Причины, лечение, хирургия и симптомы костной шпоры

Что такое костные шпоры?

Костная шпора - это отросток кости, который может образовываться по краям кости. Его также называют остеофитом. Костные шпоры могут образовываться в любой кости, но чаще всего встречаются в суставах, где две или более кости объединяются. Они также возникают там, где мышцы, связки или сухожилия прикрепляются к кости.

Некоторыми из наиболее распространенных частей тела, пораженных костными шпорами, являются шея (шейный отдел позвоночника), поясница (поясничный отдел позвоночника), плечо, бедро, колено и пятка. Также могут быть затронуты другие области, включая височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), руки, запястья и ступни (верхняя часть стопы, свод стопы или пальцы ног).

Что вызывает костную шпору?

Костные шпоры, как правило, возникают из-за продолжающегося стресса или растирания кости в течение длительного периода времени. Это может быть связано с остеоартритом или воспалением, таким как тендинит. Обычно существует слой хряща по краям костей, где они собираются вместе, образуя сустав. При остеоартрозе этот хрящевой слой стирается, и кости могут тереться непосредственно друг о друга. Новые формы кости в ответ на стресс или воспаление. Это метод костей, который пытается стабилизировать или защитить себя.

Существуют и другие заболевания, которые обычно связаны с костными шпорами. Они включают состояние, известное как подошвенный фасциит. Это воспаление фасции или соединительной ткани на нижней части стопы, где она прикрепляется к пяточной кости или пяточной кости. Диффузный идиопатический скелетный гиперостоз (DISH) и анкилозирующий спондилит являются воспалительными нарушениями, которые влияют на связки организма и вызывают костные шпоры в позвоночнике.

Каковы факторы риска для костных шпор?

Факторы риска для костных шпор включают травму сустава. Авария, которая повреждает сустав, увеличивает вероятность возникновения остеоартрита и костных шпор в этом суставе в более позднем возрасте. Кроме того, чрезмерное использование сустава или сухожилия может предрасполагать его к костным шпорам.

Генетика также является фактором риска развития костных шпор. Люди с большим количеством членов семьи с костными шпорами более склонны к развитию самих костных шпор.

Состояния анкилозирующий спондилит и диффузный идиопатический гиперостоз скелета (DISH) создают высокий риск развития костных шпор в позвоночнике.

Диабет является фактором риска развития костных шпор и остеоартрита. Точная связь между ними неизвестна.

Каковы признаки и симптомы костной шпоры?

Костные шпоры не всегда вызывают симптомы. У многих людей есть костные шпоры, но они этого не знают. Однако, если костные шпоры трутся о другие кости или близлежащие мягкие ткани, они могут вызвать боль или потерю нормального движения в суставе. Это наиболее часто встречается в бедрах, коленях, плечах, руках и ногах.

Если костные шпоры трутся о сухожилия или связки, они могут вызвать боль или слезу. Это частое осложнение в плече и может привести к разрыву вращающейся манжеты.

Если в позвоночнике возникают костные шпоры, они могут вызвать боль и потерю движения, но они также могут защемить нервы или спинной мозг. Когда нервы в позвоночнике защемлены, это называется радикулопатией. Это может вызвать боль, онемение, покалывание или слабость в руках или ногах. Если спинной мозг сдавлен, это называется миелопатия. Это может вызвать проблемы с балансом, слабостью и болью.

Когда кто-то должен обратиться за медицинской помощью для костной шпоры?

Если у вас есть проблемы с усилением боли в суставах или потерей движения, у вас могут быть костные шпоры. Другие состояния также могут вызывать эти симптомы. Если эти симптомы вызывают значительную постоянную боль, вам следует обратиться за медицинской помощью для ее оценки.

Какие специалисты лечат костные шпоры?

Специалисты, которые лечат людей с костными шпорами, включают терапевтов, врачей семейной медицины, врачей общей практики, ревматологов, ортопедов, а также специалистов по физической медицине и реабилитации. Физиотерапевты и специалисты по трудотерапии также лечат пациентов с костными шпорами.

Как медицинские работники диагностируют костные отростки?

