Боль в животе в зависимости от местоположения, причин (вздутие живота, газ), облегчение и тип боли

Факты и определение боли в животе у взрослых

• Боль в животе - это чувство боли в животе, верхней или нижней части живота, которое может варьировать по интенсивности от легкой боли в животе до сильной острой боли.
• Причины появления симптомов болей в животе различаются и могут включать заболевание желчного пузыря, язву желудка, пищевые отравления, дивертикулит, аппендицит, рак, гинекологические заболевания (например, миомы, кисты, венерические заболевания - ЗППП) и сосудистые проблемы.
• Некоторые женщины испытывают боль в животе во время беременности.
• Боль в животе может быть острой или хронической и включать острую боль, а также тупую боль.
• Местоположение боли в животе может быть в верхней правой или левой стороне (квадрант), нижней правой или левой стороне, а также верхней, средней и нижней.
• Причина боли в животе диагностируется по сочетанию анамнеза (вопросы, которые доктор задает вам о вашей проблеме), физическому осмотру (осмотр у врача) и тестированию (например, рентгенография и анализы крови).
• Лечение боли в животе зависит от причины и может включать в себя что угодно, от наблюдения, лекарств и процедур, включая эндоскопию и хирургическое вмешательство.
• Прогноз боли в животе зависит от причины и своевременности медицинской помощи и диагностики.

Тип и расположение боли в животе

Тип и местоположение боли могут помочь доктору найти причину. Интенсивность и продолжительность боли также должны учитываться при постановке диагноза. Несколько общих характеристик боли в животе:

• Как ощущается боль: боль в животе может быть острой, тупой, колющей, судорогоподобной, ножевидной, скручивающей или пронзительной. Многие другие виды боли также возможны.
• Как долго длится боль: Боли в животе могут быть краткими, продолжаться в течение нескольких минут или продолжаться в течение нескольких часов и дольше. Иногда боль в животе на некоторое время сильно усиливается, а затем на некоторое время проходят уроки по интенсивности. Боль постоянная или она приходит и уходит?
• События, которые вызывают боль: боль может усиливаться или уменьшаться в результате определенных событий, таких как ухудшение после еды, улучшение при испражнениях, улучшение после рвоты или ухудшение в положении лежа. Некоторые продукты вызывают боль?
• Локализация боли - локация часто поможет вашему врачу диагностировать причину боли.
  • Верхняя левая боль в животе: увеличенная селезенка
  • Верхняя правая боль в животе: болезнь желчного пузыря, гепатит
  • Боль в нижней части живота: дивертикулит, киста яичника, перекрут яичника
  • Боль в нижней части живота: аппендицит, проблемы с правым яичником
  • Боль в верхней части живота: язвенная болезнь желудка, гастрит, панкреатит
  • Боль в нижней части живота: инфекции мочевыводящих путей, гинекологические проблемы, такие как миома матки и рак

Каковы симптомы боли в животе у взрослых?

Боль в животе является симптомом. Это может означать, что у человека есть медицинская проблема, требующая лечения.

Боль в животе может сопровождаться другими симптомами. Следите за своими симптомами, потому что это поможет врачу найти причину вашей боли. Обратите особое внимание на наличие внезапных болей в животе, сильных болей в животе после еды или болей в животе с диареей.

Каковы причины боли в животе у взрослых?

Многие острые (кратковременные) и хронические (длительные) заболевания вызывают боль в животе.

Болезни, которые беспокоит большинство людей, это гастрит, аппендицит, камни в почках, боль в желчном пузыре, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, инфекции и связанные с беременностью проблемы, поскольку они являются наиболее распространенными. Врачи также обеспокоены разрывом кровеносных сосудов, сердечными приступами, воспалением печени и поджелудочной железы, камнями в почках, проблемами с кровообращением в кишечнике, дивертикулитом, раком и другими заболеваниями.

Боли в животе могут не возникать из-за живота.

• Некоторые сердечные приступы и пневмония могут вызвать боль в животе и даже тошноту.
• Заболевания таза или паха могут также вызывать боли в животе у взрослых.
• Проблемы с яичками часто могут вызвать боль в нижней части живота.
• Некоторые кожные высыпания, такие как опоясывающий лишай, могут ощущаться как боль в животе, даже если у человека нет ничего плохого в их теле.
• Даже некоторые отравления и укусы, такие как укус паука черной вдовы, могут вызвать сильную боль в животе.

Каковы некоторые из причин боли в животе по месту?

Боли в животе могут возникнуть в любой области живота. Вы можете испытывать боль в одной области живота, хотя причина боли лежит в другой области. Некоторые заболевания могут вызывать боль во многих областях живота. Ниже приведены обычные модели боли, связанные с заболеваниями, но, пожалуйста, обратите внимание, что это не включает все заболевания и состояния, а нижеприведенное не всегда верно.

