Множественная миелома: Диагностика и последующие шаги

Что такое множественная миелома?

Несколько миелом - это тип рака, вызванный злокачественными плазматическими клетками в вашем костном мозге. Плазменные клетки продуцируют антитела, которые помогают вашему организму бороться с инфекциями. Если у вас есть множественная миелома, ваши плазматические клетки продуцируют нездоровые антитела, называемые моноклональными белками (M-белки). M белков в вашем теле может повредить органы, такие как ваши почки и печень.
Риск развития множественной миеломы возрастает с возрастом. Риск также выше для:

• мужчин > Афро-американцы
• люди с историей моноклональной гаммопатии неопределенного значения (MGUS)
• Если у вас есть MGUS, белки M находятся в вашей крови, но у вас нет болезнь.

Несколько миелом могут вызывать различные симптомы, включая:

боль в кости

• запор
• тошнота
• потеря аппетита
• потеря веса
• чрезмерная жажда

ДиагностикаКак выявлена ​​множественная миелома?

Чем раньше вам поставят диагноз, тем скорее вы сможете начать лечение, чтобы управлять своими симптомами. Полезно вести запись симптомов, которые вы испытываете. Чем больше информации вы можете дать своему врачу, тем лучше. Ваш врач может подозревать множественную миелому после того, как узнал о своих симптомах.

У вас могут не быть симптомов, если вы находитесь на ранней стадии болезни. После обычного физического осмотра аномальный анализ крови может побудить вашего врача продолжить исследование. Ваш основной врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях крови (гематолог), или врачом, который лечит рак (онколог) для большего количества испытаний.

Ваш врач может использовать несколько тестов для точного диагноза. Вот что вы можете ожидать:

Анализы крови

Чтобы диагностировать или исключать множественную миелому, ваш врач может заказать анализы крови, чтобы проверить наличие белков M, продуцируемых плазматическими клетками. Этот белок будет в вашей крови, если у вас есть болезнь. Анализ крови также может найти бета-2-микроглобулин, который является другим аномальным белком.

Ваш врач может также заказать анализы крови, чтобы проверить:

скорость оседания эритроцитов (ESR)

• вязкость в плазме
• количество клеток крови
• уровень кальция в крови
• функция почек
• образец мочи

Ваш врач может использовать образец мочи для диагностики болезни. Анализ мочи может обнаружить M белков в вашей моче. Так как этот белок может повредить ваши почки, образец мочи также помогает вашему доктору проверить, насколько хорошо функционируют ваши почки.

Аспирация костного мозга и биопсия

Поскольку клетки плазмы находятся в вашем костном мозге, ваш врач может заказать биопсию и аспирирование костного мозга. Во время этой процедуры вам назначают местную анестезию. Затем ваш врач вставляет иглу в кость и удаляет образец костного мозга.

Биопсия и аспирация являются обычными при диагностике состояний, связанных с костным мозгом или клетками крови. Результаты вашего теста также выявят прогрессирование заболевания.

Тестирование изображений

Ваш врач может заказать визуализационные тесты для просмотра вашего тела. Тестирование изображений может показать проблемы с вашими костями, например, отверстия, которые развиваются из-за опухоли. Тестирование изображений может включать в себя следующее:

Рентген

• МРТ
• КТ-сканирование
• ПЭТ-сканирование
• После диагностики Что происходит после множественного миеломного диагноза?

Ваш врач диагностирует множественную миелому после анализа результатов ваших лабораторных тестов, тестов на визуализацию и биопсии костного мозга. Если у вас есть заболевание, следующим шагом является определение степени заболевания. Исходя из ваших результатов, ваш врач может классифицировать вашу болезнь как этап 1, этап 2 или этап 3.

Диагноз на стадии 1 - это ранняя стадия заболевания. Это означает, что ваш прогноз более благоприятен, чем диагноз на этапе 3. Диагноз стадии 3 указывает на агрессивную форму заболевания, которая, возможно, уже начала влиять на ваши кости и органы.

Существуют две системы, используемые для стадии множественной миеломы. Одна система - это Международная система стадий (ISS), которая определяет стадию, основанную на вашем здоровье и количестве бета-2 микроглобулина в вашем кровотоке.

Также можно использовать промежуточную систему Durie-Salmon. Эта система определяет стадию, основанную на повреждении кости, продуцировании белка М и уровне гемоглобина и кальция в крови.

Знание вашего этапа помогает вашему доктору решить наилучшее лечение. Если вы ставите 1 или поставили диагноз MGUS, лечение в этом случае может не понадобиться. Вам все равно нужно будет следить. Это связано с периодическим анализом крови и анализом мочи.

Если вы стадия 2 или стадия 3, лечение может включать следующее:

химиотерапия

• кортикостероидов для укрепления вашей иммунной системы и уменьшения воспаления
• целевого лечения наркотиками для уничтожения клеток миеломы
• стволовых клеток трансплантация для замены нездорового костного мозга здоровым костным мозгом
• для прекращения роста раковых клеток
• Вопросы, которые следует задать вашему врачу. Вопрос о том, чтобы спросить своего врача

Обращаясь к врачу, правильные вопросы являются важным первым шагом после того, множественная миелома. Получение достаточной информации поможет вам в следующих шагах. Это будет означать продвижение вперед с лучшим планом лечения.

Примеры вопросов для вашего врача включают:

Каков ваш опыт лечения людей с множественной миеломой?

• Каков ваш план лечения? Как вы помогаете определить курс лечения на основе своих предпочтений?
• Какие клинические испытания доступны для людей с диагнозом стадии 3?
• Какие местные группы поддержки доступны для меня?
• Будете ли вы моим главным контактным лицом во время лечения?
• Нужно ли мне видеть других специалистов, например, диетологов или физиотерапевтов?
• CopingCoping и поддержка

Нет лекарств от множественной миеломы, но с ранней диагностикой и лечением возможно восстановление.После вашего диагноза также важно иметь сильную систему поддержки.

Поговорите со своим врачом и узнайте как можно больше об этой болезни. Попросите информацию о присоединении к группе поддержки, чтобы вы могли связаться с другими людьми с условием. Вы также можете рассмотреть терапию один на один, чтобы изучить стратегии преодоления.

Держите себя занятым приятными занятиями и оставаться активными. Ведение вещей, таких как ходьба, озеленение, езда на велосипеде или плавание, также может помочь вам поддерживать позитивный взгляд. Упражнения могут повысить вашу иммунную систему и улучшить ваше психическое здоровье. Но пока вы хотите быть активными, не переусердствуйте. Расслабьтесь, когда вы устали и узнаете свои ограничения.