Эректильная дисфункция (ред.) Причины и лечение

Что такое эректильная дисфункция (ЭД)?

Эректильная дисфункция (ЭД) - это когда мужчина испытывает постоянные проблемы с достижением и / или поддержанием эрекции. Эректильная дисфункция может сделать половой акт невозможным без лечения. Эректильная дисфункция может впервые возникнуть у мужчины в возрасте 40 лет, согласно исследованию мужского старения в штате Массачусетс, посвященному сексуальной дисфункции. Они также обнаружили, что от эректильной дисфункции страдают от 18 до 30 миллионов мужчин.

Означает ли эректильная дисфункция плохое либидо?

Эректильная дисфункция относится конкретно к проблемам достижения или поддержания эрекции. Другие формы мужской сексуальной дисфункции включают плохое либидо и проблемы с эякуляцией. Мужчины с эректильной дисфункцией часто имеют здоровое либидо, но их тела не реагируют на сексуальные контакты, вызывая эрекцию. Обычно есть физическая основа для проблемы.

Может ли низкий уровень тестостерона (низкий T) вызвать эректильную дисфункцию?

В то время как низкий T не единственная причина эректильной дисфункции, эти два, похоже, связаны между собой. Однако связь между низким уровнем тестостерона и эректильной дисфункцией является сложной. Исследователи полагают, что два связаны, потому что они оба, кажется, совпадают с возрастом человека. Тем не менее, некоторые мужчины с низким уровнем тестостерона продолжают производить здоровую эрекцию.

Симптомы эректильной дисфункции

Симптомы эректильной дисфункции включают эрекцию, слишком мягкую для полового акта, эрекцию, которая длится недолго, и неспособность достичь эрекции. Считается, что мужчины, которые не могут иметь или поддерживать эрекцию по крайней мере в 75% случаев, когда они пытаются заниматься сексом, имеют эректильную дисфункцию.

Кто получает эректильную дисфункцию?

Сексуальная дисфункция чаще встречается у мужчин. Согласно исследованию старения мужчин в Массачусетсе, около 40% мужчин испытывают некоторую степень неспособности иметь или поддерживать эрекцию в возрасте 40 лет по сравнению с 70% мужчин в возрасте 70 лет. И процент мужчин с эректильной дисфункцией увеличивается с 5% до 15% с возрастом увеличивается с 40 до 70 лет. Эректильная дисфункция может лечиться в любом возрасте.

Механика эректильной дисфункции

Когда кровь заполняет две камеры в половом члене (известные как кавернозные тела), происходит эрекция. Это заставляет пенис расширяться и напрягаться, подобно воздушному шарику, так как он заполнен водой. Процесс запускается нервными импульсами со стороны мозга и области половых органов. Все, что мешает этим импульсам или ограничивает приток крови к половому члену, может привести к эректильной дисфункции.

Заболевания, которые могут привести к эректильной дисфункции

Связь между основным хроническим заболеванием и эректильной дисфункцией наиболее ярко проявляется при диабете. Примерно половина мужчин с диабетом испытывают эректильную дисфункцию. Тем не менее, хороший контроль уровня сахара в крови может минимизировать этот риск.

Кроме того, следующие четыре заболевания могут привести к эректильной дисфункции, нарушая кровоток или нервные импульсы по всему телу.

• Сердечно-сосудистые заболевания
• Атеросклероз (затвердение артерий)
• Болезнь почек
• Рассеянный склероз

Выбор образа жизни может вызвать эректильную дисфункцию

Выбор образа жизни, такой как курение, злоупотребление алкоголем и ожирение, может ухудшить кровообращение и привести к эректильной дисфункции. Курение, чрезмерное употребление алкоголя и злоупотребление наркотиками могут повредить кровеносные сосуды и уменьшить приток крови к половому члену. Курение делает мужчин с атеросклерозом еще более уязвимыми для эректильной дисфункции. У курильщиков риск эректильной дисфункции почти в два раза выше, чем у некурящих. Избыточный вес и слишком мало упражнений также способствуют эректильной дисфункции. Мужчины, которые регулярно тренируются, имеют меньший риск эректильной дисфункции.

