Симптомы, диагностика и лечение рака мозга

Что такое рак мозга?

Рак мозга - это злокачественный рост аномальных клеток головного мозга. Группировка аномальных клеток называется опухолью. Некоторые опухоли доброкачественные, а некоторые злокачественные. Существует несколько различных типов опухолей головного и спинного мозга. Различные клетки головного и спинного мозга вызывают различные виды опухолей. Опухоли спинного мозга и опухоли головного мозга могут расти быстро или медленно. Даже доброкачественные опухоли могут вызывать симптомы. Мозг является центральным органом, который управляет другими органами и системами в организме, поэтому ко всем опухолям головного мозга нужно относиться серьезно.

Опасности опухоли головного мозга

Череп является твердым каркасом кости. Опухоли в мозге опасны, потому что они давят на участки мозга по мере их роста. Череп не может расширяться, чтобы приспособиться к наличию опухоли. Когда опухоль растет, она давит на мозг. В зависимости от того, какая область мозга затронута, это может вызвать проблемы с мышлением, действиями, зрением и чувством. Факторы, которые определяют, насколько опасна опухоль головного мозга, включают в себя местоположение, можно ли его хирургическим путем удалить и как быстро он растет, и имеет ли он способность к распространению.

Что такое вторичный рак мозга?

Приблизительно от 200 000 до 300 000 человек в год страдают от опухолей, которые начинаются в других частях тела, а затем распространяются или метастазируют в мозг. Приблизительно 50% раковых заболеваний, обнаруженных в мозге, начинаются с рака легких, который затем распространяется на другие органы, включая мозг. Другие виды рака, которые могут распространяться в мозг, включают рак толстой кишки, молочной железы, почек и меланомы, потенциально смертельный тип рака кожи. По крайней мере, 80% опухолей головного мозга происходят в виде множественных новообразований в головном мозге. Еще от 10% до 20% опухолей, которые метастазировали в мозг, представляют собой одиночные опухоли.

Основные первичные опухоли головного мозга

Первичные опухоли головного мозга начинаются в клетках головного мозга. Менингиомы являются первичными опухолями головного мозга, которые являются наиболее распространенными. Более 35% первичных опухолей головного мозга составляют менингиомы. Эти опухоли происходят из ткани, которая покрывает головной и спинной мозг. Следующим наиболее распространенным типом опухоли в головном мозге является глиома. Глиомы возникают в клеевой, поддерживающей ткани головного мозга. Почти 25% первичных опухолей головного мозга являются глиомами. Глиобластомы являются следующим наиболее распространенным типом первичной опухоли головного мозга. Они являются типом глиомы и составляют почти 15% всех первичных опухолей головного мозга. Они составляют более 55% всех глиом. У сенатора Джона Маккейна была диагностирована первичная глиобластома.

Другие типы первичных опухолей головного мозга

Менингиомы, глиомы и глиобластомы являются основными видами первичных опухолей головного мозга, но есть и другие. Они возникают из разных областей мозга. Аденомы - это опухоли, которые возникают в гипофизе. Хордомы являются первичными опухолями головного мозга, которые возникают в позвоночнике и черепе. Саркомы - это первичные опухоли головного мозга, которые возникают из-за твердой мозговой оболочки (мозговой оболочки, тканевого слоя, покрывающей позвоночник и череп), хряща или костей. Медуллобластомы - это первичные опухоли головного мозга, которые возникают из мозжечка, который является частью мозга в задней части черепа.

Какие существуют виды опухолей головного мозга?

Степень опухоли головного мозга описывает, насколько агрессивна опухоль и какова вероятность ее распространения. Опухолям головного мозга можно присвоить оценку от 1 до 4. Чем ниже степень опухоли, тем лучше прогноз. Опухоли головного мозга 1 степени считаются низкими. Они растут медленно, являются наименее злокачественными (нераковыми) клетками и вряд ли распространятся. Хирургическое удаление этих опухолей может быть целебным. Опухоли 2 степени имеют слегка ненормальные клетки, но они не содержат мертвых клеток или активно делящихся клеток. Опухоли 2 степени, как правило, не злокачественные. Опухоли 3 степени являются злокачественными и содержат активно делящиеся аномальные клетки мозга. Опухоли 4-го класса считаются высококлассными, они агрессивные и раковые.

