Понимание медицинской марихуаны: законы, использование, безопасность

Что такое медицинская марихуана?

Когда люди говорят о медицинской марихуане, они имеют в виду любую часть растения марихуаны, используемую для облегчения любых проблем со здоровьем. Люди используют это не для того, чтобы подняться, а для облегчения своих медицинских симптомов.

Когда каннабис на законных основаниях продается как лекарство, он обычно ничем не отличается от типа, используемого для удовольствия. Тем не менее, новые сорта медицинской марихуаны были специально разработаны с меньшим количеством химических веществ, вызывающих эйфорию, и большим количеством химических веществ, которые, как считается, обеспечивают другие преимущества для здоровья.

На следующих слайдах вы узнаете информацию о

• химические вещества, которые составляют медицинскую марихуану,
• как каннабис влияет на мозг,
• побочные эффекты, которые сопровождают препарат,
• какие изготовленные лекарства были разработаны на основе химических свойств марихуаны,
• законы для штатов, которые узаконили медицинскую марихуану, и
• использование медицинской марихуаны для лечения детей.

ТГК и КБР в медицинской марихуане

В каннабисе содержится более 80 химических соединений, известных как каннабиноиды. Эти химические вещества ответственны за психоактивные эффекты растения. Из них двумя наиболее исследованными соединениями являются ТГК (тетрагидроканнабинол) и КБД (каннабидиол), которые были открыты в начале 1960-х годов. ТГК считается основным психоактивным химическим веществом в марихуане, но в последнее время КБД вызвал интерес из-за его способности лечить такие заболевания, как судороги.

ТГК и медицинская конопля

Как основной психоактивный ингредиент марихуаны, ТГК также является наиболее часто исследуемым химическим веществом растения. Считается, что ТГК влияет на организм человека несколькими способами, влияя на температуру тела, частоту пульса, восприятие времени, беспокойство, седативный эффект, обезболивание (уменьшение восприятия боли), кратковременную память и пространственную осведомленность.

ТГК также является химическим веществом, которое создает эйфорический максимум, который обычно ищут любители каннабиса.

КБР и медицинская конопля

CBD работает совсем не так, как THC. По сравнению с ТГК требуется приблизительно в 100 раз больше CBD, чтобы оказывать какое-либо влияние на каннабиноидные рецепторы, участки тела, которые взаимодействуют с каннабиноидами. В отличие от THC, CBD не вызывает ни интоксикации, ни эйфории. В некотором смысле, CBD имеет противоположный эффект от THC. Например, в то время как ТГК имеет тенденцию увеличивать беспокойство, КБР, кажется, уменьшает беспокойство.

Как марихуана влияет на мозг?

Воздействие марихуаны на мозг является сложным и варьируется от человека к человеку. Как быстро работает каннабис, зависит от того, как он употребляется. При курении последствия ощущаются практически сразу, потому что ТГК быстро проникает в кровь через легкие. Это заставляет клетки мозга выделять дофамин, создавая ощущение эйфории. Употребление каннабиса приводит к тому, что его действие ощущается медленнее, иногда на протяжении часа или более.

Каннабиноидные рецепторы

THC, CBD и другие каннабиноиды взаимодействуют с мозгом человека в местах, называемых каннабиноидными рецепторами. Каннабиноидные рецепторы обнаруживаются в клетках человека и участвуют в различных процессах, которые помогают поддерживать последовательность в организме, несмотря на изменения в окружающей среде организма, понятие, известное как гомеостаз. Основные каннабиноидные рецепторы называются CB1 и CB2.

CB1 рецепторы

CB1 рецепторы, по-видимому, влияют на познание, память, двигательные движения и восприятие боли. Большинство рецепторов CB1 существуют в мозге, но некоторые могут быть найдены в нервах печени, щитовидной железы, матки, костей и ткани яичка.

