Болезнь Крона против язвенного колита vs Воспалительное заболевание кишечника

Болезнь Крона против язвенного колита vs Воспалительное заболевание кишечника
Болезнь Крона против язвенного колита vs Воспалительное заболевание кишечника

Management of Inflammatory Bowel Disease (IBD): Crohn's and Ulcerative Colitis

Management of Inflammatory Bowel Disease (IBD): Crohn's and Ulcerative Colitis

Оглавление:

Anonim

Обзор

Многие люди сбиты с толку, когда дело доходит до различий между воспалительным заболеванием кишечника (IBD), болезнь Крона и язвенный колит (UC). Краткое объяснение заключается в том, что IBD является зонтичным термином для условия, при котором и болезнь Крона, и язвенный колит падают. Но, конечно, это гораздо больше.

Оба Crohn's и UC отмечены ненормальным ответом иммунной системы организма, и они могут иметь некоторые симптомы. Однако есть и важные отличия. Эти различия в первую очередь включают местонахождение недугов в желудочно-кишечном тракте (GI) и то, как каждая болезнь реагирует на лечение. Понимание этих особенностей является ключом к получению правильного диагноза у гастроэнтеролога.

Болезнь IBDInflammatory Bowel

IBD редко встречалась перед повышением гигиены и урбанизации в начале 20-го века. Сегодня он по-прежнему находится в основном в развитых странах, таких как Соединенные Штаты. Как и другие аутоиммунные и аллергические расстройства, считается, что отсутствие развития резистентности к зародышу частично способствовало возникновению таких заболеваний, как IBD.

У людей с IBD иммунная система ошибочно принимает пищу, бактерии или другие материалы в тракте GI для инородных веществ и реагирует, посылая белые кровяные клетки в подкладку кишечника. Результатом атаки иммунной системы является хроническое воспаление. Слово воспаление само происходит от греческого слова для пламени. Это буквально означает «поджечь».

Crohn's и UC являются наиболее распространенными формами IBD. Зачастую термины взаимозаменяемы. Менее распространенные IBD включают:

  • микроскопический колит
  • связанный с дивертикулезом колит
  • коллагеновый колит
  • лимфоцитарный колит
  • Болезнь Бехчета.

IBD может нанести удар в любом возрасте. Согласно клинике Майо, большинство людей с ИБД диагностируются до 30 лет. Это более распространено:

  • в городских районах
  • среди людей в более высоких социально-экономических условиях
  • промышленно развитые страны
  • северный климат
  • у кавказцев, в отличие от темнокожих людей и людей азиатского происхождения
  • у людей, которые едят диеты с высоким содержанием жиров

Помимо факторов окружающей среды, генетические факторы, как полагают, играют сильную роль в развитии IBD. Таким образом, это считается «сложным расстройством».

К сожалению, в настоящее время нет лечения от IBD. Это пожизненное заболевание с чередующимися периодами ремиссии и вспышки. Однако современные методы лечения позволяют людям жить относительно нормальной и продуктивной жизни.

IBD не следует путать с синдромом раздраженной толстой кишки (IBS). IBS - гораздо менее серьезное заболевание, чем болезнь Крона или язвенный колит.Это не связано с воспалением или, по-видимому, имеет физиологическую основу.

Болезнь Крона Болезнь Крона

Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта от рта до заднего прохода, хотя чаще всего она встречается в конце тонкой кишки (тонкой кишки) и начале толстой кишки (большая кишечник).

Симптомы болезни Крона включают:

  • стойкая диарея
  • судорожная боль в животе
  • лихорадка
  • случайное ректальное кровотечение
  • усталость

В отличие от UC, Crohn's не ограничивается трактом GI , Это может также влиять на кожу, глаза, суставы и печень. Поскольку симптомы обычно ухудшаются после еды, пациенты с Кроном часто испытывают потерю веса из-за отсутствия пищи.

Болезнь Крона может вызвать закупорку кишечника из-за рубцевания и отека. Язвы (язвы) в кишечном тракте могут развиваться в собственные трактовки, известные как свищи. Болезнь Крона также может увеличить риск развития рака толстой кишки, поэтому пациенты должны иметь регулярные колоноскопии.

Лекарства - наиболее распространенный способ лечения болезни Крона. Пять типов лекарств:

  • стероиды
  • антибиотики
  • иммунные модификаторы, такие как азатиоприн и 6-MP
  • аминосалицилаты, такие как биологическая терапия 5-ASA

Некоторые случаи могут также требуют хирургического вмешательства. Тем не менее, хирургия не вылечит болезнь Крона.

Язвенный колит Условный колит

В отличие от Крона, UC ограничивается толстой кишкой (толстой кишки) и влияет только на верхние слои в равномерном распределении. Симптомы UC включают:

  • боль в животе
  • сыпучий стул
  • кровавый стул
  • неотложная кишка
  • усталость
  • потеря аппетита
  • анемия из-за потери крови (только в тяжелых случаях)

Симптомы UC также могут варьироваться в зависимости от типа. Согласно клинике Майо, существует пять видов UC:

  • острый тяжелый UC (редкая форма, которая вызывает проблемы с едой)
  • левосторонний колит (влияет на нисходящую ободочную кишку и прямую кишку)
  • панколит (влияет на целое толстой кишки и вызывает стойкую кровавую диарею)
  • проктосигмоидит (влияет на нижнюю кишку и прямую кишку)
  • язвенный проктит (самая мягкая форма, которая влияет только на прямую кишку)

За исключением биологической терапии, лечение заболевания такое же, как для Крона. В отличие от Crohn's, однако, большинство пациентов с UC почти никогда не требуют хирургического вмешательства.

Дети с заболеванием могут не развиваться или расти должным образом. Период ремиссии, как правило, более длительный с UC, чем с болезнью Крона, а осложнения встречаются гораздо реже. Тем не менее, когда возникают осложнения, они могут быть серьезными. Оставленный необработанный, UC может привести к:

  • отверстиям в толстой кишке
  • рак толстой кишки
  • заболевание печени
  • остеопороз
  • сгустки крови

Диагностика Диагностика IBD

Нет сомнений в том, что IBD может значительно снизить качество жизни, между неудобными симптомами и частыми посещениями ванной. Еще хуже то, что IBD может привести к образованию рубцовой ткани и даже постоянному повреждению. Если у вас возникли какие-либо необычные симптомы, важно обратиться к врачу. Вы можете обратиться к гастроэнтерологу для тестирования IBD, например колоноскопии или компьютерной томографии.Диагностика правильной формы IBD приведет к более эффективной терапии.

Хотя нет никакого лечения для любой формы IBD, раннее лечение и изменения образа жизни могут помочь свести к минимуму ущерб и осложнения. Лечение также уменьшит количество симптомов.