Ультразвуковое сканирование: факты, использование и типы (3d, 4d)

Какие факты я должен знать об УЗИ?

Каково медицинское определение ультразвука?

Ультразвук (также называемый сонография, ультрасонография и допплеровское исследование) является неинвазивным диагностическим медицинским методом, который использует высокочастотные звуковые волны для получения изображений (сонограмма) внутренних структур тела. Эти звуковые волны не обнаруживаются человеческим слухом.

Что происходит во время УЗИ?

Используя ультразвуковое устройство (УЗИ), техник или врач перемещает устройство, называемое преобразователем (зонд), по части вашего тела. Датчик излучает звуковые волны, которые отскакивают от внутренних тканей, и создает изображения из волн, которые отскакивают назад. Различная плотность тканей, жидкости и воздуха внутри тела дает разные изображения, которые могут быть интерпретированы врачом, обычно рентгенологом (врачом, который специализируется на технологиях визуализации). Многие исследования проводятся квалифицированным технологом (сонографистом), а затем интерпретируются радиологом.

Двумерный (2D) является наиболее распространенным типом ультразвукового исследования. Трехмерные и четырехмерные ультразвук возможны благодаря достижениям в области компьютерного анализа звуковых волн под разными углами. Трехмерные изображения составлены из звуковых волн, возвращающихся под разными углами, и изображения легче понять и показать больше деталей. Разница между 3D и 4D ультразвуком заключается в том, что 4D - это видео, показывающее движение трехмерного объекта.

Каковы УЗИ?

Ультразвук можно использовать в качестве диагностического или скринингового инструмента для подтверждения медицинских нарушений или для оказания помощи в выполнении медицинских процедур. Он также используется в качестве терапевтического средства при лечении опорно-двигательного аппарата, почечных камней (камни в почках), и камни в желчном пузыре.

Какие диагностические или скрининговые исследования используются для УЗИ?

• Акушерство: УЗИ во время беременности (УЗИ плода или УЗИ ребенка) используется для оценки прогрессирования плода. Он используется для определения количества плодов в утробе матери, возраста плода, местоположения плаценты, положения плода, движения, частоты дыхания и сердцебиения, а также количества околоплодных вод в матке. У большинства женщин есть хотя бы один УЗИ во время беременности Экзамены могут проводиться трансвагинально (на ранних сроках беременности), но большинство из них проводится трансбдоминально. 3D и 4D ультразвук имеют ограниченное медицинское применение, например, при подозрении на конкретную проблему. В настоящее время 3D и 4D ультразвук популярны для изображений на сонограмме ребенка на память. Лучшее время для 3D-УЗИ для фотографий плода - это когда ребенку около 26 недель. FDA предостерегает от использования ультразвука по немедицинским причинам. Хотя не было никаких доказательств риска, долгосрочные эффекты этих ультразвуков не были изучены. Допплерография используется для измерения кровотока и может использоваться, если есть подозрение, что плод не растет должным образом.
• Гинекология: УЗИ влагалища, УЗИ органов малого таза или трансвагинальное УЗИ используется для диагностики новообразований или опухолей яичника, матки и маточных труб. Он также может быть использован для оценки проблем, не связанных с беременностью:
  • боль в нижней части живота
  • кисты яичников
  • миома матки
  • наросты матки
  • эндометриоз
• Кардиология: эхокардиография (УЗИ сердца) является распространенным способом оценки общей функции сердца. Он используется для оценки потока крови через камеры и клапаны сердца. Он также оценивает силу сердцебиения и объем прокачиваемой крови. Ультразвуковая эхокардиография с доплером часто используется для следующих целей:
  • проблемы с сердечным клапаном, такие как пролапс митрального клапана или стеноз аорты;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • сгустки крови из-за нерегулярных сердечных сокращений, таких как мерцательная аритмия;
  • аномальные скопления жидкости вокруг сердца, такие как выпот в перикарде; а также
  • гипертония легочной артерии.
• Кровеносные сосуды. Ультразвук полезен для выявления проблем с большинством крупных кровеносных сосудов в организме. Используя ультразвуковую технологию Доплера, поток крови через сосуды можно наблюдать и измерять. Можно обнаружить сужение сосудов (стеноз) или расширение сосудов (дилатация, также называемая аневризмой). Ультразвуковое исследование кровеносных сосудов включает в себя:
  • УЗИ сонной артерии,
  • УЗИ брюшной аорты для аневризмы брюшной аорты, и
  • сгустки крови в венах (поверхностный или глубокий венозный тромбоз или ТГВ).
• Абдоминальные структуры: УЗИ брюшной полости используется для оценки твердых органов брюшной полости, включая печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, почки и мочевой пузырь.
  • УЗИ почек используется для оценки функции и структуры почек. Отек вокруг почки с закупоркой мочевыводящих путей можно увидеть с помощью ультразвука, что делает УЗИ брюшной полости полезным при обнаружении камней в почках.
  • Ультразвук печени используется, чтобы найти нарушения в ткани печени и протоков.
  • УЗИ желчного пузыря может обследовать желчные камни или инфицированный желчный пузырь.
  • Приложение УЗИ используется у детей или беременных женщин, где необходимо избегать облучения от сканирования АКТ (компьютерная томография).
• УЗИ яичек: Используется для диагностики перекрута яичка, придатка яичка (инфекции яичка) и массы яичка.
• УЗИ шеи: щитовидную железу и околощитовидную железу можно визуализировать для выявления узелков, новообразований и опухолей.
• УЗИ молочных желез: Используется для визуализации молочных желез и проведения биопсии молочных желез для оценки рака молочной железы.
• Ультразвуковое исследование коленного сустава. Ультразвук можно использовать для оценки структур задней части коленного сустава, чтобы определить наличие кисты Бейкера.
• Ультразвуковое исследование глаза. Ультразвуковое исследование глаза используется для осмотра задней части глаза (сетчатки глаза). Он часто используется, когда у пациента есть катаракта, затрудняющая наблюдение за глазами. Тест может помочь диагностировать отслоение сетчатки. Это может также помочь в хирургии катаракты.
• Ультразвук кожи: Ультразвук может использоваться, чтобы помочь найти определенные типы инородных тел, которые могут застрять в коже.