Хирургия может вызвать эректильную дисфункцию

Хирургическое или радиационное лечение рака предстательной железы, рака мочевого пузыря или увеличения простаты (ДГПЖ) может иногда повредить нервы и кровеносные сосуды вблизи полового члена. Иногда повреждение нерва носит постоянный характер, и пациенту требуется лечение для достижения эрекции. Иногда операция вызывает временную эректильную дисфункцию, которая улучшается сама по себе через 6-18 месяцев.

Лекарства, которые вызывают эректильную дисфункцию

Многие лекарства могут вызывать или способствовать эректильной дисфункции, в том числе определенные лекарства от кровяного давления, антидепрессанты и транквилизаторы. Мужчины с эректильной дисфункцией должны поговорить со своим врачом, если они подозревают, что рецептурные или безрецептурные препараты могут вызывать проблемы с эрекцией.

Рожден таким? Физиология и эректильная дисфункция

Для мужчин с эректильной дисфункцией характерно иметь основную физическую основу для этого, особенно у пожилых мужчин. Однако психологические факторы могут присутствовать у 10–20% мужчин с эректильной дисфункцией. Эксперты говорят, что стресс, депрессия, плохая самооценка и беспокойство по поводу производительности могут ухудшить способность к эрекции. Эти факторы могут также ухудшить эректильную дисфункцию у мужчин, чья сексуальная дисфункция проистекает из чего-то физического.

Велосипедисты и эректильная дисфункция

Заядлые велосипедисты страдают более эректильной дисфункцией, чем другие спортсмены, потому что форма некоторых сидений велосипеда вызывает давление на нервы, которые жизненно важны для сексуального возбуждения. Велосипедисты, которые ездят много часов в неделю, могут воспользоваться сиденьями, предназначенными для защиты промежности.

Диагностика эректильной дисфункции: физикальное обследование

Чтобы диагностировать эректильную дисфункцию, доктор задаст вопросы о симптомах и истории болезни. Полный физический осмотр проводится для выявления плохого кровообращения или нервных расстройств. Врач будет искать аномалии в области половых органов, которые могут вызвать проблемы с эрекцией.

Диагностика эректильной дисфункции: лабораторные исследования

Многие лабораторные анализы могут быть полезны при диагностике мужских сексуальных проблем. Измерение уровня тестостерона может определить, есть ли гормональный дисбаланс, который часто связан с уменьшением желания.

Эти тесты могут выявить основные медицинские причины ЭД:

• Количество клеток крови
• Уровень холестерина
• Уровень сахара в крови
• Функциональные тесты печени

Является ли эректильная дисфункция признаком болезни сердца?

Эректильная дисфункция может быть предупреждением о серьезном заболевании. Исследования показали, что эректильная дисфункция является сильным предиктором сердечного приступа, инсульта и даже смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Все мужчины с эректильной дисфункцией должны быть обследованы на сердечно-сосудистые заболевания. Примечательно, что это не означает, что у каждого мужчины с эректильной дисфункцией разовьется болезнь сердца или что у каждого мужчины с пороком сердца есть эректильная дисфункция; Однако пациенты с эректильной дисфункцией должны знать о связи.

Лечение эректильной дисфункции: изменения образа жизни

Часто мужчины с эректильной дисфункцией способны улучшить сексуальную функцию, сделав несколько изменений в образе жизни. Отказ от курения, потеря веса и регулярные физические упражнения могут помочь, улучшая кровоток. Если вы подозреваете, что лекарство может способствовать эректильной дисфункции, поговорите об этом со своим врачом.

Лечение эректильной дисфункции: пероральные препараты

Хотя Виагра популяризируется в средствах массовой информации, она не является единственным препаратом для лечения эректильной дисфункции. Другие препараты для лечения эректильной дисфункции включают в себя:

• Cialis
• Левитра
• Staxyn
• Stendra

Эти препараты улучшают приток крови к половому члену во время пробуждения и принимаются за 30–60 минут до начала половой жизни. Они не должны использоваться более одного раза в день. Сиалис можно принимать за 36 часов до начала половой жизни, а также в более низкой суточной дозе. Стаксин растворяется во рту. Все требуют рецепта врача для безопасности.

