Растяжение запястья, симптомы и профилактика

Вывих запястья факты

• Растяжение связок описывает поврежденную связку (тканевую полосу, которая соединяет кости), где волокна растянуты или частично или полностью разорваны.
• Растяжения запястья влияют на связки, которые помогают стабилизировать кости, которые составляют сустав запястья.
• Наиболее распространенный механизм травмирования - падение на вытянутую руку.
• Диагноз зависит от истории и физического обследования.
• Может потребоваться выполнить рентген, КТ, МРТ или артрограмму для оценки тяжести травмы.
• Лечение варьируется от отдыха и льда до операции, в зависимости от тяжести травмы.
• Врачи могут рассмотреть физиотерапию и реабилитацию для растяжения связок запястья, независимо от тяжести травмы.
• Врачи измеряют время восстановления от легких растяжений в неделях. Восстановление после тяжелой травмы может занять месяцы.

Что такое растяжение запястья?

Запястье представляет собой сложный сустав, который соединяет предплечье с рукой.

• Две длинные кости в предплечье, радиус и локтевая кость, образуют изогнутую суставную поверхность, которая образует почти чашку, в которую помещаются кости запястья в руке.
• Есть два ряда запястных костей.
  • Кости скафоида, лунатика и триклетрума образуют проксимальный ряд (ближайший к предплечью) и вписываются в эту изогнутую суставную поверхность стопы по радиусу и локтевой кости.
  • Кости, составляющие дистальный запястный ряд (дальше от предплечья), - это трапеция, трапеция, капитат и гамате.

Связка представляет собой плотную полосу ткани, которая прикрепляется к костям на каждой стороне сустава, чтобы помочь сохранить стабильность при движении сустава.

В запястье много связок, включая те, которые охватывают лучезапястный сустав, главный сустав запястья. Другие связки стабилизируют суставы между каждой из запястных костей.

Радиальные вывихи запястья (на стороне большого пальца запястья) воздействуют на связки, которые соединяют лопаточную и лунную кости.

Растяжения связок локтевого запястья (со стороны мизинца запястья) затрагивают связки треугольного фиброкартилагенового комплекса, соединяющего локтевую кость с костями запястья.

Растяжение связок описывает повреждение связки, когда оно растягивается, частично или полностью разрывается.

• Растяжение связок 1 степени: растяжение связочных волокон
• Растяжение связок 2 степени: волокна связки частично порваны
• 3 класс растяжение связок: связка полностью порвана

Что вызывает растяжение запястья?

Чаще всего растяжение запястья возникает из-за острой травмы. Если запястье изгибается или сильно изгибается (например, при падении на вытянутую руку), связки, которые помогают поддерживать сустав, могут растягиваться или разрываться.

Каковы факторы риска для растяжения связок запястья?

Поскольку падения являются наиболее распространенным случаем травм запястья, необходимо учитывать риск падения. Есть много факторов, которые позволяют телу оставаться в вертикальном положении, и любые изменения могут вызвать падение. От мышечной слабости, потери равновесия и плохого зрения до старения, плохо подогнанных ботинок и непромокаемых ковриков, скольжения по льду - падения являются распространенным механизмом травмирования, который может возникнуть у всех независимо от возраста.

Травмы запястья также могут возникать из-за занятий спортом, из-за прямой травмы, а иногда из-за травм при чрезмерном использовании, таких как теннис, ракетбол и гольф.

Каковы признаки и симптомы растяжения запястья?

Боль и уменьшение объема движений являются наиболее распространенным симптомом растяжения связок запястья. Могут также присутствовать другие признаки симптомов воспаления, в том числе

• нежность,
• отек,
• покраснение и
• тепло.

Чаще всего пациент осознает травму, и симптомы появляются почти сразу после этого, но, вероятно, со временем их интенсивность возрастает по мере увеличения воспаления. У некоторых пациентов развиваются боль и тугоподвижность без отеков или синяков.

Пациент может заметить треск, щелчки или скрежет в области запястья, в зависимости от того, какие структуры могут быть повреждены.

Какие специалисты лечат растянутые запястья?

