Карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта факторы риска, симптомы и лечение

Факты о желудочно-кишечных карциноидных опухолях

• Карциноидная опухоль желудочно-кишечного тракта - это рак, который образуется в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.
• История здоровья может повлиять на риск желудочно-кишечных карциноидных опухолей.
• Некоторые желудочно-кишечные карциноидные опухоли не имеют признаков или симптомов на ранних стадиях.
• Карциноидный синдром может возникнуть, если опухоль распространяется на печень или другие части тела.
• Визуальные исследования и тесты, которые исследуют кровь и мочу, используются, чтобы обнаружить (найти) и диагностировать желудочно-кишечные карциноидные опухоли.
• Определенные факторы влияют на прогноз (вероятность выздоровления) и варианты лечения.
• После того, как карциноидная опухоль желудочно-кишечного тракта была диагностирована, проводятся тесты, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки в желудке и кишечнике или в другие части тела.
• Существует три способа распространения рака в организме.
• Рак может распространяться от того места, где он начался, к другим частям тела.
• План лечения рака зависит от того, где обнаружена карциноидная опухоль и можно ли ее удалить хирургическим путем.
• Существуют различные виды лечения пациентов с карциноидными опухолями желудочно-кишечного тракта.
• Используются четыре вида стандартного лечения:
  • Хирургия
  • Радиационная терапия
  • химиотерапия
  • Гормональная терапия
• Лечение карциноидного синдрома также может быть необходимо.
• Новые виды лечения проходят апробацию в клинических испытаниях.
  • Таргетная терапия
• Лечение желудочно-кишечных карциноидных опухолей может вызвать побочные эффекты.
• Пациенты могут захотеть принять участие в клинических испытаниях.
• Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака.
• Последующие тесты могут быть необходимы.

Что такое желудочно-кишечные (GI) карциноидные опухоли?

Карциноидная опухоль желудочно-кишечного тракта - это рак, который образуется в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) является частью пищеварительной системы организма. Он помогает переваривать пищу, забирает питательные вещества (витамины, минералы, углеводы, жиры, белки и воду) из пищи, которая используется организмом, и помогает выводить из организма ненужные вещества. Желудочно-кишечный тракт состоит из этих и других органов:

• Желудок.
• Тонкая кишка (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка).
• Двоеточие.
• Кишка.

Желудочно-кишечные карциноидные опухоли образуются из определенного типа нейроэндокринной клетки (тип клетки, которая похожа на нервную клетку и гормон-продуцирующую клетку). Эти клетки разбросаны по всей груди и животу, но большинство из них находятся в желудочно-кишечном тракте. Нейроэндокринные клетки вырабатывают гормоны, которые помогают контролировать пищеварительные соки и мышцы, используемые для перемещения пищи через желудок и кишечник. Карциноидная опухоль GI также может вырабатывать гормоны и выделять их в организм.

GI карциноидные опухоли редки и большинство растут очень медленно. Большинство из них встречаются в тонкой кишке, прямой кишке и червеобразном отростке. Иногда формируется более одной опухоли.

Кто подвержен риску рака желудочно-кишечного тракта?

История здоровья может повлиять на риск желудочно-кишечных карциноидных опухолей. Все, что увеличивает вероятность развития заболевания у человека, называется фактором риска. Наличие фактора риска не означает, что вы заболеете раком; отсутствие факторов риска не означает, что вы не заболеете раком. Поговорите со своим врачом, если вы думаете, что вы можете быть в опасности.

Факторы риска развития карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта включают следующее:

• Наличие семейной истории синдрома множественной эндокринной неоплазии типа 1 (MEN1) или нейрофиброматоза типа 1 (NF1).
• Наличие определенных условий, которые влияют на способность желудка производить желудочную кислоту, такие как
  • атрофический гастрит,
  • пернициозная анемия или
  • Синдром Золлингера-Эллисона.

Каковы признаки и симптомы желудочно-кишечных карциноидных опухолей?

