инъекции

Спинальная инъекция кортизона (стероидов) может быть полезна при тяжелой ишиасе. Это лекарство быстро уменьшает воспаление вокруг нервов.

Облегчение радикулита: хирургия

Для персистирующего радикулита, который не поддается лечению, иногда может потребоваться хирургическая операция. Различные операции различаются в зависимости от точного состояния, вызывающего ишиас. Иногда материал диска и кости фактически удаляются, чтобы освободить соседние раздраженные нервы.

Ишиас реабилитация

После операции на позвоночнике часто возникают ограничения активности, так как ткани должны заживать. Физиотерапию часто назначают для укрепления спины и ускорения заживления, избегая травм. Целью является возможное возвращение к обычным занятиям.

Дополнительные терапии

Дополнительные средства, такие как массаж, йога, остеопатический и хиропрактический уход и иглоукалывание, иногда могут быть полезны при болях в спине.

Предотвращение ишиас

Ишиас может повториться. Чтобы свести к минимуму вероятность повторения, люди должны регулярно заниматься спортом, поддерживать правильную осанку и защищать спину, сгибаясь в коленях для подъема более тяжелых предметов.