Боль в верхней части живота

• Язва желудка
• Гастрит
• панкреатит

Боль в верхней правой части

• Болезнь желчного пузыря
• Воспаление печени (гепатит)

Боль в верхней левой части

• Увеличенная селезенка

Боль в нижней правой части

• Другие заболевания и состояния матки
• Аппендицит
• Воспаление правого яичника или кручение
• Правосторонняя киста яичника

Боль в нижней левой части

• дивертикулит
• Воспаление левого яичника или кручение
• Киста левого яичника

Боль в нижней части живота

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• Миома

Из вышесказанного очевидно, что боль в животе может иметь много причин, некоторые из которых связаны непосредственно с животом, а другие вызваны неабдоминальным заболеванием. Иногда причина боли в животе не установлена, и вас могут попросить вернуться на следующий день, чтобы перепроверить, и вам, возможно, понадобятся дополнительные анализы. В некоторых случаях конкретная причина не определена, и боль проходит через часы или дни.

Когда взрослому следует обращаться за медицинской помощью при болях в животе?

Позвоните или обратитесь к врачу, если у пострадавшего есть одно из следующего:

• Боль в животе, которая длится более шести часов или продолжает ухудшаться
• Сильная боль в животе
• Боли в животе после еды
• Боль, которая мешает человеку есть
• Боль сопровождается рвотой более трех или четырех раз
• Боль в животе во время беременности
• Боль, которая усиливается, когда человек пытается двигаться
• Боль, которая начинается сначала, но уходит в одну область, особенно в правую нижнюю часть живота.
• Боль, которая пробуждает человека ночью
• Боль с влагалищным кровотечением или беременностью, даже если женщина думает, что может быть беременной
• Боль сопровождается лихорадкой свыше 101 F (38, 3 C)
• Боль наряду с неспособностью мочиться, перемещать кишечник или пропускать газ
• Любая другая боль, которая отличается от простой боли в животе
• Любая другая боль, которая тревожит человека или касается его каким-либо образом

Если у человека есть что-либо из перечисленного или он не может обратиться к врачу, обратитесь в отделение неотложной помощи больницы:

• Очень сильная боль
• Боль настолько сильная, что пострадавший теряет сознание или почти теряет сознание
• Боль настолько сильная, что пострадавший не может двигаться
• Боль и рвота кровью, или любая рвота, которая длится более шести часов
• Боль и отсутствие дефекации в течение более трех дней
• Боль, которую человек думает, может быть в его груди, но он не уверен
• Боль, которая, кажется, исходит от яичек человека

Какой доктор лечит боль в животе у взрослых?

Боль в животе может лечиться различными врачами в зависимости от причины боли. Обычно лучше начинать с врача первичной медицинской помощи, который может начать процесс диагностики причин боли. В зависимости от окончательного диагноза вы будете лечиться у врача первичной помощи (например, язвы, инфекции) или переданы хирургу (аппендицит, перекрут яичника), гастроэнтерологу или гинекологу. Если боль очень сильная, вы можете оказаться в отделении неотложной помощи, где врач первой помощи позаботится о вас.

Какие вопросы доктор задаст о моей боли в животе?

Диагностика причин боли в животе - одна из самых сложных задач для врача. Иногда все, что может сделать профессионал, это быть уверенным, что боль не требует хирургического вмешательства или госпитализации.

Медицинский работник может задать эти или аналогичные вопросы, чтобы попытаться определить причину боли пациента. Некоторые могут показаться не связанными с текущим состоянием пациента, но важно постараться ответить на них как можно полнее. Ответы на эти вопросы могут помочь медицинскому работнику быстрее и легче найти причину боли пациента.