Некоторые желудочно-кишечные карциноидные опухоли не имеют признаков или симптомов на ранних стадиях. Признаки и симптомы могут быть вызваны ростом опухоли и / или гормонов, вырабатываемых опухолью. Некоторые опухоли, особенно опухоли желудка или червеобразного отростка, могут не вызывать признаков или симптомов. Карциноидные опухоли часто обнаруживаются во время анализов или лечения других состояний.

Карциноидные опухоли в тонкой кишке (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка), толстой кишке и прямой кишке иногда вызывают признаки или симптомы по мере их роста или из-за гормонов, которые они производят. Другие состояния могут вызывать те же признаки или симптомы. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо из следующих:

двенадцатиперстная кишка

Признаки и симптомы карциноидных опухолей GI в двенадцатиперстной кишке (первая часть тонкой кишки, которая соединяется с желудком) могут включать следующее:

• Боль в животе.
• Запор.
• Диарея.
• Изменение цвета стула.
• Тошнота.
• Рвота.
• Желтуха (пожелтение кожи и белых глаз).
• Изжога.

Тощей кишки и подвздошной кишки

Признаки и симптомы карциноидных опухолей GI в тощей кишке (средняя часть тонкой кишки) и подвздошной кишке (последняя часть тонкой кишки, которая соединяется с толстой кишкой) могут включать следующее:

• Боль в животе.
• Потеря веса без какой-либо известной причины.
• Чувствую себя очень уставшим.
• Чувство раздутого
• Диарея.
• Тошнота.
• Рвота.

Двоеточие

Признаки и симптомы карциноидных опухолей GI в толстой кишке могут включать следующее:

• Боль в животе.
• Потеря веса без какой-либо известной причины.

прямая кишка

Признаки и симптомы карциноидных опухолей GI в прямой кишке могут включать следующее:

• Кровь в кале.
• Боль в прямой кишке.
• Запор.

Что такое карциноидный синдром?

Карциноидный синдром может возникнуть, если опухоль распространяется на печень или другие части тела. Гормоны, вырабатываемые желудочно-кишечными карциноидными опухолями, обычно разрушаются энзимами печени в крови. Если опухоль распространилась на печень, и ферменты печени не могут разрушить дополнительные гормоны, вырабатываемые опухолью, большое количество этих гормонов может оставаться в организме и вызывать карциноидный синдром. Это также может произойти, если опухолевые клетки попадают в кровь. Признаки и симптомы карциноидного синдрома включают следующее:

• Покраснение или ощущение тепла на лице и шее.
• Боль в животе.
• Чувство раздутого.
• Диарея.
• Одышка или другие проблемы с дыханием.
• Быстрое сердцебиение.
• Эти признаки и симптомы могут быть вызваны желудочно-кишечными карциноидными опухолями или другими заболеваниями. Поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов.

Как диагностируют желудочно-кишечные карциноидные опухоли?

Визуальные исследования и тесты, которые исследуют кровь и мочу, используются, чтобы обнаружить (найти) и диагностировать желудочно-кишечные карциноидные опухоли. Следующие тесты и процедуры могут быть использованы:

Физическое обследование и анамнез : обследование тела для проверки общих признаков здоровья, включая проверку на наличие признаков заболевания, таких как комки или что-либо еще, что кажется необычным. История здоровья пациента, прошлые болезни и методы лечения также будут приняты.

Исследования химии крови : процедура, при которой образец крови проверяется для измерения количества определенных веществ, таких как гормоны, которые выделяются в кровь органами и тканями организма. Необычное (выше или ниже нормы) количество вещества может быть признаком заболевания. Образец крови проверяется на предмет наличия в нем гормона, вырабатываемого карциноидными опухолями. Этот тест используется для диагностики карциноидного синдрома.