Первоначальная оценка и диагностика травмы растяжения запястья может проводиться в отделении неотложной или неотложной помощи или у поставщика первичной медицинской помощи в офисе.

Если растяжение незначительное, поставщик первичной медицинской помощи может продолжить уход и последующее наблюдение. Если травма более серьезная, помощь часто оказывает хирург-ортопед или специалист по спортивной медицине. Хирург-ортопед или ручной хирург будут вовлечены, если потребуется операция. Физиотерапевты часто участвуют в уходе и реабилитации, даже если операция не требуется.

Какие тесты используют медицинские специалисты для диагностики и оценки растяжения связок запястья?

Первоначальная оценка растяжения запястья начинается с того, что лечащий врач говорит с пациентами и берет анамнез, чтобы выяснить, как произошла травма, и получить другую соответствующую медицинскую информацию. Во время физического осмотра врач ощупывает или ощущает сустав запястья, чтобы обнаружить области чувствительности и припухлости. Другие физические данные включают оценку диапазона движения и силы запястья и оценку нервной функции в руке. Нервы, которые снабжают руку, должны пересекаться с предплечья в руку через сустав запястья.

• Врачи часто делают простые рентгеновские снимки запястья, чтобы найти переломы.
• Медицинский работник может рассмотреть компьютерную томографию для выявления скрытых или тонких переломов. Иногда бывает трудно определить клинически между растяжением и разрывом.
• МРТ может посмотреть на другие структуры запястья, включая суставы, связки, сухожилия, нервы и кровеносные сосуды.
• Артрограммы являются особыми типами изображений, при которых краситель вводится в сустав до того, как будут получены изображения для лучшей оценки структур.

Какие варианты лечения для запястья растяжение связок?

Лечение зависит от тяжести травмы и реакции на лечение. Цель состоит в том, чтобы вернуть пациента к его предыдущему уровню активности до травмы.

Растяжения зерна 1 и 2 часто реагируют на симптоматическое лечение с помощью RICE (отдых, компрессия льда и подъем). Съемная шина на запястье, скоба, повязка или обертка могут обеспечить поддержку. Обсудите со своим врачом, как долго вы должны соблюдать этот протокол.

Внебиржевые (OTC) обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или НПВП (ибупрофен, напроксен), могут быть полезны. Важно спросить своего лечащего врача или фармацевта о безопасности приема безрецептурных препаратов, в зависимости от истории болезни пациента.

Растяжения связок 3 степени, полные разрывы связок, могут потребовать хирургического вмешательства для устранения повреждений.

Независимо от тяжести травмы, физическая терапия для восстановления объема движений и силы может быть полезной.

Домашние упражнения могут быть предписаны, чтобы помочь с растяжением, диапазоном движения и силой, чтобы помочь в восстановлении.

Каковы домашние средства для вывихнутого запястья?

Первоначальное лечение растяжений запястья в домашних условиях - RICE (отдых, лед, сжатие и подъем). Важно знать, что у многих растяжений запястья есть связанный перелом, и может быть целесообразно обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что сломанная кость отсутствует.

Какое время восстановления для вывихнул запястье?

Восстановление зависит от тяжести травмы. Легкие растяжения (степень 1) могут исчезнуть через одну-две недели, в то время как более серьезные травмы могут занять недели.

Если требуется операция, время заживления может составлять от 8 до 12 недель, но может потребоваться от шести месяцев до года, чтобы восстановить полную мощность и диапазон движения.

Каков Прогноз для Растяжения связок Запястья?

Цель лечения и реабилитации растяжений запястья - вернуть пациенту прежний уровень функции. У пожилых пациентов с остеопорозом или суставным артритом вероятность выздоровления будет ниже.

Можно ли предотвратить вывих запястья?

Большинство растяжений запястья происходят из-за падений. Минимизация риска падений также минимизирует риск растяжения запястья. Это включает в себя ношение подходящей обуви, а также осторожность на мокрой или ледяной поверхности. Растяжения запястья также происходят в спорте, как скейтбординг и катание на лыжах. Охранники запястья или вспомогательные записи могут помочь.