Бесплодие: виды, лечение и затраты

Лечение бесплодия, которое работает

Неверно, что простое ожидание положит конец бесплодию. Как и при других заболеваниях, существуют способы лечения для бесплодия. По крайней мере половина пар, проходящих лечение от бесплодия, забеременеет, а такие технологии, как экстракорпоральное оплодотворение, привели к многим беременностям. Благодаря этой технике во всем мире родилось более 3 миллионов детей.

Симптомы бесплодия

Основным симптомом бесплодия является неспособность зачать ребенка после года незащищенного секса. Это точка, в которой большинство врачей рекомендуют обращаться за помощью по поводу бесплодия. Женщинам старше 35 лет, которые не забеременели после 6 месяцев попыток или у которых нерегулярные менструальные циклы, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу по лечению бесплодия. Мужское бесплодие встречается так же часто, как и женское бесплодие, поэтому важно, чтобы оба партнера были оценены.

Мужское бесплодие

Мужские факторы ответственны примерно за 40% бесплодных пар. Мужские факторы могут включать низкое количество сперматозоидов, ненормальное появление сперматозоидов, заблокированные сперматозоиды и плохую подвижность сперматозоидов.

Женское бесплодие

Еще 40% бесплодных пар имеют проблемы, связанные с партнершей. Они могут включать нерегулярную или отсутствующую овуляцию, закупорку в маточных трубах или нарушения в репродуктивных органах.

В оставшихся 20% бесплодных пар конкретная причина не может быть найдена.

Отслеживание овуляции

Плохое время может привести к невозможности забеременеть. Внебиржевые тесты на овуляцию могут помочь вам определить время овуляции (яйцеклетка) и определить наилучшее время для секса. Тесты измеряют уровень гормона, который увеличивается от 12 до 36 часов до овуляции. Если результаты теста неясны или постоянно отрицательны, обратитесь к врачу. Около трети всех случаев бесплодия связаны с нерегулярной овуляцией.

Наркотики Плодородия

Лекарства доступны, чтобы помочь женщинам, которые не овулируют регулярно. Кломифен цитрат (кломид или серофен) является наиболее распространенным из этих препаратов. Это относительно эффективно и недорого, и около половины женщин, которые принимают его, забеременеют, как правило, в течение трех циклов. Кломифен может вызывать выброс более чем одного яйца за раз, поэтому существует повышенный риск многоплодной беременности (беременность двух или более плодов).

Инъекционные гормоны

После 6 месяцев применения кломифена женщинам, которые не забеременели, могут быть назначены инъекции гормонов для стимуляции овуляции. Ряд различных гормональных препаратов доступны. Как и в случае с кломифеном, вероятность многоплодной беременности увеличивается с помощью гормональных инъекций.

Хирургия заблокированных фаллопиевых труб

Закупорка или рубцевание маточных труб предотвращает беременность у некоторых женщин. Это может быть связано с эндометриозом (разрастанием ткани слизистой оболочки матки за пределами матки), предыдущими операциями или повреждением в результате предыдущих инфекций таза. Лапароскопическая операция может удалить рубцовую ткань у некоторых женщин, увеличивая их шансы на беременность.

Внутриматочная инсеминация (IUI)

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) используется для лечения различных видов бесплодия. В этом методе сперма помещается непосредственно в матку во время овуляции, сокращая расстояние, которое сперма должна пройти, чтобы достичь яйцеклетки. IUI часто используется вместе с наркотиками для стимуляции овуляции. Уровень беременности ниже, чем при ЭКО, но эта процедура менее затратна и менее инвазивна, поэтому ее можно попробовать в первую очередь.

IUI с донором спермы

IUI также может быть выполнен с использованием спермы донора, если у партнера мужского пола мало здоровых сперматозоидов. Перед этим выбором обычно рекомендуется консультирование, поскольку ребенок будет биологически не связан с отцом. IUI с донорской спермой очень успешен у фертильных женщин с совокупным уровнем беременности более 80%.

Оплодотворение in vitro (ЭКО)

ЭКО объединяет яйцеклетку и сперму в лаборатории и может быть вариантом, если другие методы лечения не помогли. Эмбрионы, созданные в лаборатории, помещаются внутрь матки. ЭКО включает инъекции гормонов и хирургическую процедуру для забора яйцеклеток от женщины-партнера, и это может быть дорогостоящим. Тем не менее, показатели успеха улучшаются. Уровень беременности на цикл колеблется от 10% у женщин в возрасте от 43 до 44 до 46% у женщин до 35 лет. Может потребоваться несколько циклов лечения.