CB2 рецепторы

В отличие от рецепторов CB1, рецепторы CB2 в основном обнаруживаются в иммунных клетках, селезенке и желудочно-кишечной системе.

CB2 рецепторы также обнаруживаются в мозге, но в меньшей степени. CB2-рецепторы также играют роль в репродукции человека, от эмбрионального развития до выживания сперматозоидов. Каннабиноиды воздействуют на рецепторы CB2, уменьшая воспаление желудочно-кишечного тракта, которое встречается при воспалительных заболеваниях кишечника (IBD).

Каннабиноиды и эндоканнабиноиды

Ваше тело производит свои собственные каннабиноиды, которые называются эндоканнабиноиды. Эндоканнабиноиды выполняют широкий спектр действий, связанных с поддержанием гомеостаза, от кормления грудью до роста и реагирования на травмы. Каннабиноиды в марихуане нарушают естественную регуляцию организмом различных химических веществ, в том числе дофамина. Исследователи подозревают, что каннабиноиды позволяют выделять больше этих химических веществ, чем обычно.

Медицинская марихуана использует

Различные направления исследований воздействия марихуаны на здоровье продолжаются. Однако исследования медицинской каннабиса с 1930-х годов были затруднены из-за незаконного введения наркотиков, и эта ситуация только сейчас начинает меняться для будущих исследователей. Это означает, что, хотя многие многообещающие преимущества медицинского каннабиса изучаются, во многих случаях необходимы дальнейшие и повторные исследования, прежде чем эти виды применения могут быть одобрены врачами.

Медицинское использование THC: повышенный аппетит

Одним из наиболее хорошо зарекомендовавших себя медицинских применений каннабиса является повышение аппетита у больных СПИДом и раком, у пациентов с истощающими заболеваниями и у других пациентов, которые могут выиграть от повышения аппетита.

Синтетическая таблетка THC Marinol была одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США в 1985 году именно для этой цели. Было показано, что маринол стимулирует аппетит и уменьшает тошноту и рвоту.

Другие медицинские применения THC

Помимо способности стимулировать аппетит, ТГК может быть полезен с медицинской точки зрения несколькими другими способами. Вот несколько потенциальных медицинских преимуществ ТГК:

• Уменьшение боли
• Уменьшение воспаления
• Улучшение проблем в контроле мышц

Медицинское Использование КБР

CBD, непсихоактивный каннабиноид, найденный в каннабисе, привлек большое внимание средств массовой информации для его использования у маленьких детей, чтобы облегчить симптомы серьезных приступов. Многие другие медицинские применения были предложены для КБР, в том числе

• нейропротекция от таких состояний, как болезнь Альцгеймера, инсульт, рассеянный склероз (MS) и болезнь Паркинсона,
• уменьшение боли при таких заболеваниях, как рак, РС и ревматоидный артрит,
• противоопухолевые эффекты,
• антипсихотические эффекты при шизофрении, болезни Паркинсона и посттравматическом стрессовом расстройстве,
• противотревожные эффекты и
• лечение наркомании, особенно зависимости от морфина и героина.

Медицинская марихуана побочные эффекты (краткосрочные)

Наряду со многими потенциальными преимуществами для здоровья, медицинская марихуана также вызывает несколько потенциальных побочных эффектов. В краткосрочной перспективе медицинская марихуана может нарушить кратковременную память, нарушить способность принимать решения и изменить настроение, заставляя пациента чувствовать себя счастливым, расслабленным, сонным или беспокойным.

В больших дозах некоторые люди, использующие медицинскую марихуану, испытывают галлюцинации, паранойю и бред.

Если у пациента есть проблемы с дыханием, такие как бронхит, курение марихуаны может усугубить эти проблемы.

Медицинская марихуана побочные эффекты (долгосрочные)

Наряду с краткосрочными побочными эффектами, постоянные потребители марихуаны могут также испытывать побочные эффекты в течение длительного времени. Эти побочные эффекты включают респираторные проблемы, такие как инфекции легких и ежедневный кашель для тех, кто принимает медицинскую марихуану через курение; депрессия, беспокойство, отсутствие мотивации, мысли о самоубийстве и проблемы со здоровьем у детей, если во время беременности употребляется каннабис.