• Как долго у тебя болит?
• Что ты делал, когда это началось?
• Как вы себя чувствовали до начала боли?
• Вы чувствовали себя хорошо в течение последних нескольких дней?
• Что вы пытались облегчить боль? Это сработало?
• Что делает боль хуже?
• Где находится боль?
  • Правая сторона?
  • Левая сторона?
• Вызывает ли боль желание остаться в одном месте или передвигаться?
• Как прошла поездка в больницу? Тебе было больно ехать в машине?
• Боль усиливается, когда вы кашляете?
• Тебя вырвало?
• Вырвало ли боль или хуже боль?
• Ваши движения кишечника были нормальными?
• Когда было ваше последнее испражнение?
• Вы пропускаете газ?
• Чувствуете ли вы, что у вас может быть жар?
• Была ли у вас такая боль раньше? Когда? Что ты для этого сделал?
• Вам когда-нибудь делали операцию? Какая операция? Когда?
• Ты беременна? Вы сексуально активны? Вы используете контроль над рождаемостью?
• Был ли кто-нибудь рядом с такими симптомами?
• Вы недавно выезжали из страны?
• Когда вы ели в последний раз? Что ты ел?
• Вы ели что-нибудь необычное?
• Ваша боль началась по всему животу и переместилась в одно место?
• Боль проникает в твою грудь? В твою спину? Куда это идет?
• Можете ли вы уменьшить боль ладонью или область боли больше?
• Больно ли дышать?
• У вас есть какие-либо медицинские проблемы, такие как болезни сердца, диабет или СПИД?
• Вы принимаете стероиды? Средства от боли, такие как аспирин или Motrin?
• Ты принимаешь антибиотики? Безрецептурные таблетки, травы или добавки?
• Ты пьешь алкоголь? Кофе? Чай?
• Вы курите сигареты?
• Конечно, врачу может не понадобиться задавать все эти вопросы, или ему может потребоваться задать дополнительные вопросы в зависимости от симптомов.

Как диагностируется причина боли в животе?

Физическое обследование

Физическое обследование будет включать тщательное обследование живота, сердца и легких пациента, чтобы точно определить источник боли.

• Врач коснется разных частей живота, чтобы проверить чувствительность или другие признаки, указывающие на источник боли.
• Врач может сделать ректальное исследование, чтобы проверить наличие небольшого количества крови в стуле или других проблем, таких как масса или внутренний геморрой.
• Если пациент мужчина, врач может проверить половой член и яички.
• Если пациент - женщина, врач может сделать обследование таза, чтобы проверить наличие проблем в матке, фаллопиевых трубах и яичниках.
• Врач также может смотреть на глаза пациента на предмет желтого обесцвечивания (желтухи) и во рту, чтобы убедиться, что пациент не обезвожен.

Лабораторные тесты

Лабораторные тесты могут или не могут помочь определить причину боли в животе. В сочетании с информацией, полученной из вопросов, которые задавали пациенту, и физическим осмотром, проводимым врачом, могут быть назначены определенные анализы крови или мочи, которые могут помочь в определении диагноза.

• Один из самых важных тестов - выяснить, беременна ли женщина.
• Повышенное количество лейкоцитов может означать инфекцию или может быть реакцией на боль и рвоту.
• Низкий уровень красной крови (гемоглобин) может означать, что у пациента внутреннее кровотечение, но большинство состояний, связанных с кровотечением, не являются болезненными.
• Кровь в моче, которая может быть не видна глазу, предполагает, что у пациента может быть почечный камень.
• Другие анализы крови, такие как печеночные ферменты и ферменты поджелудочной железы, могут помочь определить, какой орган является причиной боли, но они не указывают на диагноз.

Радиологические тесты

Рентгенологические исследования живота пациента могут быть полезны, но не всегда необходимы или полезны.

• Время от времени рентген показывает воздух вне кишечника, что означает, что что-то разорвалось или пробило.
• Рентген также может помочь диагностировать непроходимость кишечника.
• Иногда рентген может показать почечный камень.

Ультразвук - безболезненная процедура, полезная для поиска причин боли в животе.

• Это может быть сделано, если врач подозревает проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой, печенью или репродуктивными органами женщины.
• Ультразвук также помогает в диагностике проблем с почками и селезенкой или большими кровеносными сосудами, которые поступают из сердца и снабжают кровью нижнюю половину тела.

Компьютерная томография ( КТ ) предоставляет полезную информацию о печени, поджелудочной железе, почках и мочеточниках, селезенке и тонкой и толстой кишке.

Пациент и врач должны обсудить необходимость рентгенографии или компьютерной томографии и связанного с ними облучения, прежде чем приступать к любому рентгенологическому обследованию.

МРТ обычно менее полезна, чем компьютерная томография, когда обследуется брюшная полость, хотя при определенных проблемах и симптомах врач может назначить МРТ, а не компьютерную томографию или для проведения любого из вышеуказанных исследований.

Врач не может проводить никаких анализов вообще. Причина боли пациента может быть ясна без каких-либо тестов, и может быть известно, что она не является серьезной. Если пациент проходит тестирование, специалист должен объяснить причину теста и любые противопоказания. Когда результаты доступны, профессионал должен обсудить их с пациентом, а также узнать, влияют ли результаты на лечение.

Какие домашние средства успокаивают боль в животе у взрослых?

Боль в животе без лихорадки, рвоты, влагалищного кровотечения, обморока, боли в груди или других серьезных симптомов часто проходит без специального лечения.