Лечение эректильной дисфункции: инъекции

Существуют также инъекционные препараты для лечения эректильной дисфункции. Некоторые мужчины поддерживают более сильную эрекцию, вводя эти лекарства непосредственно в половой член. Эти препараты работают, расширяя кровеносные сосуды, вызывая насыщение полового члена кровью. Другим вариантом является лекарственная гранула, которая вводится в уретру и может вызвать эрекцию в течение 10 минут. Пациенты должны обсудить использование этих инъекций подробно с их доктором перед использованием.

Лечение эректильной дисфункции: вакуумные устройства (насосы)

Вакуумные устройства для лечения эректильной дисфункции, также называемые насосами, предлагают альтернативу лекарственным препаратам. Чтобы использовать насос, половой член помещен в цилиндр. Затем насос вытягивает воздух из цилиндра, создавая частичный вакуум вокруг полового члена, заставляя его заполняться кровью, что приводит к эрекции. Эластичная лента, которая надевается на основание полового члена, используется для поддержания эрекции во время полового акта. Люди должны обсудить использование этого устройства, и особенно использование резинки, чтобы избежать потенциального повреждения полового члена.

Лечение эректильной дисфункции: хирургия

Если эректильная дисфункция вызвана закупоркой артерии, ведущей к половому члену, операция может быть использована для восстановления кровотока. Оптимальными кандидатами, как правило, являются более молодые мужчины, чья блокада связана с травмой промежности или таза. Операция не рекомендуется для пожилых мужчин с широко распространенным сужением артерий по всему телу.

Лечение эректильной дисфункции: имплантаты

Для тех мужчин с постоянной эректильной дисфункцией, имплантат полового члена может восстановить сексуальную функцию. Надувной имплантат использует два цилиндра, которые хирургически помещаются внутрь полового члена. Когда требуется эрекция, мужчина использует насос для заполнения баллонов жидкостью под давлением. Альтернативно, гибкий имплантат с хирургически имплантированными стержнями может быть использован для усиления эрекции.

Лечение эректильной дисфункции: психотерапия

Психотерапия может быть полезна для мужчин с эректильной дисфункцией, даже если эректильная дисфункция имеет известную физическую причину. Терапевт может проинструктировать мужчину и его партнера по методам, чтобы уменьшить беспокойство производительности и улучшить близость. Терапия может также помочь парам приспособиться к использованию вакуумных устройств и имплантатов.

Лечение эректильной дисфункции: альтернативные методы лечения

Мужчины с эректильной дисфункцией должны поговорить со своими врачами, прежде чем пытаться добавки для эректильной дисфункции. Они могут содержать 10 или более ингредиентов и могут осложнять другие состояния здоровья. Азиатский женьшень и гинкго билоба (видны здесь) популярны, но нет хороших исследований их эффективности. Некоторые мужчины считают, что прием добавки DHEA улучшает их способность к эрекции. К сожалению, долгосрочная безопасность добавок DHEA неизвестна. Большинство врачей не рекомендуют его использовать.

Лечение эректильной дисфункции: покупатель остерегается

Существуют десятки «пищевых добавок», которые утверждают, что лечат эректильную дисфункцию, но FDA предупреждает, что многие из них не такие, какими кажутся. Одно исследование обнаружило, что добавки для лечения эректильной дисфункции часто могут содержать лекарства, отпускаемые по рецепту, не указанные на этикетке, включая активный ингредиент виагры. Это может подвергнуть человека риску опасных наркотических взаимодействий.

Снижение вашего риска эректильной дисфункции

Чтобы снизить риск эректильной дисфункции, занимайтесь спортом и поддерживайте здоровый вес, бросьте курить, избегайте злоупотребления алкоголем и наркотиками и держите диабет под контролем, если он у вас есть.

Обсуждение эректильной дисфункции с вашим партнером

Естественно чувствовать злость или смущение, когда сталкиваешься с эректильной дисфункцией. Помните также, что ваш партнер также затронут. Открытые разговоры об эректильной дисфункции с вашим партнером помогут ему понять диагноз и варианты лечения (и убедят вашего партнера, что вы не потеряли интерес).