Симптомы опухоли головного мозга

Симптомы опухоли головного мозга различаются в зависимости от типа роста, который имеет пациент и где он расположен в мозге. Симптомы могут включать необычное поведение, спутанность сознания, проблемы со сном, судороги и проблемы с равновесием. Люди с опухолями головного мозга могут страдать от изменения зрения, тошноты, рвоты, потери слуха, подергивания и проблем с памятью. Некоторые люди могут даже получить судороги и потерять сознание. Другие симптомы могут включать мышечную слабость, онемение, изменения личности и паралич. У некоторых людей с опухолями головного мозга развиваются головные боли, которые часто усиливаются по утрам.

Основными частями мозга являются ствол головного мозга, головной мозг и мозжечок. Если опухоль находится в головном мозге, могут возникнуть такие симптомы, как изменения личности, судороги, слабость и паралич. Астроцитома - это рак мозга, возникающий из глиальных клеток головного мозга. Опухоль в мозжечке может привести к затруднениям при движении. Дети и молодые люди, как правило, получают астроцитомы низкой степени, тогда как астроцитомы высокой степени чаще встречаются у взрослых. Симптомы опухоли головного мозга могут включать двойное зрение, слабость и проблемы с глотанием, когда рост происходит в стволе мозга. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы, которые могут указывать на то, что у вас опухоль головного мозга, такая как онемение, потеря равновесия, спутанность сознания и другие тревожные симптомы.

Радиация и Опухоли

Есть несколько факторов, которые являются факторами риска развития первичных опухолей головного мозга. Одним из известных факторов риска развития рака мозга является воздействие ионизирующей радиации. Люди, которых лечили облучением для лечения других заболеваний, таких как лейкемия, имеют повышенный риск развития первичной опухоли головного мозга. Ионизирующее излучение является фактором риска развития рака, поскольку оно может вызвать разрывы в генетическом материале (ДНК), и это может привести к мутациям, которые заставляют клетки изменяться и выходить из-под контроля. Аномальные клетки являются одной из особенностей злокачественной опухоли головного мозга.

Возраст является фактором риска

У любого человека может развиться опухоль головного мозга в любом возрасте, но у пожилых людей и детей чаще всего возникают опухоли головного мозга. Опухоли в головном мозге являются основной причиной смерти среди людей в возрасте от 0 до 14 лет. Опухоли головного мозга и центральной нервной системы (ЦНС) являются третьим наиболее распространенным раком в возрасте от 15 до 39 лет. Они также являются третьей по частоте причиной смерти от рака в этой возрастной группе. Средний возраст на момент постановки диагноза у людей с первичными опухолями головного мозга составляет 59 лет. Опухоли головного мозга у взрослых, как правило, отличаются от тех, которые возникают у детей.

Факторы риска медицинского состояния

Меньшая часть опухолей головного мозга (приблизительно 5%) возникает из-за генетических наследственных или определенных заболеваний. Эти расстройства включают болезнь фон Гиппеля-Линдау, нейрофиброматоз, туберозный склероз, синдром Туркота, синдром Ли-Фраумени и синдром невоидных базальноклеточного рака. Иногда множественные люди в семье страдают от опухолей головного мозга из-за генетических условий, которые возникают в семьях. Медицинские состояния, которые вызывают ослабление иммунной системы, такие как СПИД, также увеличивают риск опухоли головного мозга.

Могут ли сотовые телефоны вызывать рак мозга?

Никакие убедительные исследования не показали связь между сотовыми телефонами и опухолями головного мозга. Долгосрочные исследования стремятся изучить проблему более тщательно. Если вас беспокоит излучение, излучаемое сотовыми телефонами, держите телефон подальше от головы во время разговора. Не носите свой мобильный телефон в кармане. Используйте устройство громкой связи или наушники, чтобы еще больше свести к минимуму воздействие радиации от мобильного телефона. Ограничьте продолжительность телефонных звонков и избегайте веб-серфинга на телефоне в течение длительного времени.

Как диагностируется рак мозга?

Рутинные скрининговые тесты на рак мозга не проводятся. Рак мозга обычно диагностируется, когда пациент начинает испытывать симптомы, а затем врач проводит диагностические тесты, такие как КТ или МРТ головного мозга (см. Следующий слайд). После того, как рак мозга диагностирован, врач может определить курс лечения. Это может включать химиотерапию, облучение, хирургическое вмешательство или комбинацию подходов. Наиболее подходящее лечение рака головного мозга зависит от типа, расположения и размера опухоли, а также от возраста и общего состояния здоровья пациента.

Какие тесты обнаруживают рак мозга?