Какие процедуры используются для УЗИ?

• Игла биопсия под ультразвуковым контролем : Ультразвук помогает медицинским работникам направлять иглы в определенные области тела для извлечения клеток для лабораторных исследований.
• Аспирация иглы под ультразвуковым контролем: Ультразвук может использоваться для направления иглы в карманы жидкости, скопившейся в организме, которую необходимо слить (например, абсцесс, плевральный выпот или асцит).
• Внутривенный доступ с помощью ультразвука: когда требуется внутривенная (IV) линия и доступ к венам затруднен, можно использовать ультразвук, чтобы помочь в поиске более крупных вен на шее, грудной стенке или в паху.

Каковы терапевтические применения ультразвука?

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) - это форма ультразвука, используемая для разрушения камней в почках и желчном пузыре. Во многих случаях пациент получает некоторое успокоительное или обезболивающее, поскольку волны высокой интенсивности, необходимые для разрушения камней, могут вызывать дискомфорт.

Некоторые врачи используют HIFU (высокоинтенсивный фокусированный ультразвук) для лечения рака, тогда как другие используют ультразвук для целевой доставки лекарств, гемостаза или тромболизиса. Тем не менее, эти методы не являются широко доступными и все еще оцениваются на эффективность.

Ультразвук часто используется для лечения опорно-двигательного аппарата травмы, и часто используется для лечения спортивных травм. Например, подошвенный фасциит и тендинит обычно лечат с помощью терапевтического ультразвука. Считается, что он помогает уменьшить воспаление и увеличить приток крови к пораженным участкам. Тем не менее, имеется мало доказательств того, что терапевтическое ультразвуковое исследование ткани является эффективным. Нужно больше учиться.

Фотографии развития плода: месяц за месяцем

Что происходит во время УЗИ?

По большей части, УЗИ считается безболезненным, неинвазивным диагностическим инструментом. Процедура обычно занимает от 30 минут до часа.

