Ингаляторы для лечения ХОБЛ: Типы , Инструкции, за и против

> Обзор

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) представляет собой группу заболеваний легких, включая хронический бронхит, астму и эмфизему, которые затрудняют дыхание. Лекарства, такие как бронходилататоры и ингаляционные стероиды, снижают отечность и открывают дыхательные пути чтобы помочь вам дышать легче.

Ингалятор - это портативное устройство, которое подает пузырь или спрей этих лекарств прямо в ваши легкие через мундштук. Ингаляторы работают быстрее, чем таблетки, которые должны проходить через кровь, чтобы добраться до работы.

Ингаляторы входят в три основных типа:

дозирующий ингалятор (MDI)

• ингалятор сухого порошка (DPI)
• ингалятор с мягким туманом (SMI) < Узнать больше: Препараты ХОБЛ: список лекарств, которые помогут облегчить ваши симптомы »
• Ингалятор с дозированной дозойИнтернет-доза ингалятор

Дозатор с ингаляцией (MDI) - это портативное устройство, которое доставляет лекарство от астмы в легкие в форме аэрозоля. Канистра прикреплена к мундштуку. Когда вы нажимаете на канистру, химическое вещество выталкивает в легкие пузырьки лекарств.

С помощью MDI вам нужно время вашего дыхания с выпуском лекарства. Если у вас есть проблемы с этим, вы можете использовать устройство с именем spacer. Спейсер может помочь вам скоординировать дыхание с выделением лекарства.

Препараты COPD, входящие в MDI, включают стероиды, такие как Flovent HFA и комбинированные стероиды / бронходилататоры, такие как Symbicort.

Стероиды

Бронходилататоры

Комбинированные стероиды / бронходилататоры	Беклометазон (Beclovent, QVAR)	Альбутерол (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
Будезонид-формотерол (Symbicort)	Циклесонид (Alvesco)	Левальбутерол (Xopenex HFA)
Флутиказон-салметерол (Advair HFA)	Флутиказон (Flovent HFA)	Формотерол-мометазон (Dulera)
	Каждый MDI имеет свои собственные инструкции. В общем, вот как его использовать:

Снимите колпачок с ингалятора.

С помощью мундштука вниз, встряхните ингалятор около пяти секунд, чтобы смешать лекарство.

• Затем используйте один из следующих методов:
• Метод с открытыми ртами:
• Удерживайте мундштук от 1 до 2 дюймов от рта.
  • Техника с закрытыми ртами: Поместите мундштук между губами и плотно прижмите губы.
  • С разделителем: Поместите MDI внутри проставки и закройте губы вокруг проставки.
  • Аккуратно выдохните. Нажмите на ингалятор и, в то же время, глубоко вздохните через рот. Держите дыхание в течение 3-5 секунд.
• Задержите дыхание на 5-10 секунд, чтобы получить лекарство в дыхательные пути.
• Расслабьтесь и выдохните медленно.
• Повторите процесс, если вам нужно больше затяжек лекарства.
• Плюсы:
• MDI просты в использовании и могут использоваться со многими различными типами ХОБЛ-препаратов, включая стероиды, бронходилататоры и комбинированные лекарства. Вы также получаете такую ​​же дозу лекарства каждый раз, когда используете их.

Минусы: MDI требуют от вас координации между активацией лекарства и его дыханием. Также необходимо, чтобы вы дышали медленно и глубоко. Если вы дышите слишком быстро, лекарство ударит вас в горло, и большая часть его не дойдет до ваших легких. Возможно, вам также понадобится спейсер, чтобы получить лекарство в легкие.

Ингалятор сухого порошкаDry порошок ингалятор Ингалятор сухого порошка (DPI) поставляет лекарства в легкие, когда вы вдыхаете через устройство. В отличие от MDI, DPI не использует пропеллент для подталкивания медицины в ваши легкие. Вместо этого ваше внутреннее дыхание активирует лекарство.

DPI поставляются в однодозовых и многодозовых устройствах. Устройства с несколькими дозами содержат до 200 доз.

