Хроническая миелогенная лейкемия (ХМЛ)

Что такое хроническая миелогенная лейкемия?

Лейкемия - это тип рака, который начинается в крови или кроветворных тканях. Существует много различных типов лейкемии, и лечение различно для каждого из них. Хронические лейкозы медленнее, чем острые лейкозы, но могут быть такими же опасными для жизни.

Хроническая миелогенная лейкемия обычно называется CML . Другие названия этого типа рака включают хронический миелоидный лейкоз, хронический миелоцитарный лейкоз и хронический гранулоцитарный лейкоз.

Это рак лейкоцитов. В ХМЛ, бластных клетках или незрелых лейкоцитах формируются и размножаются неуправляемо, они вытесняют все другие типы необходимых клеток крови.

ProgressionProgression CML

CML имеет разные фазы прогрессии. Какая фаза болезни находится в определении соответствующего лечения. Фазы основаны на количестве присутствующих взрывных ячеек и включают в себя: хроническую фазу, ускоренную фазу и фазу взрыва.

Хроническая фаза

Это самый ранний этап ХМЛ, и у вас могут быть некоторые симптомы или вообще нет. На этом этапе ваши белые кровяные клетки могут по-прежнему бороться с инфекциями в вашем теле.

Ускоренная фаза

На этой фазе количество красных кровяных телец низкое, и может произойти анемия (недостаточно железа в крови). Уровни тромбоцитов также уменьшаются, что может привести к легким кровоподтекам или кровотечениям, потому что тромбоциты помогают образовывать сгустки крови. Количество взрывных клеток увеличивается. Достаточно распространенным осложнением на данный момент является раздутая селезенка, которая может вызвать боль в желудке.

Фаза взрыва Кристалл

В этой продвинутой фазе присутствует большое количество взрывных ячеек. Симптомы на этом этапе более серьезны и могут угрожать жизни.

CausesWhat вызывает CML?

CML вызван генетической мутацией. Врачи не знают, что вызывает первоначальную мутацию.

У людей есть 23 пары хромосом. У лиц с ХМЛ часть хромосомы 9 переключается с помощью фрагмента хромосомы 22 (Клиника Майо, 2010). Это делает короткую хромосому 22 и очень длинную хромосому 9.

Согласно клинике Майо, короткая хромосома 22 называется филадельфийской хромосомой и присутствует у 90% пациентов с ХМЛ (Клиника Майо, 2010). Гены из хромосом 9 и 22 затем объединяются для образования гена, гена BCR-ABL, который позволяет размножать определенные клетки крови неуправляемо, вызывая CML.

Диагностика Как диагностируется CML?

Поскольку CML обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях, он часто обнаруживается во время обычного анализа крови. Когда есть симптомы, они являются общими и могут быть симптомами других состояний здоровья. Симптомы могут включать:

• усталость
• ночная потливость
• лихорадка
• опухание селезенки
• чувство полноты в животе

Если тесты показывают, что у вас может быть рак, проводится биопсия костного мозга.Это делается для того, чтобы получить образец костного мозга для отправки в лабораторию для анализа. Специальная игла с трубкой будет вставлена ​​либо в вашу бедро, либо в грудную клетку, а небольшую часть костного мозга отсасывается.

После того, как будет диагностирован, будут проведены тесты для изучения степени заболевания в вашем организме. Обычно заказывается полная обработка крови, а также генетические тесты, проводимые в лаборатории. Для определения степени заболевания также можно использовать такие методы визуализации, как МРТ, ультразвук и компьютерная томография.

Лечение Как обрабатывается CML?

Существует множество методов лечения ХМЛ, и ваше лечение может варьироваться в зависимости от вашего здоровья и прогрессирования заболевания.

Целевая терапия

Целевая терапия обычно используется сначала при лечении ХМЛ. Это наркотики, которые атакуют определенную часть раковой клетки, чтобы убить ее. В случае CML эти препараты блокируют белок, продуцируемый геном BCR-ABL. Они могут включать иматиниб, дазатиниб или нилотиниб. Это новейшие методы лечения, которые были очень успешными.

Химиотерапия

Химиотерапия включает использование лекарств для уничтожения раковых клеток. Эти препараты являются системными, что означает, что они проходят через ваше тело через ваш кровоток. Их можно назначать внутривенно или устно, в зависимости от конкретного препарата. Они - обычное лечение рака с побочными эффектами, которые могут быть интенсивными.

Трансплантация костного мозга

A трансплантация костного мозга (также называемая трансплантацией стволовых клеток крови) используется, когда другие методы лечения потерпели неудачу. Это связано с тем, что процедура рискованна и существует значительная вероятность неблагоприятных побочных эффектов. В этом типе трансплантации химиотерапия используется для уничтожения раковых клеток в вашем костном мозге, прежде чем здоровые донорские клетки вводятся в вашу кровь для их замены. Побочные эффекты этой процедуры широко варьируются, но могут включать незначительные вещи, такие как озноб и промывка, или основные осложнения, такие как анемия, инфекции и катаракта.

Поговорите со своим врачом о том, какие варианты лечения лучше для вас и какие побочные эффекты вы можете ожидать.