Тест маркера опухоли : процедура, при которой образец крови, мочи или ткани проверяется для измерения количества определенных веществ, таких как хромогранин А, которые вырабатываются органами, тканями или опухолевыми клетками организма. Хромогранин А является опухолевым маркером. Он был связан с нейроэндокринными опухолями, когда обнаружен в повышенных уровнях в организме.

Круглосуточный анализ мочи . Тест, в котором моча собирается в течение 24 часов для измерения количества определенных веществ, таких как 5-HIAA или серотонин (гормон). Необычное (выше или ниже нормального) количество вещества может быть признаком заболевания в органе или ткани, которая его производит. Этот тест используется для диагностики карциноидного синдрома.

MIBG-сканирование : процедура, используемая для обнаружения нейроэндокринных опухолей, таких как карциноидные опухоли. Очень небольшое количество радиоактивного материала, называемого MIBG (метаиодобензилгуанидин), вводится в вену и проходит через кровоток. Карциноидные опухоли поглощают радиоактивный материал и обнаруживаются устройством, которое измеряет радиацию.

КТ (CAT-сканирование) : процедура, которая делает серию детальных снимков областей внутри тела, сделанных под разными углами. Фотографии сделаны компьютером, связанным с рентгеновским аппаратом. Краситель может быть введен в вену или проглочен, чтобы помочь органам или тканям проявиться более четко. Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией или компьютерной аксиальной томографией.

МРТ (магнитно-резонансная томография) : процедура, использующая магнит, радиоволны и компьютер для создания серии подробных изображений областей внутри тела. Эта процедура также называется ядерно-магнитно-резонансной томографией

ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография) : процедура поиска клеток злокачественных опухолей в организме. Небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара) вводится в вену. ПЭТ-сканер вращается вокруг тела и дает представление о том, где в организме используется глюкоза. Злокачественные опухолевые клетки проявляются ярче на снимке, потому что они более активны и поглощают больше глюкозы, чем нормальные клетки.

Эндоскопическое УЗИ (EUS) : процедура, при которой эндоскоп вводится в организм, обычно через рот или прямую кишку. Эндоскоп представляет собой тонкий трубчатый инструмент со светом и линзой для просмотра. Зонд на конце эндоскопа используется для отражения высокоэнергетических звуковых волн (ультразвука) от внутренних тканей или органов, таких как желудок, тонкая кишка, толстая кишка или прямая кишка, и для создания эха. Эхо формирует картину тканей тела, называемых сонограммой. Эту процедуру также называют эндосонографией.

Верхняя эндоскопия : процедура для осмотра органов и тканей внутри тела на предмет выявления патологических участков. Эндоскоп вводится через рот и проходит через пищевод в желудок.

Иногда эндоскоп также передается из желудка в тонкую кишку. Эндоскоп представляет собой тонкий трубчатый инструмент со светом и линзой для просмотра. Он также может иметь инструмент для удаления образцов тканей или лимфатических узлов, которые проверяются под микроскопом на наличие признаков заболевания.

Колоноскопия : процедура поиска полипов, аномальных зон или рака внутри прямой кишки и толстой кишки. Колоноскоп вводится через прямую кишку в толстую кишку. Колоноскоп - это тонкий, трубчатый инструмент со светом и линзой для просмотра. Он также может иметь инструмент для удаления полипов или образцов ткани, которые проверяются под микроскопом на наличие признаков рака.

Капсульная эндоскопия : процедура, используемая для осмотра всей тонкой кишки. Пациент глотает капсулу, которая содержит крошечную камеру. Когда капсула движется по желудочно-кишечному тракту, камера делает снимки и отправляет их на приемник, который носит снаружи тела.

Биопсия : удаление клеток или тканей, чтобы их можно было рассмотреть под микроскопом для выявления признаков рака. Образцы тканей могут быть взяты во время эндоскопии и колоноскопии.

Каковы стадии желудочно-кишечных карциноидных опухолей?

После того, как карциноидная опухоль желудочно-кишечного тракта была диагностирована, проводятся тесты, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки в желудке и кишечнике или в другие части тела.

