Что такое цервицит? причины (stds, hpv), симптомы и лечение

Что такое цервицит?

• Цервицит - это воспаление шейки матки (то есть та часть матки, которая выступает вниз во влагалище).
• Причинами воспаления могут быть инфекция от определенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), повреждение шейки матки от инородного тела, вставленного во влагалище (например, устройства для контроля рождаемости, такие как цервикальная крышка или диафрагма), или рак шейки матки.
• У многих женщин цервицит, но они не знают, что заражены, потому что у них нет симптомов.
• Когда симптомы появляются, они могут включать в себя:
  • Боль в пояснице
  • Боль в животе
  • Боль во время полового акта
  • Вагинальный зуд
  • Жжение во время мочеиспускания
• Цервицит является очень распространенным заболеванием. На самом деле, более половины всех женщин могут заболеть цервицитом в течение своей взрослой жизни.
• Факторы риска развития цервицита включают раннее начало половой жизни, историю заболеваний, передающихся половым путем, множественные сексуальные партнеры и другие виды сексуального поведения высокого риска.
• Схемы лечения цервицита могут включать как антибиотики, так и хирургическое вмешательство.
• При отсутствии лечения инфекционный цервицит может перерасти в воспалительное заболевание таза, бесплодие, внематочную беременность, хроническую боль в области таза, самопроизвольный аборт, рак шейки матки или осложнения, связанные с родами.

Что вызывает цервицит?

Цервицит чаще бывает вызван инфекцией, чем неинфекционными причинами, и существует множество причин цервицита и факторов риска, включая:

• Вагинальные инфекции
• Венерические заболевания (ЗППП) (например, гонорея, хламидии и трихомонады)
• ВИЧ-инфекция
• Заражение вирусом герпеса (генитальный герпес)
• Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ, генитальные бородавки)
• Начало половой жизни в молодом возрасте
• Несколько сексуальных партнеров
• Предыдущая история венерических заболеваний
• Травма или раздражение шейки матки
• Раздражение шейки матки может быть вызвано химическими веществами, содержащимися в душе, а также забытыми внутривлагалищными инородными телами, такими как тампоны.
• Раздражение шейки матки может сделать шейку матки более восприимчивой к инфекции.
• Аллергия на ингредиенты, содержащиеся в противозачаточных спермицидах или на латекс в презервативах

Какие симптомы и признаки цервицита?

Клинический цервицит часто не имеет признаков или симптомов.

Наиболее распространенным признаком цервицита являются выделения из влагалища, которые часто тяжелее после менструации. Другие признаки цервицита включают в себя:

1. Вагинальное кровотечение
2. Вагинальный зуд
3. Раздражение наружных половых органов.
4. Боль во время полового акта.
5. Кровотечение или пятнистость после полового акта или между менструациями.
6. Жжение во время мочеиспускания
7. Боль в пояснице или в животе, иногда ощущается только во время полового акта
8. Более тяжелый случай цервицита может вызвать обильное гнойное (гнойное) выделение с неприятным запахом, сопровождающееся интенсивным зудом влагалища или болью в животе.
9. Если инфекция распространяется на другие органы, возможны лихорадка, тошнота и боли в животе.

Может ли женщина заболеть цервицитом от мужского полового партнера с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП)?

Если половому партнеру женщины поставлен диагноз уретрит (инфекция мочевыводящих путей) или если у него есть симптомы этого состояния (например, боль или жжение при мочеиспускании, выделения из полового члена или окрашивание нижнего белья), мужчина должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Если зараженный партнер не лечится, женщина может легко заразиться.

Есть ли тест для диагностики цервицита?

История пациента

Когда возможный диагноз цервицита рассматривается, медицинский работник получит историю болезни и сосредоточится на конкретных симптомах. Эти проблемы будут включать в себя недавнее использование контрацептивов, сексуальную историю и историю предыдущих беременностей и родов.

Гинекологический осмотр

Тазовое обследование обычно проводится.