Марихуана вызывает привыкание?

Является ли марихуана вызывающим привыкание, горячо оспаривается в течение длительного времени. Не существует согласованного определения зависимости от марихуаны, но Всемирная организация здравоохранения установила критерии зависимости от каннабиса. Чтобы ВОЗ считала марихуану зависимой, человек должен быть активным пользователем и соответствовать трем или более из следующих критериев. Пользователь:

• имеет сильное желание или желание употреблять коноплю;
• имеет проблемы с контролем, когда они берут каннабис, когда нет, и сколько они берут;
• переживания отмены при уменьшении или прекращении использования препарата, включая либо симптомы отмены, либо применение аналогичного препарата для достижения аналогичных результатов;
• требует больше марихуаны, чтобы получить те же результаты;
• пренебрегает другими удовольствиями и интересами с целью использования, получения или восстановления после употребления марихуаны;
• продолжает употреблять каннабис, хотя и причиняет вред.

Риски зависимости от марихуаны ниже, чем риски зависимости от других распространенных наркотиков. Риск зависимости от каннабиса оценивается примерно в 9% по сравнению с 32% для никотина, 23% для героина и 15% для алкоголя. Однако риск развития зависимости от марихуаны возрастает до 16%, когда употребление начинается в подростковом возрасте. Семейная история аддиктивного поведения также увеличивает этот риск.

Дронабинол против Набилона: наркотики из марихуаны

В 1985 году FDA одобрило два аналогичных препарата на основе каннабиноида марихуаны THC: дронабинол (маринол) и набилон (цезамет). Оба предписаны для повышения аппетита, уменьшения тошноты и рвоты, а также для снятия боли.

Дронабинол (Маринол)

Дронабинол на самом деле является экстрактом, полученным из натуральной смолы каннабиса. Это означает, что ТГК, обнаруженный в дронабиноле, ничем не отличается от ТГК, обнаруженного в натуральном каннабисе. Это также означает, что дронабинол несет с собой те же изменения настроения и восприятия, которые связаны с ТГК, обнаруживаемым в каннабисе.

Набилоне (Цезамет)

В отличие от дронабинола, Набилон не является источником каннабиса. Набилон - это синтетический каннабиноид, который структурно похож на ТГК, но не является ТГК. Как таковой он имеет более предсказуемые результаты, устранение или значительное уменьшение эйфории, которую может вызвать ТГК.

Способы использования медицинской марихуаны

Существует три способа использования марихуаны в качестве лекарственного препарата: есть, вдыхать или натирать кожу.

Проглатывание медицинской конопли

Съедобная конопля может принимать разные формы. Его можно запекать в угощение, такое как печенье или пирожное, влить в напиток, такой как сода, или приготовить в виде таблетки, подобной лекарствам, описанным в предыдущем слайде. Когда медицинская марихуана производится в виде еды или питья, ее иногда называют «съедобной».

При приеме внутрь эффекты медицинской марихуаны задерживаются. Обычно эффекты начинаются примерно через 30-60 минут. Эти эффекты обычно достигают максимума через два-три часа. Поскольку эффекты начинаются гораздо дольше и достигают пика значительно позже при употреблении медицинской марихуаны, пациент не может так легко контролировать дозировку. По этой причине пациенты часто потребляют больше, чем они планировали. Эффект также длится намного дольше, когда медицинская марихуана глотается, иногда длится до 10 часов.

Поскольку пищевые продукты THC могут быть смешаны с маслом или маслом, они могут принимать различные формы, включая печенье, кексы, леденцы, шоколад, вяленое мясо, салаты и гамбургеры.

