Симптомы флебита, признаки, причины, лечение и лечение

Что вы должны знать о флебитах?

Что такое медицинское определение флебита?

Флебит (fle-BYE-tis) - это состояние, при котором вена воспаляется (флеб = вена + это = воспаление). Воспаление может вызвать боль и отек. Когда воспаление вызвано сгустком крови или тромбом, это называется тромбофлебит. Тромбофлебит обычно возникает в венах ног, но он также может повлиять на вены в руках.

Какие симптомы флебита?

У некоторых людей с флебитом нет никаких симптомов, но другие могут испытывать признаки, такие как боль, нежность, покраснение и выпуклая вена.

Что вызывает флебит?

Флебит может быть вызван многими причинами, например, длительным сидением в длительных поездках, поездом или самолетом, варикозным расширением вен, некоторыми видами рака и после операции.

Какие бывают виды флебитов?

Есть две группы вен на руках и ногах, 1) поверхностные вены, которые проходят прямо под кожей, и 2) глубокие вены. Поверхностный флебит поражает вены на поверхности кожи. Состояние редко бывает серьезным и обычно проходит при местном лечении воспаления теплыми компрессами и противовоспалительными препаратами. Иногда поверхностный флебит может быть связан с тромбофлебитом глубоких вен, и может потребоваться медицинское обследование. Флебит в глубоких венах называется тромбофлебитом глубоких вен (или ТГВ, тромбоз глубоких вен) поражает вены, расположенные глубже в руках и ногах. Сгустки крови (тромбы), которые образуются, могут эмболизировать или разрушаться и перемещаться в легкие. Это потенциально опасное для жизни состояние, называемое тромбоэмболия легочной артерии.

Что такое лечение флебита?

Врачи лечат флебит на основании того, какое состояние вызывает его.

Каковы симптомы и признаки поверхностного флебита и ТГВ?

Поверхностный флебит

• Обычно наблюдается поверхностное появление нежной красной области вдоль поверхностных вен на коже. Длинная, тонкая красная область может быть замечена, поскольку воспаление следует по пути поверхностной вены. Он может распространяться в виде паука, если в него вовлекаются более мелкие фидерные вены.
• Эта область может быть твердой, теплой и нежной. Кожа вокруг вены может быть зудящей и опухшей.
• Область может начать пульсировать или гореть.
• Симптомы могут быть хуже, когда нога опущена, особенно, когда вы впервые встаете с постели по утрам.
• Может возникнуть субфебрильная температура.
• Иногда флебит может возникнуть в месте, где была начата периферическая внутривенная (IV) линия. Окружающая область может быть болезненной и нежной вдоль вены.
• При наличии инфекции симптомы могут включать покраснение, лихорадку, боль, отек или повреждение кожи.

Тромбофлебит глубоких вен

Классические признаки и симптомы включают покраснение, тепло, отек и боль в пораженной конечности. Часто одна конечность более опухшая, чем другая. Иногда изменение цвета может быть более синеватым, чем красным.

Что вызывает флебит?

Поверхностный флебит обычно вызывается локальной травмой вены. Поверхностный флебит чаще всего вызывается внутривенным катетером (IV), помещенным в вену, и вена становится раздраженной. Поверхностный флебит может иметь или не иметь форму сгустка крови, чтобы вызвать боль и воспаление. В ногах поверхностный флебит может быть связан с варикозным расширением вен.

Причины тромбоза глубоких вен или тромбофлебита включают в себя:

• неактивность (кровь накапливается в венах и имеет тенденцию к свертыванию, если человек неактивен в течение длительного периода времени);
• травма и
• нарушения свертываемости крови (могут быть унаследованы).

Факторы риска для ТГВ включают в себя:

• Длительное бездействие (например, длительная поездка на самолете или автомобиле, конечность, обездвиженная в гипсе или шине, прикованная к постели из-за болезни или после операции, малоподвижный образ жизни, бездействие практически без упражнений)
• тучность
• Курение сигарет, особенно в сочетании с заместительной гормональной терапией или противозачаточными таблетками
• Во время беременности увеличенная матка также может сдавливать крупные вены в малом тазу, увеличивая риск свертывания крови.
• Некоторые медицинские условия, такие как рак или заболевания крови, которые увеличивают потенциал свертывания крови
• Повреждение рук или ног

Когда следует позвонить врачу по поводу флебита?

Позвоните своему врачу, если в конечности появляются отеки или боль. Особенно, если существуют факторы риска развития тромбофлебита глубоких вен, включая длительное путешествие, постельный режим или недавнюю операцию.