• Инструмент, называемый зеркалом, будет вставлен во влагалище, чтобы разделить стенки влагалища, что позволит осмотреть шейку матки и стенки влагалища на предмет покраснения, раздражения, необычных выделений или язв.
• Врач соберет образец мазка Папаниколау, сделав мазок из шейки матки. Доктор также соберет образцы, чтобы проверить на гонорею и хламидиоз. Он также может собирать выделения из влагалища для микроскопического исследования, чтобы исключить другие инфекции. Мазок Папаниколау используется для исключения предраковых или злокачественных изменений шейки матки.
• Затем органы малого таза будут оцениваться вручную обеими руками. Врач вставит два пальца своей руки во влагалище, а пальцы другой руки придавят к брюшной стенке. Эта процедура позволяет врачу определить размер и расположение матки и шейки матки, а также проверить боль, нежность или любые другие нарушения. Эта часть экзамена создает давление в нижней части живота и тазовой области. Пока восприятие давления нормальное, откровенная боль должна отсутствовать. Если боль ощущается, врач должен сказать. Боль может ощущаться, когда шейка матки перемещается из стороны в сторону при цервиците.

процедуры

• Если шейка матки кажется ненормальной, может быть взята биопсия или образец ткани.
• Кольпоскопия - это процедура, в которой используется инструмент, подобный бинокулярному, для получения увеличенного изображения поверхности шейки матки с целью выявления отклонений, которые могут быть не видны невооруженным глазом.

Что такое лечение цервицита?

Лечение цервицита зависит от причины.

• Инфекционные причины цервицита, вызванного гонореей и хламидиозом, лечат назначенными антибиотиками.
• Генитальный герпес обычно лечат пероральными или местными противовирусными средствами, например, ацикловиром (зовиракс).
• Если бактериальный или вирусный цервицит вызывает серьезные признаки и симптомы, то для внутривенного введения антимикробных препаратов и поддерживающей терапии может потребоваться госпитализация.

Сколько времени нужно, чтобы вылечить цервицит?

Пациентам рекомендуется не вступать в половые отношения до тех пор, пока лечение не будет завершено и все симптомы не исчезнут в течение по крайней мере 7 дней.

• У некоторых людей было показано, что однократная доза лекарства, которая может включать в себя инъекцию, устраняет болезнь. У других людей медицинский работник может назначить более длительный курс лечения, который может быть необходим для лечения.
• Если инфекция проистекает из ЗППП, следует также лечить партнера.
• Половой акт не должен быть возобновлен до тех пор, пока оба партнера не будут пролечены, и последующее тестирование обоих не дает положительных результатов.

Цервицит, если он обнаружен у молодого человека или ребенка, часто указывает на сексуальное домогательство.

Когда обращаться за медицинской помощью при хроническом цервиците

При возникновении любого из этих симптомов следует проконсультироваться с медицинским работником.

• Гнойные или аномальные выделения из влагалища, связанные с болью или зудом.
• Трудное или болезненное мочеиспускание.
• Увеличение частоты мочеиспускания.
• Боль в области таза
• Кровотечение или пятнистость после полового акта или между менструациями.
• Боль в нижней части живота иногда отмечается только во время или после полового акта.
• Признаки потенциальной чрезвычайной ситуации в области малого таза включают обильные выделения из влагалища, лихорадку, озноб, тошноту, рвоту, сильную боль в животе и головокружение. Это требует срочной оценки.

Каковы осложнения хронического цервицита?

Нелеченный микробный цервицит может распространяться по половым путям, заражая слизистую оболочку матки (эндометрит) и маточные трубы (сальпингит). Такие генерализованные инфекции могут привести к бесплодию. Распространение на органы малого таза может вызвать воспалительное заболевание таза, серьезную инфекцию с участием верхних отделов половых путей, приводящую к образованию спаек и закупорке маточных труб. Если цервицит из-за ИППП присутствует во время беременности, младенец может быть инфицирован во время родов, что приводит к инфекции глаз у новорожденного, которая в конечном итоге может привести к слепоте. Реже у ребенка может развиться пневмония, вызванная хламидийной инфекцией, которая присутствует в шейке матки во время родов.

Можно ли предотвратить цервицит?

Инфекционные причины цервицита можно предотвратить с помощью здравого смысла и практики безопасного секса. Женщина должна:

• Ограничьте ее количество сексуальных контактов и будьте в курсе сексуальных историй ее партнеров.
• Презервативы должны регулярно использоваться для предотвращения ЗППП.
• В дополнение к презервативам спермициды могут также способствовать профилактике цервицита.
• Немедленно обратитесь за помощью при подозрении на вагинальные инфекции, прежде чем шейка матки заразится
• Проводите регулярные физические осмотры и выполняйте мазки PAP независимо от того, есть ли какие-либо симптомы инфекции, особенно если вы сексуально активны.
• Рекомендую периодически проверять партнера на ЗППП.
• Избегайте химических раздражителей во влагалище (обычно встречающихся в дезодорированных тампонах, душах или спреях).