• Если боль сохраняется или если человек считает, что боль может представлять серьезную проблему, ему следует обратиться к врачу.
• Электрогрелка или погружение в ванну с теплой водой могут облегчить боль.
• Внебиржевые (OTC) антациды, такие как Tums, Maalox или Pepto-Bismol, также могут уменьшать некоторые виды боли в животе. Капсулы с активированным углем также могут помочь.
• Может помочь ацетаминофен (общеизвестные названия - болеутоляющее средство Arthritis Foundation, анацин без аспирина, панадол, тайленол). Этот продукт следует избегать, если есть подозрение на заболевание печени. Пациентам следует избегать аспирина или ибупрофена (распространенные торговые марки Advil, Motrin, Nuprin, Pamprin IB) при подозрении на язву желудка или кишечника; Эти препараты могут усилить боль.

Что такое лечение причин боли в животе у взрослых?

Лечение пациента будет зависеть от того, что, по мнению врача, вызывает боль в животе.

Пациенту можно вводить внутривенно (внутривенно) жидкости. Врач может попросить пациента ничего не есть и не пить, пока причина боли не станет известна. Это делается для того, чтобы избежать ухудшения определенных медицинских состояний (например, добавление пищи в желудок при наличии разорванной язвы) или для подготовки пациента к необходимости хирургического вмешательства. (Пустой желудок лучше, когда требуется общий наркоз.)

Пациент может получить обезболивающее.

• При болях, вызванных спазмом кишечника, им могут сделать укол в бедро, руку или ногу.
• Если пациент не вырвет, он может получить напиток с антацидом или обезболивающее.
• Хотя боль пациента может не исчезнуть полностью, у них есть право чувствовать себя комфортно, и им следует попросить обезболивающее, пока они не почувствуют себя комфортно.

Нужна ли хирургия для некоторых причин боли в животе у взрослых?

Некоторые виды болей в животе требуют хирургического лечения.

• Если боль пациента возникает из-за инфицированного внутреннего органа, такого как аппендикс или желчный пузырь, показана госпитализация, наблюдение и, возможно, операция.
• Обструкция кишечника иногда требует хирургического вмешательства, в зависимости от того, что является причиной обструкции, какая кишка закупорена, и является ли обструкция временной.
• Если боль пациента возникает из-за разорванного или перфорированного органа, такого как кишечник или желудок, ему потребуется немедленная операция, и его доставят прямо в операционную.

Мне нужно проконсультироваться с врачом после болей в животе?

Если после прохождения обследования человеку разрешено идти домой, ему могут быть даны инструкции о том, что он может и не может есть и пить и какие лекарства он может принимать. Человеку может быть приказано вернуться в отделение неотложной помощи, если развиваются определенные условия.

Если человеку не дают никаких конкретных инструкций, они должны следовать этим рекомендациям:

• Как только вы захотите есть, начните с прозрачных жидкостей.
• Если прозрачные жидкости больше не вызывают боли или рвоты, переходите к «мягким» продуктам, таким как крекеры, рис, бананы, яблочное пюре или тосты.
• Если ваши симптомы не возобновятся через несколько дней, вернитесь к обычной диете.

Пациенты должны вернуться в отделение неотложной помощи или к врачу в следующих ситуациях.

• Боль усиливается или если у пациента начинается рвота, у него высокая температура, или он не может мочиться или двигать кишечником
• Любой симптом, который ухудшает или вызывает тревогу
• Симптомы брюшной полости не улучшаются через 24 часа

Можно ли предотвратить боль в животе у взрослых?

Если причина боли определена, человек должен следовать инструкциям, определенным для диагноза.

• Если, например, язва вызывает боль, человек должен избегать никотина, кофеина и алкоголя.
• Если это вызвано заболеванием желчного пузыря, человек должен избегать жирной, жирной и жареной пищи.

Каковы перспективы для взрослых с болями в животе?

В целом, многие виды боли проходят без хирургического вмешательства и никогда не определяют причину, и большинству людей требуется только облегчение их симптомов.

Медицинские причины болей в животе обычно имеют хороший результат, но есть исключения.

Хирургические причины болей в животе имеют различные результаты в зависимости от тяжести состояния и основного состояния здоровья человека.

• Если у пациента имеется неосложненный аппендицит, требующий хирургического вмешательства, или неосложненные камни в желчном пузыре, он должен восстановиться после операции без долговременных проблем.
• Если у пациента разорван аппендикс или инфицирован желчный пузырь, выздоровление может занять больше времени.
• Боль в животе от перфорированной язвы или закупоренной кишки может означать серьезное хирургическое вмешательство и длительное выздоровление.

Для проблем с крупным кровеносным сосудом, таких как разрыв или сгусток крови, прогноз может быть менее плохим.

В целом, чем старше человек и чем больше у него основных состояний, тем хуже результат хирургического вмешательства.