Тромбофлебит глубоких вен требует немедленной медицинской помощи, особенно если у вас есть какие-либо из этих признаков и симптомов.

• Высокая температура с любыми симптомами в руке или ноге
• Комочки в ноге
• Сильная боль и отек в руке или ноге
• Боль в груди и одышка, которые могут быть симптомами легочной эмболии (сгусток крови в легких).

Как вы знаете, если у вас есть флебит?

Медицинский работник задаст вам вопросы о вашей опухшей руке или ноге и проведет медицинский осмотр. Если диагноз - поверхностный флебит, часто дальнейшие анализы не требуются. Если есть опасения по поводу тромбоза глубоких вен (ТГВ), могут быть назначены дополнительные анализы.

• D-димер - это химическое вещество, которое выделяется сгустками крови, когда они начинают распадаться. Если этот анализ крови в норме, то сгустка крови нет. К сожалению, тест не сообщает врачу, где может находиться тромб. Например, это будет положительным у людей с синяком или тех, кто недавно перенес операцию. Этот анализ крови необходимо заказывать только в том случае, если существует низкий риск ТГВ. Положительный тест, как правило, требует, чтобы какой-либо визуальный тест руки или ноги был заказан для поиска потенциального сгустка крови.
• Ультразвук может обнаружить сгустки или закупорку кровотока, особенно в более крупных, более проксимальных (верхних конечностях) венах. Небольшой ручной инструмент (зонд) прижимается к коже пациента, чтобы помочь определить сгустки крови и место обструкции. Это неинвазивный тест, который относительно безболезненный.
• Иногда ультразвуковое исследование не может адекватно «увидеть» вены и определить наличие сгустка. Может потребоваться венография, при которой краситель вводится непосредственно в вену, а рентгеновские лучи используются для оценки вены.

Можете ли вы лечить флебит дома?

Боль от поверхностного флебита можно лечить в домашних условиях, применяя теплый компресс к пораженному участку и принимая нестероидные противовоспалительные болеутоляющие средства (НПВП), такие как ибупрофен (Мотрин, Адвил), напроксен (алев, анапрокс, напроксен) и аспирин предотвратить сгусток крови в ноге. Компрессионные чулки для ног по рецепту (до колена или бедра) улучшают кровоток и могут помочь уменьшить боль и отечность, а также снизить риск развития ТГВ.

Что такое лечение флебита?

Лечение поверхностного флебита включает теплые компрессы и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Компрессионные чулки могут быть полезны. Если имеется кожная инфекция, связанная с поверхностным флебитом, могут быть назначены антибиотики.

Лечение тромбофлебита глубоких вен - это разжижающие кровь препараты для предотвращения тромбоэмболии легочной артерии. Начальное лечение может начинаться с эноксапарина (Lovenox), инъекционного лекарства, которое немедленно разжижает кровь. Варфарин (кумадин) также запускается немедленно, но для достижения терапевтических уровней в крови требуется несколько дней, поэтому до тех пор, пока это происходит, Ловенокс используется как мостик. INR - это анализ крови, который измеряет функцию свертывания крови и используется в качестве руководства для определения дозировки варфарина.

Поверхностный флебит или ТГВ угрожают жизни?

Поверхностный флебит редко бывает серьезным и обычно отвечает на контроль боли, повышение температуры и теплые компрессы.

Тромбоэмболия глубоких вен потенциально опасна для жизни, если ее не лечить, легочная эмболия является потенциальным осложнением. Важно выяснить, почему произошло ТГВ, и минимизировать факторы риска в будущем. ТГВ может повредить внутреннюю структуру вены, приводя к осложнению постфлебитической ноги с хроническим отеком ноги и болью.

Что вы можете сделать, чтобы предотвратить флебит или тромбоз?

Лучший способ предотвратить флебит - это быть активным. Участвуйте в ежедневных упражнениях, таких как ходьба, плавание, бег трусцой, езда на велосипеде, уроки танцев и т. Д. Избегайте длительных периодов сидения или лежа (если это возможно). Избегайте постельного режима в течение длительного времени. Если вы ограничены постельным режимом, носите поддерживающие чулки. Когда путешествие и движение ограничено в течение длительных периодов времени, вставайте и двигайтесь время от времени или останавливайтесь на остановке для отдыха и двигайтесь вокруг. Держите гидратированный и пейте много жидкости. Изменение линий IV поможет предотвратить флебит.