Постановка - процесс, используемый, чтобы узнать, как далеко распространился рак. Информация, полученная в процессе постановки, определяет стадию заболевания. Результаты тестов и процедур, используемых для диагностики желудочно-кишечных (GI) карциноидных опухолей, также могут быть использованы для постановки. Сканирование кости может быть сделано, чтобы проверить, есть ли быстро делящиеся клетки, такие как раковые клетки, в кости. Очень небольшое количество радиоактивного материала впрыскивается в вену и проходит через кровоток. Радиоактивный материал накапливается в костях при раке и обнаруживается сканером.

Существует три способа распространения рака в организме.

Рак может распространяться через ткани, лимфатическую систему и кровь:

• Ткань Рак распространяется от того, где он начался, растя в соседние области.
• Лимфатическая система . Рак распространяется с того места, где он начался, попадая в лимфатическую систему. Рак проходит через лимфатические сосуды в другие части тела.
• Кровь Рак распространяется с того места, где он начался, попадая в кровь. Рак проходит через кровеносные сосуды в другие части тела.

Рак может распространяться от того места, где он начался, к другим частям тела.

Когда рак распространяется на другую часть тела, это называется метастазированием. Раковые клетки отрываются от того, с чего они начали (первичная опухоль), и проходят через лимфатическую систему или кровь.

Лимфатическая система . Рак проникает в лимфатическую систему, проходит через лимфатические сосуды и образует опухоль (метастатическая опухоль) в другой части тела.

Кровь Рак попадает в кровь, проходит через кровеносные сосуды и образует опухоль (метастатическая опухоль) в другой части тела.

Метастатическая опухоль - это тот же тип опухоли, что и первичная опухоль. Например, если желудочно-кишечная (GI) карциноидная опухоль распространяется в печень, опухолевые клетки в печени на самом деле являются GI карциноидными опухолевыми клетками. Заболевание метастатического рака желудка GI, а не рак печени.

План лечения рака зависит от того, где обнаружена карциноидная опухоль и можно ли ее удалить хирургическим путем.

Для многих видов рака важно знать стадию рака, чтобы планировать лечение. Однако лечение карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта не основано на стадии рака. Лечение зависит главным образом от того, можно ли удалить опухоль хирургическим путем и распространилась ли опухоль.

Лечение основано на том, что опухоль:

• Может быть полностью удален хирургическим путем.
• Распространился на другие части тела.
• Вернулась после лечения. Опухоль может вернуться в желудок или кишечник или в другие части тела.
• Не поправился с лечением.

Что такое лечение желудочно-кишечных карциноидных опухолей?

Существуют различные виды лечения пациентов с карциноидными опухолями желудочно-кишечного тракта.

Различные виды лечения доступны для пациентов с карциноидной опухолью желудочно-кишечного тракта. Некоторые виды лечения являются стандартными (в настоящее время используется лечение), а некоторые проходят клинические испытания. Клиническое испытание лечения - это научное исследование, призванное помочь улучшить текущее лечение или получить информацию о новых методах лечения больных раком. Когда клинические испытания показывают, что новое лечение лучше, чем стандартное лечение, новое лечение может стать стандартным лечением. Пациенты могут захотеть принять участие в клинических испытаниях. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение. Используются четыре вида стандартного лечения:

Хирургия

Лечение GI карциноидных опухолей обычно включает хирургическое вмешательство. Может быть использована одна из следующих хирургических процедур:

Эндоскопическая резекция : операция по удалению небольшой опухоли, которая находится на внутренней поверхности желудочно-кишечного тракта. Эндоскоп вводится через рот и проходит через пищевод в желудок, а иногда и в двенадцатиперстную кишку. Эндоскоп представляет собой тонкий трубчатый инструмент со светом, линзой для наблюдения и инструментом для удаления опухолевой ткани.