ЭКО с ИКСИ

Если выявлены проблемы со спермой мужчины, можно рекомендовать процедуру, называемую внутрицитоплазматической инъекцией сперматозоида (ИКСИ), наряду с ЭКО. Это лабораторное оплодотворение, которое включает внесение единственной спермы непосредственно в яйцеклетку. Образующиеся эмбрионы переносятся в матку так же, как и эмбрионы ЭКО. Большинство циклов ЭКО теперь также используют ИКСИ.

ЭКО с донорскими яйцами

Женщины, у которых плохое качество яйцеклеток, старше или которые не имели успеха в предыдущих циклах ЭКО, могут выбрать ЭКО с донорской яйцеклеткой и спермой своего партнера. Получающийся ребенок биологически связан с отцом, а не матерью, хотя мать несет беременность. ЭКО с использованием свежих эмбрионов из донорских яиц имеет высокий показатель успешности, что приводит к живорождению в 55% случаев.

ЭКО и Мультипликаторы

Когда эмбрионы переносятся в матку при ЭКО, типично переносить 2-4 эмбриона за один раз, увеличивая вероятность беременности, но также увеличивая вероятность многоплодной беременности. Важно обсудить эту возможность со своим специалистом по фертильности, поскольку многоплодная беременность связана с повышенным риском, таким как преждевременные роды, высокое кровяное давление, анемия, невынашивание беременности и другие осложнения.

ЭКО с бластоцистой передачей

Перенос бластоцисты является относительно новой технологией ЭКО. Традиционно эмбрионы ЭКО были перенесены в матку, когда они находились на стадии от 2 до 8 клеток. В этой процедуре эмбрионы растут в течение 5 дней, пока не достигнут более поздней стадии развития, известной как стадия бластоцисты. Затем один или два бластоцисты переносятся в матку. Это исключает возможность возникновения триплетов и сохраняет высокий показатель успешности ЭКО.

Донор Эмбрионы

Донорские эмбрионы - это эмбрионы, пожертвованные парами, которые завершили процесс ЭКО. Перенос донорских эмбрионов обходится дешевле, чем стандартные ЭКО или ЭКО с донорскими яйцеклетками. Эта процедура позволяет пережить беременность. Ребенок будет биологически не связан ни с одним из родителей.

Суррогатная беременность

Суррогатное материнство может быть вариантом для женщин, у которых есть проблемы с переносом беременности. Традиционное суррогатное материнство включает осеменение суррогата спермой мужского партнера. Суррогатное материнство является еще одним вариантом, который включает использование ЭКО для создания эмбрионов от обоих партнеров и перенос этих эмбрионов в матку суррогата. Эта опция позволяет ребенку быть биологически связанным как с мужскими, так и с женскими партнерами.

Выбор Клиники Плодородия

Центры по контролю заболеваний (CDC) ведут записи, сравнивающие показатели успешности ЭКО для клиник по всей стране, но они не должны быть вашим единственным фактором при выборе клиники для лечения бесплодия. Задавайте вопросы о процедурах и стоимости при выборе клиники, и убедитесь, что вы чувствуете себя комфортно с вашим выбором.

Повысить плодородие с помощью естественных методов

Несколько изменений в образе жизни могут увеличить ваши шансы на здоровую беременность, независимо от того, где вы находитесь в процессе лечения. Оба партнера, если курят, должны бросить курить. Курение снижает фертильность и снижает беременность. Исследование количества сперматозоидов показало резкое увеличение у мужчин, которые бросили курить. Соблюдайте питательную диету и спросите своего врача, могут ли вам быть рекомендованы диетические добавки.

Используя иглоукалывание для бесплодия?

Некоторые пары пытаются иглоукалывание, чтобы повысить рождаемость. Существуют исследования, показывающие, что иглоукалывание может улучшить кровообращение матки, помочь регулировать овуляцию, увеличить количество сперматозоидов и улучшить показатели успеха при ЭКО.

Двигаться дальше

Лечение бесплодия может стать физическим, финансовым и эмоциональным бременем. Если вы достигли своего предела, вы можете поговорить с консультантом по бесплодию о других вариантах, включая жизнь без детей или усыновление. Стоимость усыновления сильно различается, и усыновление в приемные семьи может быть недорогим вариантом, в то время как усыновление в частном порядке может стоить около 40 000 долларов.