Спросите D'Mine: Диабетическая дискриминация на рабочем месте и навигация по стрессу

Есть вопросы о том, как вести жизнь с диабетом? Спросите D'Mine! Наш еженедельный стол для консультаций, то есть - организатор ветерана типа 1, автор диабета и специалист Wil Dubois. На этой неделе Вил занимается двумя сложными вопросами, связанными с дискриминацией на рабочем месте и влиянием стресса на уровень сахара в крови.

{ Имеете ли у вас диабет собственные вопросы? Напишите нам по адресу AskDMine @ diabetesmine. com }

Норма, тип 1 из Нью-Йорка пишет : Недавно у меня было два плохих случая гипогликемии, когда работали в ночных сменах в офисе FedEx. В первом я потерял сознание, а во втором я случайно ударил копировальную машину. Меня уволили из-за того, что они говорят, «плохого поведения. «Можете ли вы помочь мне с какой-либо информацией о какой-либо адвокатской организации, которая могла бы помочь мне? Я сейчас в процессе рассмотрения жалобы с FedEx плюс у меня есть предстоящие слушания с NY трудовым судом.

Wil @ Ask D'Mine отвечает: Классическая песня Уоррена Зевона говорит, что это лучше всего: ♪ ♫ ♪ Я невинный наблюдатель, но почему-то я застрял между скалой и тяжелое место, и я нахожусь на моей удаче, да, я нахожусь на моей удаче … Отправить адвокаты, оружие и деньги … ♬ ♫ ♪

Бог, я люблю эту песню. :)

Хорошо, поэтому оружие не поможет ни в коем случае участвовать в организации, занимающейся деятельностью, связанной с почтой, и ни у кого из нас нет денег. Но юристы - лучшее оружие для такого боя, и кто такие люди, как юристы, пистолеты и деньги (без оружия и денег), когда дело доходит до диабета? Ага! Ничего, кроме мальчиков и девочек в красном: Американская ассоциация диабета. Более конкретно, Центр поддержки информации и сообщества ADA, с которым вы можете связаться здесь. Но сначала ознакомьтесь с превосходной информационной страницей ADA по всему предмету дискриминации в области занятости, и что делать, если вы испытываете ее.

Так будет ли у АДА ваша спина в этом случае? В официальном заявлении ADA о диабете и занятости говорится: «A одиночный эпизод тяжелой гипогликемии не должен сам по себе дисквалифицировать человека от занятий, но человек с рецидивирующими эпизодами тяжелой гипогликемии может быть не в состоянии безопасно выполнять определенные рабочих мест, особенно если эти эпизоды не могут быть объяснены. «

У двух инцидентов квалифицируется как «повторяющийся»? Я не могу говорить за ADA, но два инцидента не повторяются в моей книге. Кроме того, я уверен, что большинство из нас случайно пинали копировальный аппарат или два в наше время, даже без низкого уровня сахара в крови.

Во всяком случае, Норм, я рад, что вы вышли из-за угла, но свяжитесь с ADA как можно скорее и посмотрите, что они посоветуют в вашем конкретном случае. И пообщаться с медицинской бригадой! Вам нужно выяснить, почему эти минимумы произошли, и изменить свою терапию, чтобы они больше не повторялись - как для борьбы за занятие, так и для себя. Потому что в следующий раз, когда у вас будет серьезный минимум, это может быть больше, чем ваша работа, которую вы потеряете.

Между тем, эти виды усилий со стороны ADA - это то, почему мы все - каждый мужчина, женщина, ребенок и трансгендер с диабетом - должны присоединиться к ADA. Их сила исходит от наших чисел, и вы никогда не знаете, когда кому-то из нас может понадобиться их помощь.

О, это напоминает мне, мне кажется, мне нужно возобновить свое членство … теперь, чтобы найти копировальный аппарат, чтобы привести мои документы о продлении в порядок.

Лаура, тип 1 из Северной Каролины пишет : У меня был диабет 1 типа в течение 28 лет, и он был довольно хорошо контролируемым. Совсем недавно я заметил, что иногда я бегу высоко в течение нескольких дней, требуя от меня увеличить мой базаль на целых 125% и увеличить коэффициент I: C (инсулин до карбюратора) на моем насосе. Теперь я хорошо разбираюсь, но я не вижу причин для этого. Я проверил место моего насоса, свежесть инсулина, изменил места и т. Д. В прошлый уик-энд я поднялся высоко и остался там, пока не поднял свои базовые и болюсные количества. Хорошо, поэтому, когда я смотрю на причину, я могу видеть только (1) эмоциональный стресс или (2) сокращение упражнений. Я делал очень мало упражнений, но я вообще не тренируюсь так сильно. Я хочу знать, что такое наука, стоящая за этими причинами? Я имею в виду, что если тренироваться последовательно, то останавливается, я вижу всплеск, но я этого не делаю, и пика достаточно, чтобы почти удвоить нормальное потребление инсулина! ! Другая причина стресса тоже не имеет смысла … Я не могу найти много в Интернете, чтобы объяснить, что происходит.