Местное удаление : операция по удалению опухоли и небольшого количества нормальной ткани вокруг нее.

Резекция : операция по удалению части или всего органа, содержащего рак. Соседние лимфатические узлы также могут быть удалены.

Криохирургия : лечение, в котором используется инструмент для замораживания и уничтожения ткани карциноидной опухоли. Этот тип лечения также называется криотерапией. Врач может использовать ультразвук, чтобы направлять инструмент.

Радиочастотная абляция : использование специального зонда с крошечными электродами, которые излучают высокоэнергетические радиоволны (похожие на микроволны), которые убивают раковые клетки. Зонд может быть введен через кожу или через разрез (разрез) в брюшной полости.

Пересадка печени : операция по удалению всей печени и замене ее здоровой донорской печенью.

Эмболизация печеночной артерии : процедура для эмболизации (блокирования) печеночной артерии, которая является основным кровеносным сосудом, который доставляет кровь в печень. Блокирование притока крови к печени помогает убить растущие там раковые клетки.

Радиационная терапия

Лучевая терапия - это лечение рака, при котором используются высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста. Существует два вида лучевой терапии:

• Внешняя лучевая терапия использует машину вне тела, чтобы послать радиацию к раку.
• Внутренняя лучевая терапия использует радиоактивное вещество, запечатанное в иглах, семенах, проводах или катетерах, которые помещаются непосредственно в раку или рядом с ней.

Радиофармацевтическая терапия - это вид внутренней лучевой терапии. Облучение направляется на опухоль с использованием лекарственного средства, к которому прикреплено радиоактивное вещество, такое как йод I 131. Радиоактивное вещество убивает опухолевые клетки.

Внешняя и внутренняя лучевая терапия используются для лечения желудочно-кишечных карциноидных опухолей, которые распространились на другие части тела.

химиотерапия

Химиотерапия - это лечение рака, при котором используются лекарства, чтобы остановить рост раковых клеток, убивая клетки или останавливая деление клеток. Когда химиотерапия принимается через рот или вводится в вену или мышцу, лекарства попадают в кровоток и могут достигать раковых клеток по всему организму (системная химиотерапия). Когда химиотерапия вводится непосредственно в спинномозговую жидкость, орган или полость тела, такую ​​как брюшная полость, лекарства в основном воздействуют на раковые клетки в этих областях (региональная химиотерапия).

Химиоэмболизация печеночной артерии представляет собой тип региональной химиотерапии, которая может быть использована для лечения желудочно-кишечной карциноидной опухоли, которая распространилась на печень. Противоопухолевый препарат вводится в печеночную артерию через катетер (тонкая трубка). Препарат смешивается с веществом, которое эмболизирует (блокирует) артерию и перекрывает приток крови к опухоли. Большая часть противоопухолевого препарата находится в ловушке рядом с опухолью, и лишь небольшое количество препарата попадает в другие части тела. Блокировка может быть временной или постоянной, в зависимости от вещества, используемого для блокировки артерии. Опухоль не может получить кислород и питательные вещества, необходимые для роста. Печень продолжает получать кровь из печеночной воротной вены, которая несет кровь из желудка и кишечника.

Способ химиотерапии зависит от типа и стадии рака.

Гормональная терапия

Гормональная терапия аналогом соматостатина - это лечение, которое останавливает выработку дополнительных гормонов. Карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта лечат октреотидом или ланреотидом, которые вводят под кожу или в мышцу. Октреотид и ланреотид также могут оказывать небольшое влияние на остановку роста опухоли. Лечение карциноидного синдрома также может быть необходимо.

Лечение карциноидного синдрома может включать в себя следующее:

• Гормональная терапия аналогом соматостатина не дает выработать дополнительные гормоны. Карциноидный синдром лечат октреотидом или ланреотидом, чтобы уменьшить приливы и понос. Октреотид и ланреотид также могут помочь замедлить рост опухоли.
• Интерфероновая терапия стимулирует работу иммунной системы организма и уменьшает приливы и понос.
• Интерферон также может помочь замедлить рост опухоли.
• Принимая лекарство от диареи.
• Принимать лекарства от кожных высыпаний.
• Принимать лекарство, чтобы дышать легче.