Поскольку эти продукты часто напоминают пищу без каннабиноидов, медицинские пользователи должны быть осторожны, чтобы держать их подальше от детей, домашних животных и не подозревающих других.

Дыхательная медицинская конопля

Пожалуй, самый распространенный способ употребления каннабиса - это курить его в сигарете с рулонной бумагой (иногда называемой «суставом»), в трубе или через фильтр для воды.

Курение каннабиса представляет собой ту же опасность, что и курение сигарет. Регулярные курильщики марихуаны могут испытывать более частые инфекции верхних дыхательных путей, избыток слизи и ежедневный кашель. Дым марихуаны содержит те же самые вызывающие рак химические вещества, что и табачный дым, хотя в некоторых исследованиях не удалось продемонстрировать более высокий риск развития рака легких у курильщиков марихуаны.

Хотя дым марихуаны часто дольше удерживается в легких, чем табачный дым (часто в течение 10-15 секунд), эта практика бесполезна и может быть вредной. Одно исследование не выявило различий между исследовательской группой, которая держала дым марихуаны в течение 20 секунд, другое исследование, которое держало дым в течение 10 секунд, и третьей группой, которая вообще не держала дым в своих легких.

Другая, более поздняя форма дыхательной конопли - это испарители. Испарение («vaping») марихуаны было показано в некоторых исследованиях, чтобы уменьшить потенциально вредные гудроны и вызвать меньше респираторных симптомов, чем типичное курение каннабиса. Однако другое исследование показало, что испарение марихуаны создает более вредные уровни токсичного аммиака, которые могут вызвать астму и раздражать легкие.

Применение марихуаны тематически

Вероятно, наименее распространенным методом использования медицинской марихуаны является местная пластырь, мазь или мазь. Актуальная конопля имеет определенные преимущества перед другими методами употребления. Он высвобождается через кожу непосредственно в кровоток, что означает, что желудок не разрушает его, что делает его более эффективным. Местное употребление каннабиса также устраняет вред, причиненный при вдыхании.

Где медицинская марихуана законна

В 1996 году калифорнийские избиратели приняли первые в стране законы, узаконившие медицинскую марихуану. С тех пор все, кроме восьми штатов, приняли законы, узаконивающие какую-либо форму медицинской марихуаны.

Законы сильно различаются от штата к штату. В некоторых штатах разрешается использовать только КБР для лечения. Другие запрещают курить каннабис, но позволяют употреблять его другими способами. В некоторых штатах легализованы продажи как медицинской, так и развлекательной марихуаны.

Хотя большинство штатов США сняли, по крайней мере, некоторые из санкций и ограничений, связанных с продажей и использованием медицинской марихуаны, продажа и распространение марихуаны остается серьезным преступлением в соответствии с федеральным законом. Согласно Управлению национальной политики по контролю над наркотиками, министерство юстиции "обязано обеспечить соблюдение Закона о контролируемых веществах в соответствии с" определением Конгресса ", что марихуана является опасным наркотиком".

Лечебная марихуана для детей

Согласно некоторым исследованиям, дети с трудно поддающейся лечению эпилепсией могут избавиться от судорог благодаря медицинской марихуане. Одна из разновидностей медицинской марихуаны, «Паутина Шарлотты», облегчает лечение детей, не давая им повышенного уровня, потому что штамм содержит большое количество КБД, но очень низкий уровень ТГК.

Тенденция к использованию медицинской марихуаны у детей относительно недавняя, что означает, что было проведено мало исследований относительно ее воздействия. Одно исследование 74 детей в возрасте от 1 до 18 лет с трудноизлечимой эпилепсией показало, что 89% сообщили о некотором снижении судорог после лечения с использованием масла CBD. Другие положительные результаты, о которых сообщили эти субъекты, включали улучшение поведения и бдительности, улучшение общения, улучшение языковых навыков, улучшение двигательных навыков и улучшение сна.

Отмеченные побочные эффекты включали сонливость, усталость, расстройство желудка и раздражительность.