Колоректальные скрининговые тесты

Почему скрининг имеет значение

Колоректальный рак является вторым ведущим раковым убийцей в Соединенных Штатах. Но при обычном скрининге это тип рака, который можно найти и лечить на ранней стадии.

Колоректальный рак начинается в толстой кишке или прямой кишке, обычно с аномальным ростом ткани, называемым полипами. Полипы довольно часто встречаются у людей старше 50 лет. Для полипов, получающих колоректальный рак, может потребоваться от 10 до 15 лет.

Скрининг-тесты могут обнаруживать полипы, которые врач может удалить, прежде чем они превратятся в рак.

Целевая группа по профилактическим услугам U. S. (USPSTF) рекомендует скрининг на колоректальный рак, начиная с 50 лет. Если у вас высокий риск колоректального рака, ваш врач может посоветовать вам начать ранее.

В дополнение к возрасту другие факторы риска включают семейную историю этого рака или наличие воспалительного заболевания кишечника (ИБР). Быть сидячим, употреблять низкоуглеводную диету с высоким содержанием жиров и употреблять табак - это несколько факторов образа жизни, которые влияют на риск этого рака.

Для скрининга колоректального рака можно использовать различные тесты. Ваш врач может помочь вам решить, какой из них лучше всего подходит.

Колоноскопия

Колоноскопия позволяет вашему доктору проверить вашу прямую кишку и всю вашу кишку.

Весь ваш двоеточие должно быть чистым. Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, как очистить двоеточие перед процедурой.

Для колоноскопии вы лежите на боку, поджав колени к груди. Вам дадут внутривенное седативное средство.

Ваш врач использует гибкую, освещенную трубку (колоноскоп) с крошечной камерой на конце. Они вставляют трубку в прямую кишку и кишку. Врач может просматривать изображения на экране. Воздух закачивается, чтобы обеспечить четкое представление. Процесс занимает около получаса или около того, и вы сможете вернуться домой через несколько часов.

Если обнаружены подозрительные ткани или полипы, ваш врач может использовать специальные инструменты для их удаления в течение той же процедуры. Затем образцы ткани отправляются в лабораторию, чтобы их можно было исследовать на предмет рака.

Если все выглядит здоровым, ваш врач, скорее всего, предположит, что у вас есть еще одна колоноскопия через 10 лет. Если полипы были обнаружены, или если у вас особенно высокий риск колоректального рака, вам может быть рекомендовано получить еще один.

Колоноскопия считается безопасной. В редких случаях толстая кишка или прямая кишка перфорированы, что может привести к серьезным осложнениям.

Виртуальная колоноскопия

Колонография компьютерной томографии (КТ) также известна как виртуальная колоноскопия.

Как и при колоноскопии, вы должны подготовиться, очистив двоеточие. Это требует, чтобы трубка была вставлена ​​в вашу прямую кишку, чтобы прокачать воздух внутри.Но седация не нужна.

Специальное рентгеновское оборудование затем вращается вокруг стола, беря серию изображений толстой кишки и прямой кишки. Компьютер создает изображения для создания подробного изображения для анализа. Тест занимает около 10 минут.

Существует более низкий риск осложнений, чем при колоноскопии. С другой стороны, если обнаружены ненормальные ростки или полипы, вам понадобится стандартная колоноскопия, чтобы удалить их и проверить на наличие рака.

Сигмоидоскопия

В сигмоидоскопии ваш врач может исследовать вашу прямую кишку и сигмовидную кишку, которая является нижней частью вашей толстой кишки. Этот тест не обнаруживает аномальную ткань в верхней половине толстой кишки.

Гибкая, освещенная трубка с маленькой камерой на конце (сигмоидоскоп) вставляется в вашу прямую кишку и ободочную кишку. Ваш врач может просматривать изображения на экране. Инструмент достигает всего лишь двух футов, поэтому только около половины вашего двоеточия можно просмотреть.

Вам не нужно очищать весь ваш двоеточие, как при колоноскопии, но вам еще нужно очистить кишечник перед тестом. Вы можете успокоиться, но обычно это не требуется. Тест длится 10-20 минут.

Риск перфорации мал. Ваш врач может удалить аномальные ткани и полипы во время этой процедуры. Если ткань окажется раковой, ваш врач, скорее всего, порекомендует колоноскопию посмотреть на верхнюю половину толстой кишки.

Анализ фекальной оккультной крови (FOBT)

Поскольку полипы и колоректальный рак могут вызывать кровотечение, ваш стул можно проверить на небольшое количество крови, которое вы не увидите иначе.

Гвойк FOBT (gFOBT) использует химическое вещество для поиска крови в вашем стуле.

Ваш врач научит вас избегать определенных продуктов, таких как красное мясо. Вам также будет предложено держаться подальше от определенных лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs), такие как ибупрофен, в течение дня или двух до испытания.

Тест фекального иммунохимического (FIT) основан на антителах к обнаружению крови в вашем стуле.

Для любого теста вы будете использовать специальный комплект для сбора нескольких образцов стула, чтобы вернуться в лабораторию.

Если в стуле обнаружена кровь, это не обязательно означает, что у вас есть колоректальный рак. Другие причины включают геморрой, язвы и дивертикулез. Для определения причины вам понадобится дополнительное тестирование, такое как колоноскопия.

Эти тесты можно повторять каждый год.

Тест стула FIT-DNA

В дополнение к обнаружению крови, тест стула FIT-ДНК может обнаруживать девять ДНК-биомаркеров в трех генах, обнаруженных при колоректальном раке и предраковой ткани.

Этот тест требует, чтобы вы собрали свой табурет. Вам будет предоставлен комплект для набора стула и инструкции о том, как вернуть его в лабораторию.

Если тест отрицательный, его следует повторять каждые три года. Положительный результат не подтверждает колоректальный рак. Другие тесты, такие как колоноскопия, могут помочь вашему врачу узнать больше.

Воздушная контрастная бариевая клизма

Этот тест также называется двухконтрастной бариевой клизмой (DCBE), бариевой клизмой с контрастом воздуха или более низкой серии GI.

Он включает в себя прием слабительных или клизмы для очистки кишечника перед экзаменом. Затем в вашу прямую кишку и ободочную кишку вводят сульфат бария и воздух. Это выделяет ненормальные области на рентгеновских снимках. Тест может занять от 30 до 45 минут. Седация не требуется.

Эта процедура может быть недостаточно чувствительной для обнаружения небольших полипов или рака. Но это может быть вариант, если у вас не может быть колоноскопия.

Если что-то подозрительное найдено, вам понадобится дополнительное тестирование, чтобы определить причину.