Принимать лекарство перед наркозом для медицинской процедуры.

Другие способы лечения карциноидного синдрома включают избегание таких явлений, которые вызывают покраснение или затруднение дыхания, таких как алкоголь, орехи, некоторые сыры и продукты с капсаицином, такие как перец чили. Избегание стрессовых ситуаций и определенных видов физической активности также может помочь в лечении карциноидного синдрома. Для некоторых пациентов с карциноидным сердечным синдромом может быть сделана замена сердечного клапана.

Новые виды лечения проходят апробацию в клинических испытаниях. Этот краткий раздел описывает методы лечения, которые изучаются в клинических испытаниях. Это может не упомянуть каждое новое изучаемое лечение.

Таргетная терапия

Таргетная терапия - это вид лечения, в котором используются лекарства или другие вещества для выявления и воздействия на конкретные раковые клетки без нанесения вреда нормальным клеткам. В лечении карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта изучаются несколько видов таргетной терапии.

Лечение желудочно-кишечных карциноидных опухолей может вызвать побочные эффекты.

Для некоторых пациентов наилучшим выбором лечения может быть участие в клинических испытаниях. Клинические испытания являются частью процесса исследования рака. Клинические испытания проводятся, чтобы выяснить, являются ли новые методы лечения рака безопасными и эффективными или лучше, чем стандартное лечение.

Многие из сегодняшних стандартных методов лечения рака основаны на более ранних клинических испытаниях. Пациенты, которые принимают участие в клинических испытаниях, могут получить стандартное лечение или первыми получить новое лечение.

Пациенты, которые принимают участие в клинических испытаниях, также помогают улучшить способ лечения рака в будущем. Даже когда клинические испытания не приводят к появлению новых эффективных методов лечения, они часто отвечают на важные вопросы и помогают продвигать исследования вперед.

Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака.

Некоторые клинические испытания включают только пациентов, которые еще не получили лечение. Другие испытания тестируют лечение пациентов, у которых рак не улучшился. Существуют также клинические испытания, в которых проверяются новые способы предотвращения повторного возникновения рака (повторного возникновения) или снижения побочных эффектов лечения рака.

Последующие тесты могут быть необходимы.

Некоторые из тестов, которые были сделаны, чтобы диагностировать рак или определить стадию рака, могут быть повторены.

Некоторые тесты будут повторены, чтобы увидеть, насколько хорошо работает лечение. Решения относительно продолжения, изменения или прекращения лечения могут основываться на результатах этих тестов.

Некоторые тесты будут проводиться время от времени после окончания лечения. Результаты этих тестов могут показать, изменилось ли ваше состояние или рак рецидивировал (вернитесь). Эти тесты иногда называют последующими тестами или проверками.

Варианты лечения карциноидных опухолей Г.И. в зависимости от стадии и местоположения

Карциноидные опухоли в желудке

Лечение желудочно-кишечных (ЖКТ) карциноидных опухолей желудка может включать в себя следующее:

• Эндоскопическая хирургия (резекция) мелких опухолей.
• Операция (резекция) по удалению части или всего желудка. Близлежащие лимфатические узлы для более крупных опухолей, опухоли, которые растут глубоко в стенке желудка, или опухоли, которые растут и распространяются быстро, также могут быть удалены.

Для пациентов с карциноидными опухолями ЖКТ в желудке и синдромом MEN1 лечение также может включать:

• Операция (резекция) по удалению опухолей двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки, которая соединяется с желудком).
• Гормональная терапия.
• Карциноидные опухоли в тонкой кишке
• Не ясно, как лучше всего лечить карциноидные опухоли ЖКТ в двенадцатиперстной кишке (первая часть
• кишечник, который соединяется с желудком). Лечение может включать в себя следующее:
• Эндоскопическая хирургия (резекция) мелких опухолей.
• Операция (местное иссечение) для удаления чуть более крупных опухолей.
• Операция (резекция) по удалению опухоли и близлежащих лимфатических узлов.