Большинство ультразвуковых сканирований может быть выполнено с датчиком, размещенным на коже, со звуковыми волнами, направленными на исследуемый орган или часть тела. Пациент обычно находится в удобном положении, которое обеспечивает специалисту по ультразвуковой диагностике (сонографисту) доступ к части тела, подлежащей тестированию.

Исследуемая область покрыта небольшим количеством геля для устранения воздушных карманов между датчиком и кожей. Сонограф перемещает датчик через исследуемую часть тела для получения изображений.

Вы можете чувствовать давление, когда датчик перемещается по области, и если область чувствительна, вы можете чувствовать боль, но волны от датчика не вызывают эту боль.

Если используется ультразвуковое доплеровское исследование, вы можете услышать пульсирующие «свистящие» звуки, которые меняются по высоте во время мониторинга кровотока.

Некоторые экзамены считаются «инвазивными ультразвуками», когда датчик прикрепляется к зонду и вставляется в естественное отверстие в теле. Эти исследования могут вызывать некоторый дискомфорт или боль из-за чувствительности ткани, которую касается зонд, но не ультразвуковые волны.

• Чреспищеводная эхокардиограмма: датчик вводится в пищевод для получения изображений сердца.
• Трансректальное ультразвуковое исследование: датчик вводится в прямую кишку человека для просмотра предстательной железы.
• Трансвагинальное УЗИ: датчик вводится во влагалище женщины для осмотра матки и яичников.

Что происходит после УЗИ?

Как только ультразвуковая процедура будет завершена, гель будет стерт с вашей кожи, и вы сможете возобновить свою обычную деятельность немедленно в большинстве случаев или в течение нескольких часов, если проводится более инвазивное исследование.

Как техники интерпретируют результаты УЗИ?

Ультразвуковой техник обычно выполняет процедуру. Изображения обычно доступны сразу после сканирования, но они должны быть интерпретированы рентгенологом.

Отчет рентгенолога передается врачу, который заказал УЗИ, который затем обсудит результаты с вами.

У ультразвука есть ограничения, которые могут повлиять на результаты. Ультразвук не рекомендуется для:

• Кишечник или органы, закрытые кишечником: воздух и газ могут нарушать ультразвуковые волны.
• Пациенты с ожирением: чем больше ткани проходят через звуковые волны, тем слабее сигнал и тем более искажается изображение.
• Внутренняя структура костей или определенных суставов: Ультразвук не может проникнуть в кость.

Каковы риски ультразвука?

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, ультразвук обладает превосходными показателями безопасности, поскольку его регулярно используют более 30 лет назад.

Это позволяет избежать использования излучения, которое является распространенным в других диагностических процедурах, благодаря использованию безвредных звуковых волн для получения изображений.

Используя ультразвуковую технологию для оказания помощи в других процедурах, вы также можете снизить риск и повысить эффективность этих других процедур.

Специализированные ультразвуковые волны высокой интенсивности, такие как те, которые используются для ESWL и HIFU, способны вызывать дискомфорт и потенциально серьезные повреждения тканей вблизи области лечения. Эти риски сводятся к минимуму благодаря хорошему контролю времени воздействия интенсивности волны и методов фокусировки.

В настоящее время ультразвук 3D и 4D используется для того, чтобы родители и их семьи могли видеть трехмерное изображение своего ребенка, пока он еще в утробе матери. Стоимость этих УЗИ составляет около 200 долларов. Тем не менее, риски для плода в настоящее время обсуждаются. FDA и несколько медицинских организаций, таких как Американский институт ультразвука в медицине (AIUM), выступили против «развлекательных» сонограмм, сославшись на потенциальную опасность для здоровья с не обоснованной с медицинской точки зрения ультразвуковой энергией и возможное неверное толкование сонограмм пациентами и неквалифицированным персоналом., Ультразвук нагревает ткани, и это повышение температуры также считается потенциальным риском. FDA считает незаконным продвигать, продавать или сдавать в аренду ультразвуковое оборудование для того, чтобы делать видео на память о плодах на память, особенно если нет рецепта врача.