Сухие порошки COPD, которые можно использовать с DPI, включают стероиды, такие как Pulmicort и бронходилататоры, такие как Spiriva:

Стероиды

Бронходиляторы

Комбинированные препараты	Будезонид (Pulmicort Flexhaler)	Альбутерол ( ProAir RespiClick)
Fluticasone-vilanterol (Breo Ellipta)	Флутиказон (Flovent Diskus)	Salmeterol (Дисковый дисбаланс)
Флутиказон-салметерол (Advair Diskus)	Мометазон (Asmanex Twisthaler)	Тиотропий (Spiriva HandiHaler)
Каждый ДОИ поставляется с собственными инструкциями. В общем, вот как его использовать:	Снимите крышку.

Отверните голову от устройства и выдохните полностью. Не выдыхайте устройство. Вы можете разбросать лекарство.

• Поместите мундштук в рот и закройте губы вокруг него.
• Дышите глубоко в течение нескольких секунд, пока не наполните свои легкие.
• Выньте устройство из своего рта и задержите дыхание на срок до 10 секунд.
• Дышите медленно.
• Плюсы:
• Подобно MDI, DPI также просты в использовании. Вам не нужно координировать нажатие устройства и дыхание в медицине, и вам не нужно использовать проставку.

Минусы: С другой стороны, вам нужно дышать сильнее, чем с MDI. Кроме того, трудно получить точно такую ​​же дозу каждый раз, когда вы используете ингалятор. Этот тип ингалятора может также зависеть от влажности и других факторов окружающей среды.

Ингалятор с мягким туманом. Туманный ингалятор Ингалятор с мягким туманом (SMI) - это более новый тип устройства. Это создает облако медицины, которое вы вдыхаете без помощи пропеллента. Поскольку туман содержит больше частиц, чем MDI и DPI, а спрей выходит из ингалятора медленнее, больше лекарств попадает в ваши легкие.

Препараты бронходилататоров тиотропия (Spiriva Respimat) и olodaterol (Striverdi Respimat) имеют мягкий туман. Stiolto Respimat сочетает в себе препараты тиотропий и олотатерол.

Подробнее: FDA одобряет новый препарат для лечения ХОБЛ »

Чтобы использовать SMI:

Откройте крышку, после того как вы подготовили устройство, следуя инструкциям производителя.

Дышите медленно и полностью.

• Закройте рот мундштуком. Не закрывайте вентиляционные отверстия сбоку устройства.
• Сделайте медленный глубокий вдох, пока вы нажимаете кнопку отпускания дозы. Вдохните туман.
• Задержите дыхание на 10 секунд.
• Повторите, если необходимо, чтобы получить дозу, которую назначил ваш врач.
• Плюсы:
• Есть много преимуществ, которые приходят с использованием SMI. Больше лекарств попадает в ваши легкие, чем с MDI или DPI, поэтому вы можете использовать более низкую дозу. Туман появляется медленно, и устройство не требует никакой координации. Спейсер также не нужен, если вы используете SMI.

Минусы: Тем не менее, исследование связывает тиотропийный туманный ингалятор с более высоким риском смерти у людей с ХОБЛ. Также сложнее загрузить дозу в устройство.

TakeawayTakeaway Если вы используете его правильно, ваш ингалятор облегчит симптомы ХОБЛ. Попросите вашего врача показать вам, как его использовать. Следите за датами истечения срока действия своего лекарства и получите новый рецепт, если истечет срок действия вашего лекарства.

Принимайте лекарство точно так же, как предписано вашим врачом. Если вам нужна ежедневная медицина, принимайте ее каждый день - даже если вы чувствуете себя хорошо. Сообщите своему врачу, если у вас возникли побочные эффекты, но никогда не прекращайте принимать лекарство, если не указано иное.

Подробнее: Небулайзеры для хронической обструктивной болезни легких <

Q:

В названиях многих ингаляторов появляются такие термины, как HFA, Diskus и Respimat. Что они означают?

A:

HFA является аббревиатурой для гидрофторалкана, который является более безопасным пропеллентом для атмосферы, чем более старые пропелленты, используемые в оригинальных ДИ. Дискус является товарным знаком, который помогает описать форму устройства доставки и вращающийся механизм, используемый для перемещения дозатора сухого порошка в камеру. Respimat является товарным знаком, который помогает описать механизм SMI, разработанный фармацевтической компанией Boehringer Ingelheim.

Алан Картер, PharmDAnswers представляет мнения наших медицинских экспертов. Весь контент является строго информативным и не должен рассматриваться как медицинский совет.