Скорее всего, врач начнет с истории болезни и медицинского осмотра. История болезни - это серия вопросов о чьем-то состоянии и обзор любых других проблем со здоровьем. Физическое обследование будет включать проверку пораженных суставов, чтобы определить, сколько движений у человека, сколько боли он испытывает при движении и проверку мышечной силы.

Основываясь на результатах истории болезни и физического состояния, врач может рекомендовать проведение визуализирующих исследований для диагностики костных отростков. Это часто начинается с простых рентгенограмм (рентген). Они, как правило, могут показать, образовались ли костные отростки и поражен ли сустав. Если возникает вопрос о возможном разрыве сухожилия, например разрыве вращающей манжеты, можно заказать МРТ. МРТ или КТ также можно заказать в позвоночнике для оценки возможного сдавливания нерва или спинного мозга.

Каковы варианты лечения костной шпоры?

Лечение костных шпор зависит от имеющихся симптомов. Боль является наиболее распространенным симптомом и часто первоначально лечится с помощью лекарств. Противовоспалительные препараты обычно используются в первую очередь. Они помогают как облегчить боль, так и уменьшить воспаление, вызванное костными шпорами.

Врач также может порекомендовать физиотерапию, чтобы помочь с симптомами костной шпоры. Физическая терапия не в состоянии удалить костные шпоры, но она может помочь с некоторыми из симптомов, связанных с ними. Если у кого-то наблюдается потеря движения в суставе, вызванная костными шпорами, физиотерапия может помочь укрепить окружающие мышцы и увеличить движение в суставах. Физическая терапия может включать в себя ледяные или холодные компрессы, упражнения на растяжку, ультразвуковые процедуры или массаж.

В некоторых случаях инъекция стероида, такого как кортизон, в сустав может помочь уменьшить боль от костных шпор. Эти инъекции часто могут быть выполнены в кабинете врача, в зависимости от сустава. Если задействованы бедра или позвоночник, инъекции обычно выполняются с помощью рентгеновского аппарата, чтобы помочь определить местоположение инъекции.

Безрецептурные противовоспалительные препараты могут быть использованы для лечения боли. Врач или физиотерапевт могут предоставить пациенту простые упражнения на растяжку для выполнения дома. Другие домашние средства от костных шпор включают нанесение льда на пораженный сустав.

Какие медицинские приборы лечат костные шпоры?

Если костные шпоры воздействуют на стопу или пятку, врач может порекомендовать специальные прокладки или вставки для обуви, называемые ортопедическими, чтобы помочь снять давление с костных шпор.

Когда хирургия подходит для костных шпор?

В некоторых случаях, если симптомы нельзя контролировать с помощью более консервативного лечения, хирургическое вмешательство может быть вариантом. Цель операции - удалить костные шпоры, чтобы обеспечить более нормальный сустав или снять давление на мышцы, сухожилия, связки или нервы. Операция может просто удалить костные шпоры, но в других случаях удаление может быть частью более масштабной операции, такой как операция по замене сустава.

Необходимо ли последующее наблюдение после лечения костных шпор?

Если у вас по-прежнему возникают проблемы из-за костных шпор, обратитесь к врачу для дальнейшей оценки.

Можно ли предотвратить костную шпору?

Костные шпоры, как правило, являются результатом артрита, поэтому не существует конкретного способа их предотвращения. Поддержание активного образа жизни и поддержание физической формы часто помогает уменьшить симптомы, связанные с костными шпорами. Поддержание здорового веса снижает нагрузку на суставы. Это может помочь предотвратить образование костных шпор, особенно в коленях.

Что такое прогноз костной шпоры?

Прогноз для лечения костных шпор хороший. В последнее время было много достижений в лекарствах для лечения артрита и других причин костных шпор. Кроме того, новые и менее инвазивные хирургические методы позволяют быстрее восстановиться и вернуться к нормальной деятельности.

Для получения дополнительной информации о костных шпорах

Для получения дополнительной информации и информации о костных шпорах и остеоартрите обращайтесь в следующие организации.

Американский колледж ревматологии
http://www.rheumatology.org

Фонд артрита
http://www.arthritis.org

Национальный институт артрита и костно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMS), Национальные институты здоровья
http://www.niams.nih.gov