Jennifer Dyer, MD о том, как Голливуд убивает образование в области диабета

Дженнифер Дайер, доктор медицины, является эндокринологом и доцентом педиатрии Отделения эндокринологии в Медицинском колледже Государственного университета штата Огайо. В дополнение к всей своей тяжелой работе в качестве врача, она также увлечена коммуникациями в области здравоохранения и медико-санитарными средствами здравоохранения для улучшения грамотности в области здравоохранения. Она также оказывается одной из немногих, которую вы можете найти в социальных сетях на регулярной основе; вы можете следить за ней в Twitter на @EndoGoddess. Сегодня Дженнифер разделяет свои мысли по одной из ведущих причин неправильных представлений о диабете: Голливуд …

Гостевой пост Дженнифер Дайер, MD

Как педиатрический эндокринолог, я встречаюсь со многими молодыми пациентами и их семьями, когда они впервые услышат новость о том, что у них диабет 1 типа. Страх - это общая реакция, и это понятно. Страху в их глазах часто предшествуют мысли о проблемах персонажей с диабетом в кино. Многие семьи и пациенты не знают о повседневной жизни человека с диабетом. Таким образом, их единственный опыт с диабетом - это фильмы. Я всегда стараюсь указать, что диабет в фильмах часто не является точным изображением того, что такое жизнь с диабетом.

Я помню, как впервые увидел Steel Magnolias . В то время я не знал никого с диабетом, и я бы подумал, что частые гипогликемические припадки и почечная недостаточность после родов являются нормой для людей, живущих с диабетом, - если бы я не учился иначе в медицинской школе. В фильме характер Джулии Роберта (Шелби) имеет драматическую гипогликемическую реакцию, в то время как ее волосы сделаны в салоне, принадлежащем персонажу Долли Партона (Труди). Драматическая сцена захвата следует обвинениям ее матери относительно самообслуживания диабета Шелби, вызванного стрессом ее планирования свадьбы. Шелби начинает конвульсировать из-за гипогликемии, которую мы предполагаем, связана с ее собственным пренебрежением. Затем ее низкий уровень сахара в крови быстро обрабатывается ее матерью, давая ей апельсиновый сок. Настроение в салоне быстро превращается в страх перед диабетом Шелби.

Шелби позже становится беременным, страдает результирующей почечной недостаточностью, требующей пересадки почки у ее матери, и впоследствии умирает от осложнений почечной недостаточности. Фильм подразумевает, что состояние диабета Шелби не улучшилось бы, если бы она не решила иметь ребенка.

Это не только вводит в заблуждение, но и абсолютно устарело. Несколько важных моментов в отношении этого фильма и фактов диабета сегодня в 2009 году (по сравнению с 1989 годом, когда вышел фильм):

• Улучшенный общий уход за диабетом: улучшенная точность и переносимость глюкометр, которые мы используем сегодня, позволили также быть гораздо более точными и переносимыми.Шелби не имела возможности узнать ее самые точные уровни глюкозы, потому что эти метры были недоступны ей в 1980-х годах. Если сценаристы даже имели ключ, они, вероятно, предполагали, что Шелби упустил возможности изменить дозы своего инсулина, чтобы улучшить уровень глюкозы. Кроме того, в последние 5-10 лет были введены новые инсулины, такие как Humalog / Novolog и Lantus / Levimir. Эти новые инсулины привели к значительно более точной регуляции уровня глюкозы, чем предыдущие снимки NPH / обычного инсулина, которые, вероятно, принимал Шелби. Кроме того, теперь доступны инсулиновые помпы, которые делают уход за диабетом более удобным. Возможно, если бы у Шелби была инсулиновая помпа, она не стала бы пренебрегать своим диабетом, планируя свою свадьбу. Однако в 1980-х годах инсулиновые помпы были недоступны.

• Гипогликемия: Шелби, должно быть, был очень гипогликемическим, не подозревающим. Как вы знаете, низкий уровень сахара можно лечить до того, как в большинстве случаев произойдет приступ, потому что их можно поймать, проверяя уровень глюкозы на метре. Кроме того, теперь доступны системы непрерывного контроля глюкозы (CGMS), которые проверяют уровень глюкозы каждые 5 минут и могут помочь предупредить о приближающихся минимумах.

• Диабетическая беременность считается безопасной при строгом контроле глюкозы и тесном мониторировании глюкозы! Женщины с диабетом ежедневно имеют здоровую беременность и здоровье детей. Однако требуется строгое соблюдение инсулиновых снимков и контролей глюкозы, - так же, как они есть, когда они не беременны, чтобы поддерживать здоровье. Если бы у Шелби было плохое общее лечение диабета на протяжении всей ее жизни, вполне вероятно, что у нее все равно была бы почечная недостаточность, независимо от беременности.

Само собой разумеется, что Голливуд чрезмерно драматизирует (или иногда даже крутит) медицинские факты.

Это касается большинства медицинских условий. Сверх-драматизация - обычная практика, поскольку она ведет домой точку в сюжетной дуге. Возьмите The Godfather Part 1 : у Майкла Корлеоне (Аль Пачино) действительно был синяк на щеке весь год, находясь в изгнании на Сицилии? Нет, дело было в том, чтобы предвещать, что он бежал от опасности после стрельбы Соллокцо и Маккласки, но опасность все еще шла за ним …

Гипогликемический захват Шелби и ранняя смерть используются как аллегория хрупкости жизни и силы женская дружба. Слишком плохо, что общественность обычно принимает Steel Magnolias по номиналу как урок, в котором жизнь с диабетом действительно нравится.

Итак, все, что вы, PWD, можете с уверенностью сказать, что ваша повседневная жизнь диабета и Голливуд обычно не на одной странице. Еще лучше, убедитесь, что вы рассказываете всем, как вводить в заблуждение эти голливудские образы. Или еще лучше: попробуйте написать следующий сценарий драматического фильма, посвященный Оскару, с сюжетной линией, касающейся жизни с диабетом, гораздо более точно. Разве это не достаточно драматично?

Хорошие моменты, Дженнифер. Мы надеемся, что гильдия сценаристов найдет вас своим следующим экспертом-консультантом!

Отказ от ответственности : Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь.

Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.