Язвы и болезнь Крона

Обзор

Болезнь Крона - это воспаление желудочно-кишечного тракта (GI), который воздействует на самые глубокие слои стен кишечника. Развитие язв или открытых язв в тракте GI является основным симптомом Крона.

По данным Фонда Крона и Колитиса в Америке , до 700 000 американцев заболевают Кроном. У любого может быть болезнь Крона, но это, скорее всего, затронет людей в возрасте от 15 до 35 лет.

ТипыКакие типы язв может возникнуть, если у вас есть болезнь Крона?

Язвы, которые возникают при болезни Крона, могут появляться от рта до заднего прохода, включая:

• пищевод
• двенадцатиперстной кишки
• приложение
• желудок
• тонкий кишечник
• двоеточие

Croh n редко поражает:

• рот
• желудок
• дуоденум
• пищевод

Аналогичное состояние - язвенный колит, который поражает только толстую кишку.

Например, у вас могут быть язвы в толстой кишке, если у вас есть Крона. У вас также может быть строка язв только в одной части толстой кишки. В других частях желудочно-кишечного тракта язвы могут существовать в кластерах, разделенных интактной здоровой тканью. Хроническое воспаление также может привести к язвам в области половых органов или ануса.

Оральные язвы

Яйца афтомы

Иногда у людей с Кроном возникают болезненные язвы во рту. Они известны как афтозные язвы. Эти оральные язвы обычно появляются во время вспышки воспаления кишечника. Они могут напоминать общую язвенную болезнь. Иногда могут появляться гораздо большие язвы.

Пиостаматит вегетарианский организм

Вегетации вечного веяния редко встречаются. Он вызывает множественные абсцессы, пустулы и язвы во рту. Это может произойти с воспалительным заболеванием кишечника (IBD) или болезнью Крона. Вы можете принимать оральные и актуальные кортикостероиды, а также так называемые «иммуномодулирующие» препараты для лечения этих язв.

Оральные язвы из-за побочных эффектов лечения

Иногда оральные язвы могут быть побочным эффектом препаратов, которые лечат Crohn's и IBD. Эти препараты могут вызвать молочницу, устные грибковые инфекции.

Симптомы Каковы симптомы язв?

Язвы из Крона могут иметь несколько симптомов:

Фистула

Язва может создать свищу, если она прорывается сквозь стенку кишечника. Фистула является аномальной связью между различными частями кишечника или между кишечником и кожей или другим органом, таким как мочевой пузырь. Внутренняя фистула может привести к тому, что пищевые продукты полностью обходят области кишечника. Это может привести к недостаточной абсорбции питательных веществ. Наружные свищи могут вызвать истощение кишечника на коже. Это может вызвать опасный для жизни абсцесс, если вы не получите лечения. Наиболее распространенный тип свищей у людей с Кроном встречается в анальной области.

Кровотечение

Видимое кровотечение встречается редко, но это может произойти, если язва туннелируется в большой кровеносный сосуд или артерию. Тело обычно действует быстро, чтобы запечатать кровоточащий сосуд. Для многих это происходит только один раз. Однако операция может потребоваться, если кровотечение происходит часто.

Редко, человек с болезнью Крона будет испытывать внезапное, массивное кровотечение. Кровотечение может произойти в любое время, в том числе во время вспышки или в то время как болезнь находится в состоянии ремиссии. Массивное кровоизлияние обычно требует спасательной хирургии для удаления больного сегмента толстой кишки или желудочно-кишечного тракта или для предотвращения другого опасного для жизни кровоизлияния в будущем.

Анемия

Даже когда нет видимых кровотечений, Крона может привести к железодефицитной анемии, если она вызывает множественные язвы в тонком кишечнике или толстой кишке. Непрерывная, низкосортная, хроническая кровопотеря от этих язв может произойти. Если у вас есть Крона, который влияет на подвздошную кишку или если у вас была операция по удалению части вашей тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой, у вас может развиться анемия из-за неспособности поглощать достаточное количество витамина B-12.

ЛечениеКакие варианты лечения язв?

Иммунодепрессанты

Иммунный ответ вашего организма может вызвать воспаление. Иммунодепрессанты - это препараты, которые подавляют иммунный ответ.

Кортикостероиды - это препараты, которые подавляют иммунную систему, чтобы уменьшить возникновение воспаления и язв. Вы можете принимать их перорально или ректально. Тем не менее, Фонд Крона и Колити Америка сообщает, что у них могут быть побочные эффекты, и врачи склонны не назначать их на длительный срок, если это возможно. Вероятно, ваш врач добавит вторую линию препаратов, которые подавляют вашу иммунную систему.

Если у вас есть Крона, который не ответил на кортикостероиды или находится в состоянии ремиссии, ваш врач может назначить другой тип иммунодепрессанта, такой как азатиоприн или метотрексат. Обычно для ответа от этих препаратов обычно требуется от трех до шести месяцев. Эти препараты могут увеличить риск развития рака и вирусных инфекций, таких как герпес и цитомегаловирус. Вы должны обсудить свои риски с вашим врачом.

Другие процедуры

Дополнительные процедуры для Crohn's включают следующее:

• В случае язв во рту актуальный анестетик, такой как лидокаин, может помочь онемелить боль. Если вы получаете местный анестетик, вполне вероятно, что он будет смешан с местным кортикостероидом.
• Биологическая терапия, такая как инфликсимаб и адалимумаб, - это другие возможные методы лечения Крона.
• Ваш врач может также назначить антибиотики, которые помогут уменьшить количество бактерий в кишечнике и уменьшить воспаление.

Хирургия

Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению части кишечника с большим количеством язв. Ваш врач не может вылечить Крона с хирургией, но операция может помочь облегчить симптомы. Резекция подвздошной кишки - это процедура, при которой ваш врач удаляет часть тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой. Если у вас была резекция подвздошной кишки или у вас суровый крон из подвздошной кишки, вам нужно принимать витамин B-12.

TakeawayTakeaway

Болезнь Крона - хроническое заболевание. Никакое лечение не доступно, но многие люди могут успешно справляться со своими симптомами. Язвы являются особенно болезненным симптомом заболевания. Вы можете уменьшить, как часто они происходят, и как долго они длится с лечением и обращением с образцами. Спросите своего врача о изменениях образа жизни и медицинских процедурах, которые могут работать для вашего состояния.