Диабетическая реакция: симптомы гипогликемии и гипергликемии

Факты о диабетических реакциях

• Существует две основные формы диабета:
  • Диабет типа 1: Отсутствие или низкий уровень инсулина препятствует поглощению клетками и использованию сахара для производства энергии, что требует инъекций инсулина
  • Диабет типа 2: клеточная резистентность к инсулину снижает поглощение глюкозы, часто требуя лекарств для улучшения чувствительности клеток к инсулину
• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) является наиболее распространенной формой диабетической реакции. Реакция на низкий уровень сахара в крови вызвана повышенным напряжением или повышенным спросом на глюкозу. Тело может «исчерпать» запасенную глюкозу быстрее, вызывая гипогликемическую атаку. Постоянное потребление чрезмерного алкоголя может вызвать эту реакцию, потому что алкоголь уменьшает запасы глюкозы в печени.
• Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) является распространенной проблемой для людей с диабетом. Высокий уровень сахара в крови может быть вызван инфекциями или другими значительными стрессами, которые заставляют организм снижать потребление глюкозы клетками. Снижение поглощения глюкозы клетками приводит к повышению уровня сахара в крови, а также к альтернативному использованию жиров голодными клетками для получения энергии. Расщепление жиров повышает кислотность крови и ухудшает симптомы высокого уровня сахара в крови.

Каковы симптомы диабетической реакции?

Симптомы диабетической реакции зависят от типа реакции.

Симптомы низкого уровня сахара в крови (гипогликемия)

• быстрое появление прохладной, бледной, влажной и липкой кожи;
• головокружение;
• Головная боль;
• учащенный пульс; а также
• поверхностное дыхание.

Если не лечить, симптомы могут прогрессировать до путаницы, бессмысленного поведения, комы и смерти.

Симптомы повышенного уровня сахара в крови (гипергликемия)

• Симптомы появляются постепенно в течение нескольких дней.
• У человека с высоким уровнем сахара в крови усиливается жажда и мочеиспускание из-за потери большого количества неиспользованной глюкозы в моче.
• Кожа ощущается теплой и сухой; дыхание может быть поверхностным; пульс быстрый и слабый, а дыхание может иметь сладкий запах (из-за кетоацидоза от распада жира).
• Человек с высоким уровнем сахара в крови может стать смущенным или коматозным, и смерть может закончиться.

Что такое лечение диабетической реакции?

Низкий уровень сахара в крови

• Обеспечьте гипогликемического человека низким содержанием сахара в крови с соком, конфетами или другими сладкими веществами. Если человек реагирует на лечение, потребуется дополнительное питание.
• Поездки в пустыне должны быть тщательно спланированы. Мониторы уровня сахара в крови и адекватные медикаменты (включая охлаждение для инсулина) всегда должны быть в наличии.

ПРИМЕЧАНИЕ. В случае сомнений к любому человеку с диабетом, у которого, по-видимому, наблюдается реакция, следует обращаться так, как если бы он или она имели низкий уровень сахара в крови до тех пор, пока не будет измерен уровень сахара в крови.

Лечение высокого уровня сахара в крови

• Поощряйте чистые жидкости с низким или нулевым содержанием сахара.
• Администрирование IV жидкости как можно скорее
• Проверьте, есть ли у пациента тошнота или рвота
• Проверьте наличие кетоацидоза в крови или моче.
• Человек с высоким уровнем сахара в крови может нуждаться в дополнительных дозах инсулина в контролируемых медицинских учреждениях.

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью при диабетической реакции?

Низкий уровень сахара в крови

• Обратитесь за медицинской помощью, если человек с низким уровнем сахара в крови не реагирует быстро (в течение 15 минут).
• Обеспечьте соответствующее потребление пищи, чтобы предотвратить дальнейшие атаки.

Высокое содержание сахара в крови

• Проконсультируйтесь с вашим врачом о дополнительных дозах инсулина.
• Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью в случае потери сознания, наличия кетокислот в крови, моче или рвоты.