Лечение карциноидных опухолей GI в тощей кишке (средняя часть тонкой кишки) и подвздошной кишке (последняя часть тонкой кишки, которая соединяется с толстой кишкой) может включать следующее:

• Операция (резекция) по удалению опухоли и мембраны, которая соединяет кишечник с задней частью брюшной стенки. Соседние лимфатические узлы также удалены.
• Вторая операция по удалению мембраны, которая соединяет кишечник с задней частью брюшной стенки, если остается какая-либо опухоль или опухоль продолжает расти.
• Гормональная терапия.

Карциноидные опухоли в приложении

Лечение карциноидных опухолей GI в аппендиксе может включать следующее:

• Операция (резекция) по удалению аппендикса.
• Операция (резекция) по удалению правой стороны толстой кишки, включая аппендикс. Соседние лимфатические узлы также удалены.

Карциноидные опухоли в толстой кишке

Лечение GI карциноидных опухолей толстой кишки может включать в себя следующее:

• Операция (резекция), чтобы удалить часть толстой кишки и близлежащих лимфатических узлов, чтобы удалить как можно больше рака.

Карциноидные опухоли в прямой кишке

Лечение карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта в прямой кишке может включать следующее:

• Эндоскопическая операция (резекция) при опухолях размером менее 1 сантиметра.
• Хирургия (резекция) опухолей размером более 2 см или распространившихся на мышечный слой стенки прямой кишки. Это может быть:
• операция по удалению части прямой кишки; или же
• операция по удалению заднего прохода, прямой кишки и части толстой кишки через разрез, сделанный в брюшной полости.

Не ясно, как лучше всего лечить опухоли размером от 1 до 2 сантиметров. Лечение может включать в себя следующее:

• Эндоскопическая хирургия (резекция).
• Операция (резекция) по удалению части прямой кишки.
• Операция (резекция) по удалению заднего прохода, прямой кишки и части толстой кишки через разрез, сделанный в области живота.

Метастатические желудочно-кишечные карциноидные опухоли

Отдаленные метастазы

Лечение отдаленных метастазов GI карциноидных опухолей обычно является паллиативной терапией для облегчения симптомов и улучшения качества жизни. Лечение может включать в себя следующее:

• Операция (резекция), чтобы удалить как можно больше опухоли.
• Гормональная терапия.
• Радиофармацевтическая терапия.
• Внешняя лучевая терапия при раке, который распространился на кости, головной мозг или спинной мозг.
• Клиническое испытание нового лечения.
• Метастазы в печень

Лечение рака, который распространился на печень, может включать следующее:

• Операция (местное иссечение) по удалению опухоли из печени.
• Эмболизация печеночной артерии.
• Криохирургия.
• Радиочастотная абляция.
• Пересадка печени.

Рецидив опухолей желудочно-кишечного тракта

Лечение рецидивов карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта может включать следующее:

• Операция (местное удаление) для удаления части или всей опухоли.
• Клиническое испытание нового лечения.

Каков Прогноз для Желудочно-кишечных Карциноидных Опухолей?

Определенные факторы влияют на прогноз (вероятность выздоровления) и варианты лечения. Прогноз (шанс на выздоровление) и варианты лечения зависят от следующего:

• Где опухоль находится в желудочно-кишечном тракте.
• Размер опухоли.
• Распространился ли рак из желудка и кишечника в другие части тела, такие как печень или лимфатические узлы.
• Имеет ли пациент карциноидный синдром или карциноидный сердечный синдром.
• Может ли рак быть полностью удален хирургическим путем?
• Был ли рак недавно диагностирован или рецидивировал.