Симптомы замерзшего плеча, боль, средства и лечение

Что я должен знать о замороженном плече?

Замороженное плечо - это плечевой сустав, который потерял значительную часть своего движения во всех направлениях из-за рубцов вокруг сустава. Диапазон движений ограничен, когда человек пытается двигать плечом; кроме того, больно, когда врач пытается полностью двигать суставом, пока человек расслабляется. Замерзшее плечо также называют адгезивным капсулитом.

Как узнать, что у вас замерзшее плечо (симптомы)?

Замерзшее плечо может или не может быть связано с болью в плече. Начальная боль и нежность могут исчезнуть и покинуть плечо безболезненным, но ограниченным диапазоном движения Рубцевание капсулы плечевого сустава может ограничивать способность полностью перемещать плечо во всех направлениях. Ограничение обычно наиболее очевидно при попытке полностью отвести локоть от тела.

Что вызывает замерзшее плечо?

Замерзшее плечо - это результат воспаления, рубцевания, утолщения и усадки капсулы, которая окружает нормальный плечевой сустав. Любая травма плеча может привести к замерзанию плеча в результате последующего образования рубца в плечевой капсуле. Травмы, которые могут привести к замерзшему плечу, включают тендинит, бурсит и повреждение вращающей манжеты. Замороженные плечи чаще возникают у пациентов с диабетом, хроническим воспалительным артритом плеча или после операций на груди или груди. Длительная неподвижность плечевого сустава может подвергнуть людей риску развития замерзшего плеча.

Какие обследования, визуализация и процедуры диагностики замерзшего плеча?

При оценке замерзшего плеча врач рассмотрит историю событий, которые могли повредить плечевой сустав. Любая деятельность, которая может вызвать напряжение или травму плечевого сустава, может привести к замерзшему плечу, включая подъем тяжелого предмета над головой, сбор багажа с багажной полки или использование ножниц для обрезки живой изгороди. Замороженное плечо предлагается во время обследования, когда диапазон движений в плечевом суставе значительно ограничен, когда пациент или исследователь пытаются сделать это.

Основные заболевания, связанные с плечом, могут быть диагностированы по истории болезни наряду с физикальным обследованием, анализом крови и рентгенологическим исследованием плеча. При необходимости, диагноз может быть подтвержден, когда рентгеноконтрастный краситель вводится в плечевой сустав, чтобы продемонстрировать характерную сжатую капсулу плеча замороженного плеча. Этот рентгеновский тест называется артрографией. Ткани плеча также можно оценить с помощью МРТ.

Какие лекарства, изменения образа жизни и домашние средства лечат замороженное плечо? Сколько времени нужно, чтобы зажить?

Лечение замороженного плеча обычно требует агрессивной комбинации противовоспалительных препаратов, например, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, которые включают аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve), инъекции кортизона (ов) в плечо и физиотерапия. Без агрессивного лечения замерзшее плечо может быть постоянным.

Тщательная физическая терапия для лечения замерзшего плеча может включать ультразвук, электростимуляцию, упражнения на амплитуду движений, пакеты со льдом и укрепляющие упражнения Физическая терапия может занять недели или месяцы для восстановления, в зависимости от тяжести рубцов тканей вокруг плеча. Людям с замерзшим плечом очень важно избегать повторного повреждения тканей плеча в период реабилитации. Избегайте резких движений или поднятия тяжестей с пораженным плечом.

Артроскопическая хирургия и малипирующее лечение замерзшего плеча . Замороженные плечи могут быть стойкими к лечению. Другие методы лечения, такие как высвобождение рубцовой ткани посредством артроскопической хирургии или манипуляции с рубцовым плечом под наркозом, могут быть рассмотрены для пациентов с устойчивыми замерзшими плечами. Манипуляция проводится для физического разрушения рубцовой ткани суставной капсулы. Эта процедура несет в себе риск перелома кости руки (перелом плечевой кости). Для пациентов, которые подвергаются манипуляциям, очень важно участвовать в активной программе упражнений для плеча после процедуры . Только при продолжении упражнений на плечо подвижность и функции оптимизируются. После того, как начальное лечение было начато, надлежащее текущее лечение руководствуется наблюдением вашего врача.

Облегчение боли для замерзшего плеча обычно требует агрессивной комбинации противовоспалительных препаратов, инъекции кортизона в плечо и физической терапии. Примеры лекарств, которые помогают облегчить боль, воспаление и боль от замерзшего плеча, включают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), например, ибупрофен, напроксен (напросин), диклофенак (вольтарен) и многие другие. Препараты кортизона можно использовать кратковременно либо перорально (преднизон или преднизолон), либо вводить в сустав (Депо-Медрол, Кеналог, Селестон). Холодные пакеты можно наносить на плечо после тренировки, чтобы минимизировать воспаление и боль после тренировки.

Когда мне следует вызвать доктора, если я думаю, что у меня замороженное плечо?

Любой с ограниченным движением плечевого сустава должен обратиться к врачу.

Каковы перспективы для замороженного плеча? Это может быть постоянным или вылеченным?

В зависимости от продолжительности и тяжести замерзшего плеча ожидается полное выздоровление. Однако стойкие ситуации могут привести к постоянной потере амплитуды движения плеча.

Как предотвратить замерзшее плечо?

Избегать повторного повреждения плеча, потому что это важно для поддержания оптимальной долгосрочной функции плеча. Продолжительный, сбалансированный режим упражнений может помочь снизить риск дальнейших травм плеча.