Management of Inflammatory Bowel Disease (IBD): Crohn's and Ulcerative Colitis
Оглавление:
- Обзор
- Болезнь IBDInflammatory Bowel
- Болезнь Крона Болезнь Крона
- Язвенный колит Условный колит
- Диагностика Диагностика IBD
Обзор
Многие люди сбиты с толку, когда дело доходит до различий между воспалительным заболеванием кишечника (IBD), болезнь Крона и язвенный колит (UC). Краткое объяснение заключается в том, что IBD является зонтичным термином для условия, при котором и болезнь Крона, и язвенный колит падают. Но, конечно, это гораздо больше.
Оба Crohn's и UC отмечены ненормальным ответом иммунной системы организма, и они могут иметь некоторые симптомы. Однако есть и важные отличия. Эти различия в первую очередь включают местонахождение недугов в желудочно-кишечном тракте (GI) и то, как каждая болезнь реагирует на лечение. Понимание этих особенностей является ключом к получению правильного диагноза у гастроэнтеролога.
Болезнь IBDInflammatory Bowel
IBD редко встречалась перед повышением гигиены и урбанизации в начале 20-го века. Сегодня он по-прежнему находится в основном в развитых странах, таких как Соединенные Штаты. Как и другие аутоиммунные и аллергические расстройства, считается, что отсутствие развития резистентности к зародышу частично способствовало возникновению таких заболеваний, как IBD.
У людей с IBD иммунная система ошибочно принимает пищу, бактерии или другие материалы в тракте GI для инородных веществ и реагирует, посылая белые кровяные клетки в подкладку кишечника. Результатом атаки иммунной системы является хроническое воспаление. Слово воспаление само происходит от греческого слова для пламени. Это буквально означает «поджечь».
Crohn's и UC являются наиболее распространенными формами IBD. Зачастую термины взаимозаменяемы. Менее распространенные IBD включают:
- микроскопический колит
- связанный с дивертикулезом колит
- коллагеновый колит
- лимфоцитарный колит
- Болезнь Бехчета.
IBD может нанести удар в любом возрасте. Согласно клинике Майо, большинство людей с ИБД диагностируются до 30 лет. Это более распространено:
- в городских районах
- среди людей в более высоких социально-экономических условиях
- промышленно развитые страны
- северный климат
- у кавказцев, в отличие от темнокожих людей и людей азиатского происхождения
- у людей, которые едят диеты с высоким содержанием жиров
Помимо факторов окружающей среды, генетические факторы, как полагают, играют сильную роль в развитии IBD. Таким образом, это считается «сложным расстройством».
К сожалению, в настоящее время нет лечения от IBD. Это пожизненное заболевание с чередующимися периодами ремиссии и вспышки. Однако современные методы лечения позволяют людям жить относительно нормальной и продуктивной жизни.
IBD не следует путать с синдромом раздраженной толстой кишки (IBS). IBS - гораздо менее серьезное заболевание, чем болезнь Крона или язвенный колит.Это не связано с воспалением или, по-видимому, имеет физиологическую основу.
Болезнь Крона Болезнь Крона
Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта от рта до заднего прохода, хотя чаще всего она встречается в конце тонкой кишки (тонкой кишки) и начале толстой кишки (большая кишечник).
Симптомы болезни Крона включают:
- стойкая диарея
- судорожная боль в животе
- лихорадка
- случайное ректальное кровотечение
- усталость
В отличие от UC, Crohn's не ограничивается трактом GI , Это может также влиять на кожу, глаза, суставы и печень. Поскольку симптомы обычно ухудшаются после еды, пациенты с Кроном часто испытывают потерю веса из-за отсутствия пищи.
Болезнь Крона может вызвать закупорку кишечника из-за рубцевания и отека. Язвы (язвы) в кишечном тракте могут развиваться в собственные трактовки, известные как свищи. Болезнь Крона также может увеличить риск развития рака толстой кишки, поэтому пациенты должны иметь регулярные колоноскопии.
Лекарства - наиболее распространенный способ лечения болезни Крона. Пять типов лекарств:
- стероиды
- антибиотики
- иммунные модификаторы, такие как азатиоприн и 6-MP
- аминосалицилаты, такие как биологическая терапия 5-ASA
Некоторые случаи могут также требуют хирургического вмешательства. Тем не менее, хирургия не вылечит болезнь Крона.
Язвенный колит Условный колит
В отличие от Крона, UC ограничивается толстой кишкой (толстой кишки) и влияет только на верхние слои в равномерном распределении. Симптомы UC включают:
- боль в животе
- сыпучий стул
- кровавый стул
- неотложная кишка
- усталость
- потеря аппетита
- анемия из-за потери крови (только в тяжелых случаях)
Симптомы UC также могут варьироваться в зависимости от типа. Согласно клинике Майо, существует пять видов UC:
- острый тяжелый UC (редкая форма, которая вызывает проблемы с едой)
- левосторонний колит (влияет на нисходящую ободочную кишку и прямую кишку)
- панколит (влияет на целое толстой кишки и вызывает стойкую кровавую диарею)
- проктосигмоидит (влияет на нижнюю кишку и прямую кишку)
- язвенный проктит (самая мягкая форма, которая влияет только на прямую кишку)
За исключением биологической терапии, лечение заболевания такое же, как для Крона. В отличие от Crohn's, однако, большинство пациентов с UC почти никогда не требуют хирургического вмешательства.
Дети с заболеванием могут не развиваться или расти должным образом. Период ремиссии, как правило, более длительный с UC, чем с болезнью Крона, а осложнения встречаются гораздо реже. Тем не менее, когда возникают осложнения, они могут быть серьезными. Оставленный необработанный, UC может привести к:
- отверстиям в толстой кишке
- рак толстой кишки
- заболевание печени
- остеопороз
- сгустки крови
Диагностика Диагностика IBD
Нет сомнений в том, что IBD может значительно снизить качество жизни, между неудобными симптомами и частыми посещениями ванной. Еще хуже то, что IBD может привести к образованию рубцовой ткани и даже постоянному повреждению. Если у вас возникли какие-либо необычные симптомы, важно обратиться к врачу. Вы можете обратиться к гастроэнтерологу для тестирования IBD, например колоноскопии или компьютерной томографии.Диагностика правильной формы IBD приведет к более эффективной терапии.
Хотя нет никакого лечения для любой формы IBD, раннее лечение и изменения образа жизни могут помочь свести к минимуму ущерб и осложнения. Лечение также уменьшит количество симптомов.
Можете ли вы умереть от язвенного колита?
Как вы тестируете на ibd (воспалительное заболевание кишечника)?
В течение последней недели у меня болели кишечник и понос, но у меня нет других симптомов гастроэнтерита или желудочного гриппа. Я волнуюсь, у меня может быть воспалительное заболевание кишечника. Как диагностируется ВЗК? Как вы тестируете на IBD?
Дивертикулярная болезнь (дивертикулит) против язвенного колита (ОК)
Дивертикулез - это состояние, которое описывает небольшие мешочки в стенке пищеварительного тракта, которые возникают, когда внутренний слой пищеварительного тракта выпирает через слабые места во внешнем слое. Когда эти дивертикулы становятся воспаленными или инфицированными, может развиться дивертикулит. Язвенный колит (ЯК) - это острое или хроническое воспаление мембраны, которая выстилает толстую кишку.