Общая операция по замене тазобедренного сустава, осложнения и время восстановления

Всего фактов замены тазобедренного сустава

Полная замена тазобедренного сустава (THR) является вариантом лечения поздней стадии дегенеративного заболевания тазобедренного сустава, также известного как остеоартрит или дегенеративный артрит. THR является одной из самых успешных и распространенных хирургических процедур в ортопедической хирургии. В дополнение к заметному уменьшению боли и улучшению сна, большинство людей возвращают диапазон движения, физические способности и качество жизни.

• Тазобедренный сустав состоит из шара и гнезда, поверхность каждого из которых покрыта хрящом.
• Ряд состояний и заболеваний может привести к дегенерации поверхностей хряща, что, в свою очередь, приводит к боли, скованности, потере подвижности тазобедренного сустава и потере трудоспособности.
• Хирурги заменяют и мяч (головку бедра), и гнездо (вертлужную впадину) во время операции по замене тазобедренного сустава.

Риски тотальной замены тазобедренного сустава

• Инфекция: у небольшого числа людей может развиться инфекция с полной заменой тазобедренного сустава. Это осложнение может потребовать дальнейших операций по удалению компонентов протеза и очистке сустава, а также курсу антибиотиков продолжительностью от шести до восьми недель.
• Глубокий венозный тромбоз (ТГВ): в венах таза, бедра или ноги может образоваться тромб (тромбоз). После операции вы получите разжижающие кровь лекарства, такие как аспирин или варфарин (кумадин), чтобы предотвратить образование сгустков.
• Тромбоэмболия легочной артерии (ЭЭ). Эмболия возникает, когда сгусток высвобождается и попадает в легкие. Эмболия потенциально может вызвать серьезные проблемы с дыханием. Риск иметь один составляет менее 1%.
• Кровотечение: Как и при любой операции, у вас будет кровотечение как во время, так и после процедуры. Вам часто понадобится переливание крови.
• Травма нерва: у вас есть небольшой риск травмирования нервов, которые вызывают ощущение и движение вашей ноги. Часто эта проблема, если она возникает, со временем исчезнет.
• Анестезия. Любой вид анестезии связан с риском. Обсудите это с вашим доктором.
• Перелом: другие кости могут быть сломаны во время операции. Эти перерывы могут повлиять на вашу реабилитацию и потребовать более длительного пребывания в больнице.
• Смещение: Ваше новое бедро не будет двигаться так же хорошо, как обычный сустав, и, таким образом, его будет легче вывихнуть. Вы должны быть осторожны, чтобы не сидеть слишком низко или скрестить ноги.

Полная замена тазобедренного сустава

• Поговорите с кем-то, кто перенес операцию по замене тазобедренного сустава, чтобы ознакомиться с процедурой и периодом восстановления.
• Ваш врач оценит ваше общее состояние здоровья, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы, чтобы безопасно выдержать операцию. Любые нестабильные заболевания или инфекции должны лечиться перед операцией.
• Дайте время отдохнуть после операции и найдите людей, которые помогут вам с вашей заботой и повседневными делами в течение первых нескольких недель.
• Поскольку вам может понадобиться переливание крови во время операции или периода выздоровления, вы можете сдать часть своей крови перед процедурой, которая будет вам возвращена.
• Не ешьте и не пейте ничего после полуночи в день операции. Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам ваш врач.

Во время полной замены тазобедренного сустава

• Вы прибудете в больницу обычно в день операции.
• Анестезиолог встретится с вами, чтобы обсудить различные варианты анестезии.
  • У вас может быть общий наркоз, при котором вы будете совершенно без сознания.
  • У вас может быть регионарная анестезия, которая затупит вас от талии и будет держать вас в умеренном седативном состоянии.
• Хирург обнажит тазобедренный сустав и выбьет мяч из гнезда.
  • Врач удаляет головку бедра (бедра) и разглаживает поверхность гнезда.
  • Врач фиксирует на месте протезную чашку (розетку) из полиэтилена.
  • Затем хирург фиксирует металлическую головку (шарик) и стержень в бедре с помощью прессовой посадки или костного цемента.
  • Врач помещает мяч в чашку и проводит ваше новое бедро с помощью различных движений, чтобы обеспечить надлежащую устойчивость и подвижность.
  • Хирург закрывает ваш разрез, и вас доставляют в комнату восстановления.

После полной замены тазобедренного сустава

Вы пробудете в больнице от четырех до семи дней.

• В первую ночь вы будете прикованы к постели подушкой в ​​форме клина между ног, чтобы сохранить новый тазобедренный сустав на месте.
• Трубка, помещенная в новый тазобедренный сустав во время операции для удаления жидкости или крови, вероятно, будет удалена на следующий день.
• Если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием, скорее всего, в ваш мочевой пузырь будет помещена другая трубка.
• Обычно вы начинаете физиотерапию на следующий день после операции, а через несколько дней вы можете ходить с ходунками, тростью или костылями.

Следующие шаги после полной замены тазобедренного сустава

После четырех-семи дней госпитализации вас отправят домой или в реабилитационный центр.

• Ваш пункт назначения будет зависеть от того, насколько быстро заживает ваше новое бедро, и от вашей способности передвигаться и выполнять свои повседневные действия.
• Терапия будет продолжаться дома или в реабилитационном центре и может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев после операции. Эта терапия будет разработана таким образом, чтобы вы могли получить максимальную пользу от замены бедра.
• Спросите своего доктора о других инструкциях и мерах предосторожности и когда возвращаться для осмотра.

Когда обращаться за медицинской помощью при осложнениях при полной замене тазобедренного сустава

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет любое из следующего:

• Вы чувствуете одышку или затрудняетесь дышать.
• У вас боль или ощущение сдавления в груди.
• Вы чувствуете, что ваше сердце колотится или бьется нерегулярно.
• Вы развиваете лихорадку.
• Вы проявляете признаки инфекции - покраснение и повышение температуры вдоль места разреза или отток жидкости из разреза.
• Ваш икра, бедро или бедро становятся необычно опухшими, теплыми, красными или болезненными.

Если у вас возникли проблемы или симптомы, и вы не можете связаться с врачом, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи для немедленной консультации.