Wil @ Ask D'Mine отвечает: Ну, не доверяйте никому, что вы читаете в Интернете. Кроме того, что вы читаете здесь, конечно. Я согласен с вами в том, что изменение в упражнении кажется маловероятным, как причина ваших проблем. Даже если вы были крысой в спортзале и сделали перерыв, я сомневаюсь, что это удвоит ваши потребности в инсулине. Стресс, с другой стороны, может оказать глубокое влияние на ваш каркас диабета, и я думаю, что могу объяснить, как это сделать.

Ключом к пониманию стресса и диабета является осознание того, что стресс не является эмоциональной проблемой. Твердая реальность заключается в том, что стресс вызывает физическую или фактически химическую реакцию в вашем теле. Чтобы понять, как и почему это так, вам нужно прогуляться со мной вовремя до дней наших древних предков, чья глупая ДНК, с которой нам по-прежнему приходится иметь дело изо дня в день.

Мы эволюционировали в течение тысяч поколений в совершенно другой среде от того, что мы живем сегодня. Стресс сегодня - это не покрытие сотового телефона, разбитые компьютеры, налоговые проверки, пробки, отклоненные кредитные карты в конце еды и отрывистые боссы (не то, с чем мне приходится иметь дело, конечно, но я слышал, что у других людей это выпуск).И если ни одна из этих вещей не происходит с вами в этот момент, всегда есть опасение, что это произойдет в следующий момент, что почти так же стрессово, как и сам стресс.

Но как насчет напряжений прошлых лет, когда наш вид эволюционировал? В то время стресс беспокоился о том, что его едят саблезубый тигр, будучи съеденным пещерным медведем, будучи съеденным львом, будучи съеденным пакетом гиен или избитым ягуаром. Видите тему здесь?

Можете ли вы записать, D-A-N-G-E-R?

Право. И как организм человека реагирует на физическую опасность? Путем запуска полета или ответа на бой. Если вы собираетесь быть съеденным ( заполнить пробел ), ваш два лучших варианта - продолжать оборону и бежать, как ад, или идти в наступление и бить вечно любящего дерьма что бы это ни грозило вам, и пообедайте . Ха! Возьмите, что вы изгнанник-медведь-лев-гиена-ягуар!

Конечно, любой ответ требует гораздо больше энергии, чем обычно у вас. Нет проблем, ваше тело разработано по природе только для таких обстоятельств. Реакция на полет или сражение сбрасывает гормоны и сахар в ваше тело для сверхчеловеческой силы. В примитивные времена вы использовали бы это дополнительное топливо в короткий срок, выполняя олимпийский шпионский спринт или отрывая ноги от гиены.

Мы эволюционировали в мире физических напряжений, и наши тела построены так, чтобы реагировать на стресс физически. Все хорошо и прекрасно в эпоху Палео. Но наши современные стрессы, как правило, носят мозговой характер, а не физический, но наши тела не получили записки. Они не справляются со временем, и человеческое тело не знает разницы. Для него стресс - это стресс. И чтобы усугубить ситуацию, ответ на сегодняшний стресс не имеет физического компонента - нет ничего, чтобы сжечь этот лишний сахар. Кроме того, в отличие от краткого стресса прошлого, сегодняшние стрессы, как правило, задерживаются. Атака на животных: быстро и быстро. Так или другой. Налоговая проверка? Это требует времени.

Не стоит недооценивать силу убийства тигра-медведя-льва-гиены-ягуара вашего тела. Топливо для защиты себя в дикой природе может оказать огромное влияние на ваш уровень сахара в крови в пробке.

Хорошо, но что делать? Ну, план А - расслабиться. Удалите стресс.

Да, riiiiiight.

План B - это делать то, что вы делаете. Примите тот факт, что у вас стресс, и вы не можете легко избавиться от него. Это не хорошо для вас, но нет необходимости позволять этому разрушать ваш контроль над диабетом. Все инулиновые насосы созданы для альтернативных базовых моделей. Запрограммируйте профиль стресса. Некоторые насосы (и все они должны!) Также должны иметь возможность настраивать альтернативный профиль с различными коэффициентами I: C и поправочными коэффициентами. Когда вы испытываете стресс, вам просто нужно переключиться на ваши настройки стресса и прокатиться на нем.

Итак, с одной стороны, мы должны быть благодарны за то, что тигр-сабля больше не проблема. Хотя мы можем рассердиться, что наши тела устарели в том, как они справляются со стрессом, по крайней мере, у нас есть больше, чем каменные инструменты и медвежьи шкуры для развертывания в нашу пользу.

Современная инсулиновая помпа, используемая правильно, может превзойти нашу древнюю ДНК.

Это не медицинская справка. Мы - PWD свободно и открыто разделяем мудрость нашего собранного опыта - наше уже сделанное - это знание из окопов. Но мы не MD, RN, NP, PA, CDE или куропатки в грушевых деревьях. Итог: мы всего лишь небольшая часть вашего общего рецепта. Вам по-прежнему нужны профессиональные консультации, лечение и уход за лицензированным медицинским работником.

Отказ от ответственности : Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь.

Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.