Визуальные тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и церебральная артериограмма, могут использоваться для обнаружения опухоли головного мозга и сбора информации о ее размере и местоположении. Врач может назначить неврологические, зрительные и слуховые тесты. Доктор может сделать биопсию опухоли. Образец может быть подвергнут молекулярному тестированию. Люмбальная пункция, спинной мозг, нейрокогнитивная оценка, электроэнцефалография (ЭЭГ) и миелограмма также могут быть заказаны. Врач может исследовать спинномозговую жидкость пациента с подозрением на рак мозга.

Бдительное ожидание может быть уместным

Если опухоль головного мозга пациента медленно растет и не вызывает каких-либо проблем, она может не потребовать немедленного лечения. В этих случаях может потребоваться осторожное ожидание. Это включает мониторинг опухоли с тестированием и отслеживанием симптомов пациента. Если опухоль увеличивается в размерах и / или начинает вызывать новые симптомы, может потребоваться дальнейшее лечение.

Хирургия рака головного мозга

Некоторые опухоли могут быть частично или полностью удалены хирургическим путем. Если хирург может получить доступ к опухоли, операция часто является первым шагом в лечении опухоли головного мозга. Если опухоль относительно мала, она может быть полностью удалена (вырезана). Если опухоль близка к нежной ткани мозга, может быть невозможно полностью удалить ее. В этих случаях может быть возможно удалить часть опухоли, чтобы помочь облегчить симптомы. Вырезание как можно большего количества раковых клеток может помочь облегчить симптомы. Некоторые люди испытывают тошноту и рвоту от анестезии, используемой во время операции.

химиотерапия

Одним из методов лечения рака мозга является химиотерапия. Это мощные лекарства, которые убивают или повреждают раковые клетки. Химиотерапия может применяться в виде таблеток, уколов или внутривенно (в / в) капельно. Иногда пациент получает катетер или порт, в который внутривенно вводится препарат, обычно после хирургического удаления опухоли. Эти препараты обычно воздействуют на способность клеток расти и делиться. Одновременно можно использовать один или несколько препаратов для химиотерапии. Лекарства вводятся в несколько циклов. Некоторые виды химиотерапии вводятся в виде вафли прямо в мозг. Эта пластина медленно вводит лекарство в течение определенного периода времени, доставляя дозу непосредственно к опухоли. Тошнота и рвота являются потенциальными побочными эффектами химиотерапии.

Лучевая терапия

Лучевая терапия может использоваться в сочетании с хирургией и химиотерапией при лечении рака головного мозга. Лучи высокой энергии от рентгеновских лучей направлены на опухоль. Новые виды лучевой терапии используют более концентрированный луч. Это направляет максимальную дозу радиации прямо на опухоль, сохраняя при этом здоровые ткани. Люди обычно проходят лучевую терапию после операции в соответствии с режимом лечения определенного количества сеансов в течение ряда времени. Иногда в мозг помещают имплантаты для проведения внутренней лучевой терапии. Это называется брахитерапией. Лучевая терапия для мозга может вызвать тошноту и рвоту.

Таргетная терапия

Раковые клетки не ведут себя так же, как нормальные клетки. Таргетная терапия - это режим лечения, который использует уникальные характеристики раковых клеток для атаки на них. Таргетная терапия - это лекарства, которые подавляют активность раковых клеток, чтобы выжить. Таргетная терапия стремится минимизировать побочные эффекты, потому что она идет только после раковых клеток. Один тип таргетной терапии препятствует развитию новых кровеносных сосудов, необходимых для роста опухоли.

Что происходит после лечения?

После того, как вы прошли лечение от рака мозга или опухоли головного мозга, врач может контролировать ваши успехи с помощью регулярных анализов, чтобы убедиться, что рак не рецидивировал. Хирургия, химиотерапия, облучение и другие виды лечения, вероятно, ухудшают способность мозга функционировать. Возможно, вам понадобится логопедия, чтобы улучшить вашу способность говорить и глотать. Физиотерапия может помочь вам развить силу и полный диапазон движений. Трудотерапия может помочь вам, если вы испытываете трудности с выполнением повседневных дел и задач на работе.

Национальный институт рака проводит клинические испытания для людей с опухолями головного мозга и другими типами рака. Клинические испытания дают пациентам возможность лечиться новыми и экспериментальными методами лечения рака, когда другие подходы не сработали. Спросите своего врача о клинических испытаниях, если вы считаете, что вы или близкий человек можете извлечь из них пользу.